Naujas požiūris į Parkinsono laidų pažadą
Daugiau nei 5o ooo amerikiečiams kasmet diagnozuojama Parkinsono liga. Nors išgydyti progresuojantį neurologinį sutrikimą vis dar nėra sunku, naujai patvirtintas gydymas rodo reikšmingą pažadą palengvinti dažnai sekinančius simptomus, susijusius su būkle.
Naujame požiūrie naudojamas specialiai sukurtas vaisto levodopos gelis, kurį nešiojama infuzijos pompa į plonąją žarną tiekia.
Johnas Slevinas, medicinos mokslų daktaras, magistro laipsnis, neurologijos profesorius ir Kentukio universiteto Kentukio neuromokslų instituto tyrimų pirmininko pavaduotojas, dirbo su tarptautinių tyrėjų komanda, norėdamas nustatyti, ar užtikrinamas nuolatinis specialiai sukurto gelio, vadinamo CLES, srautas (Duopa® ) suteikė simptomų palengvėjimą.
"Mes buvome nepaprastai patenkinti rezultatais", - sakė Slevinas. „Pacientams, sergantiems progresavusia Parkinsono liga (PD), gydomiems šiuo nauju metodu, pastebimai pagerėjo simptomų svyravimai su sumažėjusia diskinezija.“
Pasak Slevino, CLES veiksmingumą iš dalies lemia tai, kad jo levodopos koncentracija plazmoje būna stabilesnė, ją tiekiant tiesiai į plonąją žarną, o tai aplenkia nepastovaus skrandžio ištuštinimo ir absorbcijos problemas, kurias sukelia sumažėjusi raumenų funkcija, būdinga PD.
"CLES gali patenkinti reikšmingą nepatenkintą šios pacientų populiacijos poreikį su ribotomis terapinėmis galimybėmis", - pridūrė Slevinas.
Marion Cox tai žino per gerai. 70-metis Džordžtauno ūkininkas ir buvęs nekilnojamojo turto vystytojas 16 metų kenčia nuo Parkinsono ligos. "Galėčiau pasakyti, kad einu neteisingu keliu", - sako Coxas, apibūdindamas savo nuosmukį, nepaisant dažno vaistų koregavimo. Net ir vartodamas vaistus, jis ėmė „klibėti“ ir stengėsi kalbėti bei ryti.
Jis buvo nusivylęs, kad negali praleisti daugiau kokybiško laiko su savo dviem dukromis ir dviem anūkėmis. Taigi, kai Slevinas paminėjo klinikinį „Duopa“ tyrimą, Coxas šansu pasitaikė.
"Aš iškart jaučiausi kitaip", - pasakoja jis apie savo patirtį trejų metų bandyme. Coxas sakė, kad jis gali geriau apeiti, lengviau apsirengti, būti išvykęs visą dieną dirbdamas savo 800 arų.
„Aš vis daugiau nuveikiu. Aš nesu toks geras, koks buvau kadaise [kol nesirgau Parkinsono liga], bet man gana gera, - priduria jis.
Parkinsono liga yra progresuojanti liga, kurią sukelia smegenyse dopaminą gaminančių ląstelių mirtis. Parkinsono liga dažnai nustatoma pagal lėtą maišymąsi, drebulį ir sustingimą. Ši liga taip pat sukelia keletą nemotorinių simptomų, tokių kaip jutimo trūkumas, kognityviniai sunkumai ar miego sutrikimai.
Nors gydytojai turi daugybę gydymo būdų, padedančių valdyti Parkinsono ligos simptomus, motoriniai trūkumai, kurie yra PD požymiai, taip pat yra veiksmingo gydymo nemezė, nes taip pat paveikiami virškinimą kontroliuojantys raumenys, todėl dozavimas yra iššūkis. kiekio ir laiko atžvilgiu.
Kitas klausimas yra tai, kad vaistai, laikui bėgant, praranda efektyvumą, progresuojant ląstelėms. Nors levodopa išlieka „aukso etalonu“ valdant variklio deficitą gydant ankstyvosios stadijos PD, jos veiksmingumas laikui bėgant gali sumažėti.
Iš tikrųjų maždaug 40 procentų pacientų geriamieji vaistai tampa nenuoseklūs kontroliuojant raumenų funkciją ir juos lydi varginantis šalutinis poveikis, vadinamas diskinezija arba nevalingu raumenų judesiu. Praėjus devyneriems gydymo metams, apie 90 procentų PD sergančių pacientų patirs tokį poveikį.
2015 m. Sausio mėn. FDA patvirtino CLES. Kadangi levodopos saugumas ir veiksmingumas jau yra nustatytas, šį gydymą galima greitai išplėsti per keturis ar šešis mėnesius.
Šaltinis: Kentukio universitetas / EurekAlert!