Ar žmonėms, turintiems šizoafektinį sutrikimą, įprasta gyventi praeityje?
Atsakė Kristina Randle, daktarė, LCSW 2018-05-8Mano broliui maždaug prieš 10 metų buvo nustatytas šizoafektinis sutrikimas. Jam 35 metai, gyvena su mūsų tėvu, jis yra išlaikomas, bedarbis, iš tikrųjų visiškai neišeina iš namų, nebent eitų į terapiją, nes jis turi daug problemų dėl socialinio nerimo, jam atvežamos visos jo prekės ir medikai. Aš žinau, kad tai nėra ideali situacija, bet aš nekontroliuoju jo gydymo. Jam gana gera galimybė visą dieną tiesiog žiūrėti filmus ir rūkyti cigaretes.
Beje, mano klausimas yra apie jo proto būseną. Jis gyvena praeityje. Nenoriu pasakyti, kad jis gyvena tik praeityje. Aš turiu omenyje, kad jis gyvena taip, kaip nepraėjo laikas nuo diagnozės nustatymo ir dabar. Jis vis dar su manimi elgiasi taip, lyg aš esu jo 20 metų maža sesuo, kuri nieko nežino ir nėra nepriklausoma, ištekėjusi, dirbanti, patyrusi, subrendusi ir t. T. Ne tik aš, bet ir su visais. Jis visada buvo labai protingas, prieš diagnozuodamas baigė filosofijos studijas. Bet šiandien jis nepriims naujos informacijos. Jis elgiasi taip, lyg žinotų viską, ką reikia žinoti apie ką nors. Jis neatnaujins savo žinių. Ar tam yra pavadinimas? Kas vyksta?
Tai radau internete, bet tai susiję su PTSS: „PTSS, atrodo, turi daugybę problemų su hipokampu, kuris, jei prisimenate, skirtas trumpalaikių prisiminimų perkėlimui į ilgalaikį saugojimą. Pirma, intensyvūs emociniai įvykiai sukelia intensyvius prisiminimus, vadinamus „flashbulb“ atmintimis. Panašu, kad šie prisiminimai iš tikrųjų gali būti iš dalies saugomi migdoloje, o tai reiškia baimę. Be to, užsitęsęs stresas, susijęs su patirtimi, pavyzdžiui, karo ar prievartos vaikystėje, iš tikrųjų pradeda naikinti audinius hipokampe, apsunkindamas naujų ilgalaikių prisiminimų kūrimą. Tyrimai rodo, kad žmonės, patyrę ilgalaikę traumą, turi nuo 8 iki 12% mažiau hipokampo. Gali būti, kad jie tam tikra prasme yra įstrigę trauminėje praeityje “.
Kai buvome vaikai, tėvas mus smarkiai skriaudė fiziškai ir emociškai. Bet mano brolis tų faktų nepripažįsta nuo pat jo ligos pradžios. Jis vis dar tiki daugeliu savo paranojinių kliedesių, kuriuos draugai ir kaimynai planavo prieš jį ir sabotavo jo gyvenimą, ir „tai yra daug blogiau nei bet kas, ką tėvas kada nors padarė“, - sakė jis.
A.
Galbūt neteisingai interpretuojate savo brolio elgesį. Tai gali būti ne PTSS, o kognityviniai sutrikimai, susiję su jo sutrikimu. Pagrindinis šizoafektinio sutrikimo ir su juo susijusių sutrikimų bruožas yra kognityviniai sutrikimai. Šie sutrikimai gali būti įvairaus sunkumo ir paveikti praktiškai visas asmens gyvenimo sritis, įskaitant dėmesį, atmintį, intelekto koeficientą, kalbos trūkumus ir vykdomosios valdžios funkcijas. Tyrimai nuolat rodo, kad taip yra.
Minėjote, kad brolis nepripažįsta patirto smurto sunkumo. Dauguma žmonių, sergančių šizoafektiniais ir susijusiais sutrikimais, turi piktnaudžiavimo istoriją. Gali būti, kad jis to gerai neprisimena, nes tie prisiminimai buvo nuslopinti (t. Y. Nesąmoningai užblokuoti nuo jo proto) arba jis neigia. Taip pat gali būti, kad tie prisiminimai yra tokie skausmingi, kad jis vengia temos dėl savęs išsaugojimo.
Jūs taip pat sakėte, kad jis gyvena su savo tėvu, vykdančiu prievartą. Galbūt pripažinus prievartos sunkumą, jūsų brolis turės judėti ir nutraukti ryšius su tėvu. Žmonės, turintys psichozinių sutrikimų, dažnai susiduria su pokyčių sunkumais. Iš tikrųjų net nedideli pokyčiai gali sukelti psichozės epizodus. Jei jūsų brolis nenori kalbėti apie prievartą, tai gerai. Jis gali apie tai kalbėti, kai (ir jei) bus pasirengęs, ir niekas neturėtų jo versti to daryti anksčiau. Žmonės, turintys psichozinių sutrikimų, yra stabilesni ir mažiau linkę į psichozės epizodus, kai gyvena ramioje, be streso aplinkoje, kur yra struktūra ir rutina. Jūs ir jūsų šeima turėtumėte stengtis išvengti visko, kas gali sukelti psichozės epizodą.
Jei jis nori, jis turėtų informuoti savo gydančius specialistus apie nuolatinius paranojinius kliedesius. Jo vaistus gali tekti pakoreguoti.
Galiausiai galbūt norėsite ištirti kognityvinius sutrikimus ir šizoafektinį sutrikimą. Tai gali padėti geriau suprasti brolio ligą ir paaiškinti jo elgesį. Jei turite kitų klausimų, nedvejodami rašykite dar kartą. Prašome pasirūpinti.
Daktarė Kristina Randle