Elgesio terapija valgymo sutrikimams gydyti

JK mokslininkai sukūrė naują psichoterapijos formą, kuri gali gydyti daugiau nei aštuonis iš dešimties suaugusiųjų valgymo sutrikimų atvejų. Ši nauja „patobulinta“ kognityvinės elgesio terapijos forma (CBT-E) remiasi ir tobulina dabartinį pagrindinį nervinės bulimijos gydymą, kaip rekomendavo Nacionalinis sveikatos ir klinikinės kompetencijos institutas (NICE).

CBT-E yra pirmasis gydymas, kuris pasirodė tinkamas daugumai valgymo sutrikimų atvejų.

Pasak NICE, valgymo sutrikimai yra pagrindinė jaunų moterų fizinio ir psichosocialinio sutrikimo priežastis, pasireiškianti bent vienai iš dvidešimties moterų nuo 18 iki 30 metų. Jie taip pat pasitaiko jaunų vyrų, bet yra rečiau pasitaikantys.

Pripažįstami trys valgymo sutrikimai: nervinė anoreksija, kuri suaugusiesiems pasireiškia maždaug kas dešimtu atveju; nervinė bulimija, kuri sudaro trečdalį visų atvejų; o likusi dalis priskiriama „netipiniams“ valgymo sutrikimams, kurie sudaro daugiau nei pusę visų atvejų. Šiais netipiniais atvejais nervinės anoreksijos ir nervinės bulimijos bruožai derinami skirtingai.

Trys valgymo sutrikimai skiriasi pagal sunkumą, tačiau paprastai tai reiškia kraštutinį ir nenumaldomą dietos laikymąsi, pačių sukeltą vėmimą ar netinkamą vidurių vartojimą, besaikį valgymą, varomą mankštą ir kai kuriais atvejais pastebimą svorio kritimą.

Bendri susiję požymiai yra depresija, socialinis pasitraukimas, perfekcionizmas ir žemas savęs vertinimas. Šie sutrikimai paprastai būna lėtiniai, ir juos, žinoma, sunku gydyti. Recidyvas yra dažnas.

Šis naujas gydymas gaunamas iš ankstesnės CBT formos, kuri buvo sukurta išskirtinai pacientams, sergantiems nervine bulimija.

Abu juos sukūrė profesorius Christopheris Fairburnas, „Wellcome Trust“ pagrindinis mokslinis bendradarbis Oksfordo universitete. 2004 m. Ankstesnis gydymas tapo pirmąja psichoterapija, kurią NICE pripažino pagrindiniu klinikinės būklės gydymu, ir ją visoje NHS rekomendavo naudoti.

Dabar tyrime, paskelbtame šiandien Amerikos psichiatrijos žurnalas, Profesorius Fairburnas ir jo kolegos parodė, kad patobulinta gydymo versija yra ne tik veiksmingesnė už ankstesnį NICE rekomenduotą gydymą, bet ir gali būti naudojama nervinei bulimijai ir netipiniams valgymo sutrikimams gydyti, todėl ji tinka vyresniems nei 80 metų žmonėms. procentų valgymo sutrikimų atvejų.

„Valgymo sutrikimai yra rimtos psichinės sveikatos problemos ir gali labai varginti tiek pacientus, tiek jų šeimas“, - sako profesorius Fairburnas.

„Dabar pirmą kartą turime vieną gydymą, kuris gali būti veiksmingas gydant daugumą atvejų, nereikalaujant pacientų paguldyti į ligoninę“.

Tyrimui, kuris vyko Oksfordšyre ir Lesteršyre, buvo įdarbinti 154 žmonės. Buvo lyginamos dvi CBT-E versijos: paprasta versija, orientuota tik į valgymo sutrikimą, ir antra, sudėtingesnė versija, kuri tuo pačiu metu sprendė dažniausiai susijusias problemas, tokias kaip žemas savęs vertinimas ir kraštutinis perfekcionizmas.

Abu gydymo būdai sudarė dvidešimt 50 minučių ambulatorinių paskyrimų per dvidešimt savaičių.

Tyrėjai nustatė, kad dauguma pacientų gerai ir greitai reagavo į dvi CBT-E formas ir kad pokyčiai išliko kitais metais - tuo metu, kai greičiausiai atsiras recidyvas. Maždaug du trečdaliai gydymą baigusių asmenų atsakė visiškai ir ilgai, o likusi dalis buvo žymiai pagerėjusi.

Pacientai, sergantys nervine bulimija ar netipiniu valgymo sutrikimu, atsakė vienodai gerai, nors planuota papildoma analizė parodė, kad ypač sudėtingų klinikinių savybių pacientai geriau reaguoja į sudėtingesnį gydymą ir atvirkščiai.

„Ši nauja psichoterapija yra veiksminga ir gana paprasta intervencija gydant daugumą suaugusiųjų klinikinių sutrikimų“, - sako profesorius Fairburnas.

"Jis vis dažniau naudojamas visoje NHS ir gali pagerinti šimtų tūkstančių žmonių, gyvenančių su valgymo sutrikimais, gyvenimą".

Profesorius Fairburnas su kolegomis taip pat artėja prie didelio masto tyrimo, kuriame tiriamas CBT-E veiksmingumas gydant nervinę anoreksiją, kurio tarpinis rezultatas atrodo labai perspektyvus.

Rezultatus palankiai įvertino plakimo valgymo sutrikimų kampanijos grupės „Beat“ generalinė direktorė Susan Ringwood:

„Šis tyrimas rodo, kad psichologinė terapija žmonėms gali būti naudinga net ir esant labai mažam svoriui. Buvo atlikta tiek mažai valgymo sutrikimų ir ypač anoreksijos tyrimų, o profesoriaus Fairburno darbas tikrai papildė mūsų žinias šioje sudėtingoje srityje “.

Šaltinis: „Wellcome Trust“

Šis straipsnis buvo atnaujintas iš pradinės versijos, kuri iš pradžių buvo paskelbta čia 2008 m. Gruodžio 16 d.