„Psych Central“ palaiko 2015 m. Dvipartinės psichinės sveikatos reformos įstatymą
Vietoj to, JAV gėdingai daugelį psichine liga sergančių žmonių siunčia į kalėjimą - tai brangi alternatyva, kuri natūraliai mažai padeda gydyti asmens problemas.
Nors mes jau anksčiau paaiškinome, kodėl antrasis atstovas Timas Murphy bandymas parengti psichinės sveikatos reformos projektą išlieka blogas (pvz., Sutrypia pacientų teises; „SAMHSA“ įžeidžia vendetą prieš federalinę agentūrą; sukuria dar daugiau nereikalingos federalinės biurokratijos), mes radome vilties spindulį. Jis pateikiamas dvipartinio Senato įstatymo projektu, senatorių Chriso Murphy (D-Conn) ir Billo Cassidy (R-La) 2015 m. Psichikos sveikatos reformos aktu (S. 1945).
Reikalaujama nuosaikesnio, sveiko proto požiūrio į reformas, kaip federalinė vyriausybė finansuoja psichikos sveikatos priežiūrą JAV. Štai kodėl turėtumėte tai paremti.
Daugiau pinigų, lankstumo ir pariteto gydant psichikos ligas
Svarbiausias siūlomo įstatymo projekto komponentas yra tas, kad jis siūlo didesnį finansavimą ir lankstumą psichinės sveikatos paslaugoms. Jei esate apdraustas Medicaid, tą pačią dieną galite kreiptis į gydytoją dėl fizinių negalavimų tą pačią dieną, kai kreipiatės į psichoterapijos terapeutą. Tai taip pat apima pinigus, skatinančius valstybes priimti integruotus pirminės sveikatos priežiūros modelius - žinote, kur jūsų psichinė ir fizinė sveikata nėra traktuojami kaip du visiškai atskiri dalykai.
Taip pat siekiama sustiprinti federalinio pariteto akto laikymąsi, naudojant auditus ir kitus vykdymo metodus, siekiant užtikrinti, kad draudimo planais nebūtų bandoma apeiti įstatymų raidės ir dvasios.
Įstatymo projekte bus numatytos naujos dotacijos ankstyvosios intervencijos programoms. Vienas iš geriausių būdų išspręsti psichines ligas yra seniai, kol jie diagnozuojami, naudojant išsamias prevencijos ir patikros programas. Šis įstatymas valstybėms teiktų tokias dotacijas, kurios padėtų įgyvendinti tokio tipo programas. Ji taip pat toliau finansuoja esamas dotacijas valstybėms ir psichinių ligų tyrimus.
Kitas svarbus dviejų sąskaitų skirtumas yra Senato įstatymo projektas, kuriame paliekamos prieštaringai vertinamos priverstinio (pagalbinio) ambulatorinio gydymo (AOT) nuostatos. Atminkite, kad pirminiame R. Murphy rūmų įstatymo projekte jis būtų privertęs visas valstybes taikyti šiuos prieštaringus gydymo metodus arba atsisakyti federalinių psichinės sveikatos blokų. Nors naujausia versija jį sušvelnino, AOT vis dar nėra tas dalykas, kurį turėtų net netiesiogiai patvirtinti ar pavesti federalinė vyriausybė.
Paciento privatumo teisės pagal HIPAA
Pagal siūlomą Senato įstatymo projektą pacientų privatumo teisės nėra išniekintos, kaip ir pagal M. Murphy sąskaitą. Senato įstatyme išaiškinta, kada paslaugų teikėjai gali atskleisti pacientų informaciją, ir stengsis šviesti specialistus, pacientus ir jų šeimas apie pacientų privatumo teises pagal HIPAA. Atrodo, kad nėra jokių naujų pacientų privatumo išimčių, siūlomų 2015 m. Psichikos sveikatos reformos įstatyme.
Psichinių ligų politikos koordinavimo didinimas ir didinimas
Senato įstatymo projektas daro keletą svarbių dalykų, kad padidintų psichinių ligų politiką federalinėje vyriausybėje. Tai sukuria naują psichikos sveikatos ir medžiagų vartojimo sutrikimų sekretoriaus padėjėją JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamente. Ši nauja pozicija padidins psichinių ligų svarbą federalinėje vyriausybėje. Naujasis sekretoriaus padėjėjas bus atsakingas už dotacijų priežiūrą ir geriausios ankstyvos diagnostikos, gydymo ir reabilitacijos praktikos skatinimą
Antra, ji sukuria Sunkios psichinės ligos (SMI) koordinavimo komitetą prie sekretoriaus padėjėjo, kad užtikrintų su SMI susijusių mokslinių tyrimų ir gydymo dokumentavimą ir skatinimą bei įvertintų vyriausybių programų efektyvumą asmenims. Šiandien federalinių agentūrų, kurių užduotis yra padėti psichikos ligomis sergantiems žmonėms, praktiškai nėra. Šis komitetas išspręs šią problemą ir užtikrins, kad vyriausybė žinotų, ką daro kiekviena institucija ir agentūra, dalijasi gerąja patirtimi ir ištaiso nesėkmes.
Trečia, tai sukurs naują nacionalinę psichinės sveikatos politikos laboratoriją, kuri finansuos inovacijų dotacijas, padėsiančias nustatyti „naujus ir veiksmingus priežiūros modelius“. Aš tuo mažiau tikiu - atrodo, kad tai paprasčiausiai būtų galima padaryti skiriant dotaciją esamam Nacionaliniam psichikos sveikatos institutui, kuriam jau pavesta prižiūrėti psichinių ligų tyrimus. NIMH atrodo natūrali vieta tyrimams atlikti - ne kuriant naują federalinę biurokratiją.
SAMHSA reformos
Užuot išdaręs SAMHSA, kaip tai padarytų Murphy namo įstatymo projektas, Senato psichinės sveikatos reformos įstatymas laikosi nuosaikesnės pozicijos.
Įstatymo projekto reformos daugiausia dėmesio skiria SAMHSA dotacijų peržiūros komitetų ir patariamųjų tarybų formavimui:
Ne mažiau kaip pusė grupės narių turi turėti medicininį, psichologijos daktaro laipsnį arba aukštesnįjį slaugos ar socialinio darbo išsilavinimą akredituotoje aukštojoje mokykloje ir specializuotis psichinės sveikatos srityje.
Tai atrodo pagrįstas pokytis. Kiti SAMHSA pokyčiai yra susiję tik su finansavimu. Sąskaita padidina vaikų psichinės sveikatos paslaugų finansavimą, taip pat „regioninės ir nacionalinės reikšmės psichinės sveikatos poreikius“, tuo pačiu sumažinant finansavimą kalėjimų nukreipimo programoms ir paramai pereinant benamius.
„Psych Central“ pritaria ir palaiko 2015 m. Psichikos sveikatos reformos įstatymą (S.1945). Nors tai vis dar nėra idealu, tai yra geriausias šiandien Kongreso įstatymo projektas, numatantis didesnę pagalbą ir išteklius psichikos ligomis sergantiems asmenims, nemaišant pacientų teisių, verčiant juos gydytis ir išardant vieną federalinę agentūrą (SAMHSA), kad tik pakeistų tai su kitu.
