Pasaulio-Of-Psichologijos-Dienoraščio

Kaip valdyti depresiją be vaistų

Šį svečio straipsnį iš „YourTango“ parašė daktaras Debas Schwarzas Hirschhornas.

Koks skirtumas daro keletą metų.

„Nauji vaistai nuo depresijos“ šaukė 1986 metų esė žurnale „New Woman“; „Dramatiškas progresas prieš depresiją“, 1990 m. Nuskambėjo „New York Times“ žurnalo kūrinys. Jo paantraštė atskleidė: „Naujų vaistų sėkmė skatina diskusijas dėl jų perteklinio vartojimo ir pokalbio terapijos vertės“. Šioje istorijoje buvo pasakyta, kad naujoji antidepresantų banga, įskaitant tuometinį dvejų metų senumo „Prozac“, kuri audringai užvaldė šalį, „pasirodė esanti tokia pati veiksminga kaip vyresni ir dažnai saugesnė“. Be to, straipsnyje buvo pasakyta, kad šie nuostabūs nauji vaistai buvo veiksmingi, kai senamadiškos pokalbių terapijos netiko. Psichoterapija buvo perkelta į istorijos šiukšliadėžę.

Greitai pirmyn vos porą metų. Staiga „Prozac“ gamintoją Eli Lilly padavė į teismą žmonės, kurie arba nusižudė, arba bandė tai padaryti vartodami vaistą. Per ateinančius 15 metų ieškiniai dėl kitų antidepresantų susikaupė prieš kitus gamintojus dėl tos pačios priežasties: „Forest Pharmaceuticals“, „Celexa“ gamintojo; Lilly (vėl), „Cymbalta“ gamintoja; „Pfizer“, „Zoloft“ gamintojas; ir „Paxil“ gamintoją „GlaxoSmith Kline“.

Daugiau iš „YourTango“: 5 beprotiški kovos su depresija būdai

Tuo pačiu metu JAV maisto ir vaistų administracija pradėjo griežtai nusiteikti farmacijos įmonėms, skatinančioms „ne etiketę“ naudoti savo produktus, tai yra, FDA nepatvirtintus. Siekdamos savo tikslų, didelės farmacijos kompanijos mokėtų gydytojams išrašyti įvairius jau vartojamus vaistus simptomams, nesusijusiems su nurodytu vaistų tikslu.

Narkotikų pramonė ne tik skatino vartoti ne etiketėje, bet ir daugelis mokslinių tyrimų, kuriuose buvo įvardijama vaistų nauda, buvo apgaulingi. Narkotikų gamintojų darbo užmokesčio gydytojai pateiktų fiktyvius rezultatus tokiems prestižiniams žurnalams kaip Naujosios Anglijos medicinos žurnalas ir Amerikos medicinos asociacijos leidinys. Vėliau žurnalai prie savo redakcinės politikos pridėjo reikalavimą, kad visose paraiškose būtų pateikti tyrimo finansavimo šaltiniai.

Ir dabar paskutinis smūgis farmacijos pramonei: Tyrimai rodo, kad ne tik manekenės, vadinamos placebais, yra tokios pat veiksmingos depresijos šalinimo priemonės kaip antidepresantai, bet kai kuriais atvejais jos yra dar efektyvesnės! Be to, naujausios technologijos rodo, kad tiek manekeninės tabletės (naudojamos moksliniuose tyrimuose kaip „kontrolė“), tiek pokalbių terapija keičia smegenų laidus. Tai reiškia, kad mes galime ištraukti psichoterapiją iš šiukšliadėžės ir atkurti ją garbės vietoje - ir tikėtis, - kur ji priklauso.

Kalbant apie depresiją, mums reikia tos vilties. Remiantis 2009 m Šeimos ir šeimos terapijos leidinys (JMFT), beveik 16% žmonių per gyvenimą bus diagnozuota didelė depresija; Tiesą sakant, Pasaulio sveikatos organizacija teigia, kad depresija yra antra iš viršaus iš visų sveikatos problemų. Įdomu tai, kad santuokoje depresija kenčia daugiau moterų nei vyrų.

Jei depresija yra tokia rimta, kaip psichoterapija galėtų veikti ten, kur narkotikai leido mums šokinėti (pvz., Šalutinis poveikis ir kaip jie tiesiog gali nustoti veikti, jei iš pradžių turėjo kokį nors poveikį)? Kaip pokalbių terapija gali tvirtai atsverti tai, ką farmacijos kompanijos įvardijo kaip cheminį smegenų disbalansą? Svarbiausia, kaip konsultavimas galėtų įveikti depresiją, atsirandančią dėl įtemptų asmeninių santykių?

