Tyrime nustatyta, kad JAV kaimo gyventojų savižudybė yra dvigubai didesnė

Nors daugelis sieja stresą ir įtampą su gyvenimu didmiestyje, kaimo bendruomenėse savižudybių skaičius yra žymiai didesnis.

Nauja apžvalga atskleidžia, kad paauglių ir jaunų suaugusiųjų savižudybių skaičius JAV buvo beveik dvigubai didesnis kaimo vietovėse, palyginti su miesto apylinkėmis nuo 1996 m. Iki 2010 m.

Tyrėjai išanalizavo beveik 67 000 savižudybių ir nustatė, kad tiek kaime gyvenančių vyrų, tiek moterų savižudybių skaičius buvo dvigubai didesnis nei miestuose. Tyrimas paskelbtas JAMA pediatrija.

Stebina tai, kad ginklų naudojimas sumažėjo, o kabinimas tapo labiau paplitęs jaunimo savižudybės metodas tiek vyrams, tiek moterims. Savižudybių skaičius šaunamuoju ginklu ir pakabinimas buvo neproporcingai didesnis kaimo vietovėse nei miesto regionuose abiejų lyčių atstovams.

Tyrėjai teigia, kad išvados rodo, jog būtina skubiai pagerinti psichinės sveikatos priežiūros prieinamumą ir prieinamumą kaimo vietovėse.

Pagerinti psichinės sveikatos priežiūros prieinamumą kaimo bendruomenėse gali būti teikiama teikiant pagalbą telemedicina ir įtraukiant psichinės sveikatos priežiūrą į pirminės sveikatos priežiūros įstaigas.

Be to, mokyklų intervencijų kūrimas gali padėti sumažinti jaunimo savižudybes kaimo vietovėse.

„Tokio tipo stebėjimo tyrimai iš tikrųjų gali padėti mums nustatyti sritis, kuriose būtų galima nukreipti prevencines pastangas, ir akivaizdu, kad pirmiausia turime skirti kaimo vietovėms pirminę savižudybių prevenciją“, - sakė psichiatrijos ir elgesio klinikos profesorė Cynthia Fontanella. sveikatos Ohajo valstijos universitete ir pagrindinis tyrimo autorius.

Fontanella kaip galimas pastebėtų skirtumų priežastis nurodė sveikatos priežiūros prieinamumo kliūtis, geografinę izoliaciją ir neproporcingą stigmą, susijusią su psichinėmis ligomis.

„Kaimo Amerika yra graži, ir daugelis asmenų gyvena glaudžiose bendruomenėse. Kalbant apie prieigą prie paslaugų ir galbūt kai kuriuos kitus veiksnius, kortelės gali būti sukrautos prieš jas “.

Fontanella ir jo kolegos analizavo mirtingumo duomenis iš Nacionalinio sveikatos statistikos centro nacionalinės gyvybinės statistikos sistemos. 1996–2010 m. JAV nusižudė 66 595 10–24 metų jaunuoliai.

Tarp vyrų savižudybių skaičius kaime, palyginti su miestu, buvo atitinkamai 19,93 ir 10,31 / 100 000, o moterims - 4,40 ir 2,39 / 100 000. Kai mokslininkai kontroliavo daugybę kitų galimų veiksnių, vyrų ir vyrų savižudybių skaičiaus skirtumai kaime ir mieste didėjo.

Analizė taip pat parodė, kad jaunų vyrų savižudybių skaičius yra keturis kartus didesnis nei jaunų moterų.

Daugiau nei pusė šios gyventojų - 51,1 proc. - nusižudė šaunamuoju ginklu, o 33,9 proc. Apsinuodijimas sudarė 7,9 procento savižudybių ir kitų būdų, tokių kaip šokinėjimas ir su transportu susijusios savižudybės, sudarė 7,1 procento mirčių.

Klinikininkai per daugelį metų nustatė daugybę savižudybės rizikos veiksnių, tačiau ypač išsiskiria du, sakė Johnas Campo, M. Wexnerio medicinos centro psichiatrijos ir elgesio sveikatos pirmininkas ir vyresnysis šio straipsnio autorius.

Apie 90 procentų nusižudžiusių žmonių kenčia nuo didelių psichinių problemų, tokių kaip depresija ar bipolinis sutrikimas. Kitas veiksnys yra piktnaudžiavimas narkotikais, kuris gali padidinti impulsyvumą ir trukdyti nuotaikai.

Tiesioginiai tyrimai, siekiant nustatyti, kodėl kaimo vietovėse dažniau įvyksta savižudybės, nebuvo atlikti.Tačiau autoriai šiame darbe apsvarstė keletą galimų veiksnių, kuriuos visus patvirtino ankstesni tyrimai.

Negalėjimas naudotis psichinės sveikatos priežiūros paslaugomis yra bene didžiausia problema, teigia tyrėjai.

„Jei kaimo vaikas yra prislėgtas, gauti moderniausią priežiūrą yra daug sunkiau. Kaimo vietovėje ypač sunku gauti psichoterapiją “, - sakė Campo.

Iš 1666 federaliniu mastu nustatytų psichinės sveikatos paslaugų trūkumo rajonų JAV 85 proc. Yra kaimo regionuose. Ir daugiau nei pusė šios šalies apskričių - visos kaimo - neturi nė vieno regiono tarnaujančio psichiatro, psichologo ar socialinio darbuotojo.

Šis prieigos trūkumas gali padidinti ligos sunkumą, sakė Fontanella.

Kaimo vietovėse gyvenantys žmonės, norėdami pamatyti sveikatos priežiūros specialistus, turi nuvažiuoti didesnį atstumą ir ilgiau laukti paskyrimų, todėl jiems suteikiant slaugą gali pasireikšti rimtesni simptomai. Be to, savarankiško gyvenimo kaime kultūra, palyginti su gyvenimu mieste, gali sustiprinti su psichinėmis ligomis susijusią stigmą.

"Yra daug pasididžiavimo rūpintis savo problemomis ir kreiptis pagalbos į kaimynus, o ne į specialistus", - sakė Fontanella.

Kadangi kaimo vietovėse gyvenančios šeimos dažniausiai lanko pirminės sveikatos priežiūros specialistus daugumoje savo sveikatos priežiūros paslaugų, psichinės sveikatos priežiūros integravimas į kaimo pirminės sveikatos priežiūros įstaigas - tiek su praktikais vietoje, tiek per nuotolinę vaizdo prieigą - žada, sakė Campo.

„Bus sunku sugeneruoti psichinės sveikatos paslaugų teikėjų skaičių, kad patektume ten, kur mums reikia. Taigi turime kokybiškai spręsti reikalus, kad pagerintume visą priežiūros sistemą, o tai pagerins prieigą “, - sakė jis.

Šaltinis: Ohajo valstybinis universitetas