Juosmens laminektomija

Juosmens laminektomija yra chirurginė procedūra, dažniausiai atliekama kojų skausmams, susijusiems su išvaržų diskais, stuburo stenozėmis ir kitomis susijusiomis ligomis, gydyti. Stenozė atsiranda senstant žmonėms, stuburo raiščiai sutirštėja ir sukietėja, diskai išsipūtę, kaulai ir sąnariai išsiplečia, susidaro kaulų spuros ar osteofitai. Spondilolistezė (vieno slankstelio slydimas ant kito) taip pat gali sukelti suspaudimą.

Laminektomijos tikslas - sumažinti nugaros smegenų ar nugaros nervo spaudimą, plečiant stuburo kanalą. Tai atliekama nuimant ar apipjaustant slankstelių sritį (stogą), kad būtų daugiau vietos nervams. Chirurgas gali atlikti laminektomiją su slanksteliais ar be jų, arba pašalindamas dalį disko. Gali būti naudojami įvairūs įtaisai (pvz., Varžtai ar strypai), kurie padidina gebėjimą gauti tvirtą sulydą ir palaiko nestabilias stuburo sritis.

Stuburo anatomija 101
Žmogaus stuburas tęsiasi nuo kaukolės iki dubens. Jį sudaro atskiri kaulai, vadinami slanksteliais. Slanksteliai, sukrauti vienas ant kito, yra suskirstyti į keturis regionus:

1) kaklo stuburas ar kaklas (7 slanksteliai)

2) krūtinės ląstos stuburo ar krūtinės sritis (12 slankstelių)

3) juosmens stuburas arba apatinė nugaros dalis (5 slanksteliai)

4) kryžkaulio ar dubens sritis (5 sulieti, neatskirti slanksteliai)

Stuburo pagrindas, coccyx (arba uodegos kaulai), apima iš dalies sulietus slankstelius ir yra judrus.

Slanksteliai yra atskirti vienas nuo kito minkštais pagalvėlėmis, vadinamomis tarpslanksteliniais diskais, leidžiančiais stuburui lankstytis ir lankstytis bei reguliariai dirbant veikti kaip amortizatoriai. Šie diskai taip pat neleidžia slanksteliams trintis vienas prie kito. Kiekvienas diskas yra sudarytas iš dviejų dalių, minkšto centro, vadinamo branduoliu, ir griežtos išorinės juostos, vadinamos žiedo.

Per visą stuburo ilgį yra centrinis vamzdelis, apsuptas kaulo ir diskų, tai yra jūsų stuburo kanalas. Nugaros kanalo viduje yra nugaros smegenys, cauda equina ir nugaros nervai. Nugaros smegenys prasideda nuo smegenų pagrindo ir baigiasi juosmens srities srityje nervų pluošte, vadinamame cauda equina. Stuburo nervų pora išsišakoja (viena į kairę ir viena į dešinę) kiekviename slankstelio lygyje. Jie suteikia jutimą ir judesį visoms kūno dalims.

Gali prireikti juosmens laminektomijos, kad būtų sumažintas stuburo kanalo spaudimas.