Geros naujienos yra tai, kad depresijos žmonių smegenų chemijos „disbalansas“ niekada nebuvo rastas. Tai yra, depresija sergančio žmogaus smegenyse nėra nieko, kas neveikia tinkamai. Kai jų smegenyse yra mažiau serotonino (neurotransmiterio, kuris praneša apie gerus jausmus), tai yra jų depresijos atspindys, o ne priežastis. Geros naujienos yra tai, kad pokalbių terapija iš tikrųjų yra geriausias sprendimas depresijai, atsirandančiai dėl įtemptų asmeninių santykių. Remiantis JMFT tyrimais, tiek porų konsultavimas, tiek individuali terapija gali pagerinti depresiją, tačiau tik santykių terapija pagerina santykius.

Daugiau iš „YourTango“: kaip elgtis su depresija - 4 paprasti sprendimai

Tyrimai, naudojant funkcinį magnetinio rezonanso vaizdą (fMRI), rodo, kad narkotikai, placebai ir pokalbių terapija gali pakeisti smegenų chemiją. Bet kaip narkotikai gali turėti tą patį poveikį smegenims, kaip placebai? Mokslininkai teigia, kad šios manekeninės tabletės veikia dėl dėmesio ir rūpesčio, kurį tyrėjai skiria eksperimente dalyvaujantiems žmonėms. Argi nežinote: psichoterapijos tyrimai susiję su tuo pačiu dalyku. Kai pokalbių terapija veikia, tai daro dėl terapinių santykių kokybės. Taigi, žinoma, farmacija veiks, nes ją platina mokslininkai, kurie kalba su savanoriais ir jų klauso. Tai, ką mes čia sakome, yra tai, kad mūsų elgesys keičia smegenų chemiją.

Gyvūnų karalystės tyrimai tai nušvietė daugiau. 1986 m. Atraskite žurnalą pranešė Jacqueline'os Crawley tyrimas su Sibiro žiurkėnais - gyvūnais, kurie yra neįprasti, nes, kaip ir dauguma žmonių, jie poruojasi dėl laikymo. Kai moteris atimama iš poros, patinas veikia ne tik prislėgtas, bet ir serotonino kiekis smegenyse sumažėja - tai tikras depresijos požymis. Bet pažvelk į tai: norint padidinti serotonino lygį iki normalaus lygio, mokslininkams tereikėjo iš naujo įvesti tą porą!

Kitaip tariant, jūsų požiūris į jūsų santykius iš tikrųjų yra jūsų galvoje, tačiau tai nereiškia, kad tai prasidėjo būtent ten. Kartais norint ištaisyti tai, kas nėra gerai smegenyse, reikia ištaisyti išorinius veiksnius.

Be aukščiau paminėtos priežiūros ir dėmesio, yra dar vienas išorinis veiksnys, kuris turi galingą poveikį. Kitame JMFT straipsnyje pažymėta, kad daugiau moterų nei vyrų inicijuoja išsiskyrimą ir kad kai jie tai daro, jei prasidėjo depresija, jų depresija pakyla. Viena išvada, kurios neturėtumėte padaryti, yra ta, kad atskyrimas nuo s.o.b. buvo teisingas žingsnis. Tai visiškai neįrodo.

Autoriai spėja, kad asmuo, kuris inicijuoja išsiskyrimą, tuo metu labiau kontroliuoja įvykius, todėl depresija pakyla. Vienas iš depresijos požymių yra beviltiškumas, atsirandantis dėl nekontroliuojamos situacijos. Tikras sprendimas yra tai, kad terapeutas bendradarbiauja su kontroliuojančiu partneriu, atsisakydamas kontrolės, būti klausytoju ir elgtis pagarbiai, be to, kad yra rūpestingas ir dėmesingas. Tada, kaip ir Sibiro žiurkėnų atveju, kurių depresija pakito paprasčiausiai keičiantis išorinėms aplinkybėms, gali pakilti ir partnerio depresija.

Terapijai yra didžiulė premija. Santykių partnerius galima išmokyti, kaip padaryti vienas kitą laimingą, o ne kovoti dėl to, kodėl kitas žmogus juos daro nelaimingu. Kitaip tariant, partneriai gali išmokti įšvirkšti serotoniną į vienas kito smegenis tik gerai išdėstyta šypsena ir apgalvotu gestu. Tai yra daug galingesnė nei narkotikai, ar ne?

Daugiau puikaus „YourTango“ turinio: