Tarpslankstelinių diskų infekcija: diskitas ir kaip tai veikia vaikus

Diskitas ar disko infekcija sukelia tarpslankstelinio disko uždegimą - „pagalvėlę“ tarp stuburo slankstelių (kaulų). Ši reta liga, kuria serga maždaug 1 iš 100 000 žmonių, gali pasireikšti suaugusiesiems, bet labiau paplitusi vaikams.

Dėl infekcijos vaikščioti ar stovėti gali būti labai skausminga, todėl kai kurie vaikai tiesiog vengia tų judesių.Foto šaltinis: 123RF.com.

Kokios priežastys sukelia vaikų disizitą?

Yra 2 pripažintos diskito priežastys:

  1. Chirurginė ar diagnostinė procedūra (jei adata ar kitas prietaisas perduoda infekciją).
  2. Spontaninis diskitas, kuris yra infekcija, išsivystanti iš bakterinio ar virusinio organizmo, kuris į diską pateko krauju iš kitos kūno vietos.

Kai infekcija prasideda kitur ir per kraują keliauja į diską, ji vadinama laikina bakteriemija . Ausies ir odos infekcijos yra 2 infekcijų, galinčių sukelti laikiną bakteriemiją ir galbūt diskotitą, pavyzdžiai.

Kai diskas užsikrečia, organizmui sunku kovoti su infekcija. Diskas yra didžiausias kūno organas, neturintis savo kraujo (avaskulinio). Štai kodėl diskai turi būti maitinami ir aprūpinami krauju, įskaitant baltuosius kraujo kūnelius kovai su infekcija. Kadangi diskai iš esmės naudoja trečiąją šalį kovai su infekcija, o ne tam, kad turėtų išteklių tai padaryti patys, jiems yra sunkiau apsisaugoti nuo infekcijos.

Kokius diskonto simptomus gali patirti vaikas?

Dažniausias diskotito simptomas yra stiprus nugaros skausmas. Vis dėlto gali būti sunku diagnozuoti diskotitą, nes nugaros skausmai gali neapsiriboti viena stuburo sritimi (pvz., Apatine nugaros dalimi, kaklu); tai tiesiog bendras (arba, kaip sako gydytojai, „nespecifinis“) nugaros skausmas.

Galimas diskotito požymis mažametyje yra, jei vaikas atsisako vaikščioti ar atsistoti. Dėl infekcijos vaikščioti ar stovėti gali būti labai skausminga, todėl kai kurie vaikai tiesiog vengia tų judesių.

Kai kurie vaikai koreguoja savo laikyseną, kad išvengtų skausmingų padėčių. Pvz., Labai maži vaikai, kurie dar nemoka kalbėti, gali nepatirti skausmo, tačiau gali atsisakyti pasilenkti.

Nors diskitas yra infekcija, tai nebūtinai reiškia, kad vaikas sirgs karščiavimu. Vis dėlto tai yra galimas simptomas.

Kaip vaikui diagnozuojamas diskitas?

Diskititą gali būti sunku diagnozuoti. Net kraujo darbas - paprastai geras infekcijos rodiklis - ne visada naudingas. Tačiau vaikas, sergantis diskitu, gali turėti daugiau baltųjų kraujo kūnelių, o jų eritrocitų nusėdimo greitis gali būti didesnis. Eritrocitų nusėdimo greitis yra specifinis tyrimas, kurio metu nustatoma, kaip greitai eritrocitai patenka į mėgintuvėlio dugną. Kuo greičiau jie patenka, tuo didesnė tikimybė, kad kai kur kūne yra uždegimas.

Magnetinio rezonanso tomografija arba MRT yra jautrus ir galingas vaizdo gavimo įrankis. MRT vaizdais užfiksuoti stuburo minkštieji ir kietieji audiniai, pateikiant labai išsamias vaiko stuburo anatomijos nuotraukas. Infekcija yra minkšto augimo pavyzdys. Kai kuriais atvejais atliekant paprastą rentgenografiją bus nustatytas normalus disko aukščio praradimas, bus parodytas disko dydžio ar formos susitraukimas ir gali atsispindėti slankstelių kūno galinių plokštelių erozija - dar vienas galimas disito požymis.

Kaip diszitas gali būti gydomas vaikui?

Organizmas turi savo diskonto gydymą, vadinamą autofuzija . Laikui bėgant, disko uždegimas gali sukelti tai, kad organizmas išskiria chemines medžiagas, kurios iš tikrųjų kenkia aplinkiniams minkštiesiems audiniams. Tada pažeistas audinys pakeičiamas rando audiniu, kuris yra kūno bandymas išgydyti ir apsisaugoti. Tada rando audinys gali sukietėti ir sulydyti kaulus - tai yra savaiminis susiliejimas.

Autofuzija iš esmės „išgydo“ diskotitą imobilizuodama skausmą sukeliantį tarpslankstelinį diską. Kitaip tariant, naujas kaulų augimas (autofuzija) pašalina judesius skausmingame stuburo segmente, ir tai gali sumažinti skausmą.

Kalbant apie medicininį gydymą, o ne tik paties kūno gydymą, rekomenduojama gydyti diskotitu sergantį vaiką - stuburo įtvarą (tai nėra lengvas dalykas vaikams). Liemenėlė imobilizuoja sritį ir iš tikrųjų padeda slanksteliams susilieti į gerą padėtį - padėtį, kuri nesukels skausmo. Stuburo slanksteliai vis tiek sulimpa be liejiklio pagalbos, tačiau kaulai gali būti nelyginti, o tai sukels daugiau skausmo.

Kai kuriems pacientams, ypač turintiems padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį, gali prireikti gydymo antibiotikais, kurie paprastai skiriami į veną (IV). Paprastai vartojamas antibiotikas yra Staphylococcus aureus, nes tai yra labiausiai paplitusi infekcijos rūšis, nustatyta vaikams, sergantiems diskitu.

Laimei, pailsėję ir vartodami antibiotikus, vaikai gali visiškai atsigauti po diskotito ir grįžti į savo veiklą.

Peržiūrėti šaltinius

Amerikos neurologų chirurgų asociacija. Stuburo infekcijos. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Infections.aspx. Paskelbta 2016 m. Gegužės mėn. Pasiekta 2016 m. Gruodžio 29 d.

!-- GDPR -->