Ar tai skamba kaip PD ar CPTSD, o ne PTSS?

Šiuo metu man diagnozuota anoreksija, sunki depresija / sunkus depresinis sutrikimas ir PTSS, bet tada slaugytoja paminėjo asmenybės sutrikimą (PD), o dabar esu sutrikusi. Kelis kartus buvau vertinamas dėl PD (mano prašymas po neteisingos diagnozės ir priėmimo į valgymo sutrikimus), ir man pasirodė, kad to nepadariau. Tai mano simptomai;

Kelis mėnesius per metus, regis, patiriu;
- prasta nuotaika, dažnai pavargusi ir permiegojusi
- silpna dėmesio koncentracija ir pažinimo gebėjimų sutrikimas
- prarastas susidomėjimas beveik viskuo, įskaitant įprastus pomėgius
- irzlus / linksmesnis nei įprastai
- savęs izoliacija ir daugiau pastangų bendrauti, kas nėra panašu į mane, nes paprastai esu gana bendraujanti.
- sunkiau prarasti motyvaciją ir atlikti kasdienes užduotis.
- pasyvios mintys apie savižudybę ir savęs žalojimą, bet iš tikrųjų to nedarant (labiau iš nevilties / beviltiškumo).

Kasdien esu gana atsipalaidavęs nuo dabarties / ateities dalykų, bet visko, kas man primena praeities traumas, stengiuosi išvengti. Turiu ilgą traumų istoriją ir suprantu, kad turiu daug neperdirbtų prisiminimų. Čia yra kiti bruožai / simptomai;
- košmarai ir naktinis prakaitavimas
- hipervigiliantas
- vengimas visko, kas gali paskatinti prisiminti sunkius prisiminimus
- ryškūs ir įkyrūs prisiminimai, kai jie suveikia
- disociaciniai epizodai, kai suveikia prisiminimai (aš psichiškai ir fiziškai užsidarau, bet jaučiuosi visiškai išsigandęs).
- sunku prisiminti praeities įvykius.
- viską peranalizuoti.

Kalbant apie santykius, turiu keletą nuostabių draugų, kuriuos turėjau daugelį metų, bet neturiu intymių santykių. Turėjau porą su labai maloniais ir mąstančiais vaikinais, bet dėl ​​praeities traumos tikrai kovoju su artumu. Aš taip pat kovoju su savo savigarbos trūkumu, kuris, atrodo, pasireiškė mano anoreksija, kuri taip pat yra mano susidorojimo mechanizmas.

Aš žinau, kad jūs negalite diagnozuoti, bet man buvo įdomu, ar tai skamba kaip PD ar CPTSS, o ne PTSS? Manau, kad visa tai labai painu! (Iš JK)

Atsakė Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, URM, MAPP 2020-05-21

A.

Aš žaviuosi jūsų atsparumu, drąsa ir šiurkštumu, nes jūs nuolat sprendėte šiuos klausimus. Manau, kad jūs jau anksčiau paprašėte mūsų pagalbos - ir tai yra didžiulė jūsų stiprybė būti tokiam atkakliam ieškant atsakymų. Manau, kad tai gali būti vienintelis didžiausias pajėgumas atsigauti.

Manau, kad bet kuris iš šių diagnozuoja anoreksiją (svorio metimas atsisakant valgyti); pasienio asmenybės sutrikimas (BPD) (paprastai būdingas nestabiliais santykiais ir dideliais emociniais svyravimais); Potrauminio streso sutrikimas (PTSS) su įkyriomis mintimis apie traumos prisiminimus, prisiminimus ir (arba) košmarus; arba sunkiai diagnozuojamas kompleksinis potrauminio streso sutrikimas (CPTSS), kai PTSS simptomai turėjo įtakos asmenybei ar tapatybei, gali būti didžiulis, tačiau norint, kad kiekvienas jų galingas poveikis būtų subalansuotas ir įvertintas bandant pasiekti stabilumo ir pusiausvyros tipas yra ypač drąsus. Man rūpi, kad yra daugybė žmonių, siūlančių nuomonę ir gydymo galimybes, tačiau pirmiausia gali prireikti pirminio asmens, kuris koordinuotų vaistus, terapiją ir pažangą. Aš sakau tai todėl, kad jūs pasiūlėte, kad atsigaunant nuo anoreksijos ir pradedant traumų terapiją, stresas dėl to, kad sužadina žvilgsnius, ir poreikis nevalgyti grįžta, nes tai jus ramina. Tai ciklas, kurį gali geriau valdyti vienas žmogus, suprasdamas visas judančias dalis, kad terapija ir sėkmė gydant anoreksiją vyktų kartu.

Nustatytų simptomų sąrašas ir galimos būklės gali būti painus dalykas norint tiksliai diagnozuoti. Manau, kad svarbiau yra rasti vieną paslaugų teikėją, greičiausiai psichiatrą, kuris galėtų koordinuoti jūsų priežiūrą. Turint per daug paslaugų teikėjų, procesas gali būti sunkesnis ir painesnis.

Galiausiai paminėjote tai, ką svarbu pabrėžti. Jūs turite gerų draugų. Nors suprantu, kad jūs neturite intymių santykių - tai, kad palaikote gerą draugystę, yra nepaprastai svarbu.Tai reiškia, kad santykiuose yra kažkas, į ką žmonės atsako teigiamai. Aš tai išnaudosiu. Kai rasite paslaugų teikėją, kuris galėtų koordinuoti visą jūsų gydymą, aš jus raginčiau rasti grupę. Būtų pateisinama grupinė terapija kiekvienam ir visiems jūsų nustatomiems simptomams - ir iš jūsų aprašymų šis gydymo būdas nebuvo išbandytas. Dabar jis būtų pačiame mano sąrašo viršuje, nes virtualus formatas COVID-19 metu leis jums užmegzti ryšį ir vis tiek būti patogiuose savo namuose. Aš labai rekomenduočiau šį požiūrį.

Linkėdamas kantrybės ir ramybės,
Daktaras Danas
Teigiamas įrodymas - tinklaraštis @