Kodėl niekas nekalba apie galimą autizmo diagnozę

Remiantis naujausiais CDC duomenimis, atrodo, kad autizmas dabar pasireiškia maždaug 1 iš 68 vaikų JAV. Sutrikimas - dabar oficialiai žinomas kaip autizmo spektro sutrikimas - diagnozuojamas tokiu greičiu, kuris rodo 30 proc. Padidėjimą, palyginti su 1 iš 88 prieš dvejus metus.

Man nuostabu tai, kad neradau nė vieno žiniasklaidos pranešimo, kuriame būtų sklandžiusi mintis, kad šis padidėjimas reiškia perdėtą sutrikimo diagnozę. Nors atrodo, kad „perdiagnostika“ yra pirmas dalykas, pasiūlytas, kai tema yra didžiulis dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) diagnozių šuolis per pastaruosius du dešimtmečius, jis nepaminėtas nė viename autizmo padidėjimo aprašyme.

Kodėl dvigubas standartas?

Kad būtų aiškiau, nežinau atsakymo į autizmo klausimą.

Nors tai iš tikrųjų gali atspindėti geresnę sveikatos ir psichinės sveikatos specialistų diagnozę, ji taip pat gali atspindėti tos pačios rūšies antrinę naudą, kurią gauna vaikai, kuriems diagnozuojamas dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD). Vaikai, kuriems diagnozuota autizmo diagnozė - net ir lengviausia forma, anksčiau vadinta Aspergerio sindromu, gali gauti pašalpas ir ypatingą dėmesį tiek turimiems akademiniams ištekliams, tiek jų akademinei veiklai.

Tai nereiškia, kad dauguma vaikų, kuriems diagnozuota autizmo spektro sutrikimas, iš tikrųjų to neturi. Įtariu, kad didžioji dauguma taip daro, ir šis diagnostikos rodiklių šuolis yra „tikras“. Vaikams, sergantiems sunkiu autizmu, reikia daugiau išteklių nei daugumai sunkią ADHD turinčių vaikų. Tačiau jie abu gali būti vienodai iššūkiai šeimoms. Žiniasklaida neturėtų demonizuoti vienos diagnozės.

Bet aš norėčiau teigti, kad ADHD diagnostinių rodiklių šuolis taip pat dažniausiai yra „realus“, tuo tarpu kai kuriems vaikams diagnozė ar gydymas yra nepakankamas. Taigi kodėl ADHD diagnozių šuolis priskiriamas sutrikimo „perdiagnozavimui“, o autizmo atveju šis pasiūlymas nėra pateiktas?

Spėju, kad dėl to, kad autizmas neturi vaistų nuo jo gydyti

Kai žurnalistai gali rodyti pirštu į „didelę blogą farmaciją“, lengva pakelti „perdiagnostikos“ šmėklas. Siūloma, kad „Pharma“ kažkaip verčia gydytojus ir psichinės sveikatos specialistus diagnozuoti ADHD, kad jie galėtų parduoti jiems vaistą, padedantį jį gydyti. Tai nėra visiškai aišku kaip farmacija tai daro, bet tai yra teorija.

Apie autizmą toks siūlymas nėra teikiamas, tačiau galimybė, kad autizmo rodiklių padidėjimas iš dalies gali būti susijęs su perdiagnostika, nėra keliama. Perdiagnozė yra tokia pat įmanoma, kaip ir lengvoms autizmo formoms, kaip ir lengvoms ADHD formoms, nes pristatymas remiasi subjektyviais simptomais, kurie tam tikru laipsniu yra daugumoje vaikų.

Nustačius diagnozę, vaikas dažnai gauna išmokas dėl akademinių rezultatų. Vis dėlto aš nežinau nė vienos geros pagrindinės žiniasklaidos istorijos, apimančios visą antrinę (dažniausiai akademinę) naudą, kurią gali patirti vaikai, turintys tokio pobūdžio sutrikimų.

Autizmas, kaip ir ADHD, tebėra rimta ir dažnai sekinanti psichinė liga, prasidedanti vaikystėje. Abu jie turėtų būti traktuojami vienodai kaip rimtos visuomenės psichinės sveikatos problemos, kurias turi spręsti politikos formuotojai, tyrėjai, gydytojai gydytojai, tėvai, mokytojai ir advokatai. Nereikėtų kviesti ir demonizuoti dėl „perdiagnostikos“ vien dėl to, kad jai galima taikyti farmacinį gydymą.

Išnašos:

  1. Bent jau ne. Kai kurie narkotikų gamintojai sunkiai stengiasi rasti tokį, kuris padėtų gydyti autizmą. Bus įdomu įsitikinti, kad patvirtinus vaistą autizmui gydyti, staiga autizmo „perdiagnostika“ tampa problema. [↩]

!-- GDPR -->