CBT psichoterapija geriausiai tinka esant nerimo sutrikimams
Pasak klinikinės psichologijos docento, Hjustono universiteto Nerimo sutrikimų klinikos direktoriaus daktaro Peterio Nortono, iki šiol problema buvo ta, kad kiekvienas nerimo sutrikimas, pvz., Panikos sutrikimas, obsesinis-kompulsinis, sutrikimas (OKS), potrauminio streso sutrikimas (PTSS), socialinio nerimo sutrikimas ir fobijos - buvo tikslingai gydomas.
Transdiagnostiniu požiūriu pripažįstama, kad tarp šių nerimo sutrikimų yra daugybė dubliavimosi dimensijų. Tai rodo, kad galvojant apie nerimo sutrikimus kaip visumą iš elgesio ir (arba) psichologinės dimensijos perspektyvos, galima gauti svarbių įžvalgų apie šiuos sutrikimus.
Nortonas, teigiantis, kad specifiniai gydymo būdai nėra tokie skirtingi, parodė, kad CBT derinimas su transdiagnostiniu metodu pasirodė esąs efektyvesnis nei CBT kartu su kitų rūšių nerimo sutrikimų gydymo būdais, pavyzdžiui, atsipalaidavimo treniruotėmis.
"Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM) buvo svarbus proveržis suprantant psichinę sveikatą, tačiau žmonės nepatenkinti savo puikiu diferenciacijos lygiu", - sakė jis. DSM naudoja kategorišką požiūrį į psichinių sutrikimų, įskaitant nerimą, klasifikavimą.
„Panikos sutrikimai laikomi kažkuo kitokiu nei socialinė fobija, kuri laikoma kitokia nei PTSS. Viltis buvo ta, kad patobulinę diagnozę galime pritaikyti intervencijas kiekvienai iš šių diagnozių, tačiau iš tikrųjų tai tiesiog nepasiteisino “.
Nortono tyrimai prasidėjo prieš 10 metų, kai jis buvo magistrantas Nebraskoje ir nustatė, kad tą pačią naktį negali surinkti pakankamai žmonių, kad surengtų grupinę sesiją dėl socialinės fobijos.
„Supratau, kad galėčiau atidaryti grupę žmonėms, turintiems nerimo sutrikimų, ir sukurti gydymo programą, nepaisant dirbtinio skirtumo tarp socialinės fobijos ir panikos sutrikimo ar obsesinio-kompulsinio sutrikimo, ir sutelkti dėmesį į pagrindinius dalykus, kurie yra suklysti “, - sakė Nortonas.
Jis sako, kad kognityvinė-elgesio terapija, turinti konkretų laiko planą ir tikslus, yra efektyviausias gydymas, nes ji padeda pacientams suprasti jų elgesį įtakojančias mintis ir jausmus. Jam buvo naudojamasi CBT kartu su transdiagnostiniu metodu.
Transdiagnostiniu gydymu gydomi pacientai pastebimai pagerėjo, ypač gydant gretutines diagnozes - ligą ar būklę, kuri egzistuoja kartu su pagrindine liga ir gali savarankiškai atsistoti kaip specifinė liga, pavyzdžiui, depresija. Nerimo sutrikimai dažnai atsiranda dėl antrinės ligos, tokios kaip depresija ar piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ir alkoholiu, pažymėjo jis.
„Tai, ko išmokau iš savo ankstesnių tyrimų, yra tai, kad jei gydysite savo pagrindinę diagnozę, pvz., Socialinę fobiją, pagerinsite kai kurias savo antrines diagnozes“, - sakė jis. „Jūsų nuotaika šiek tiek pagerės, jūsų baimė dėl aukščio gali išsisklaidyti. Taigi ten yra tam tikras poveikis, bet kai mes priartėjame prie dalykų taikydami transdiagnostinį metodą, matome daug didesnę įtaką gretutinėms diagnozėms “.
„Mano tyrimo metu daugiau nei du trečdaliai [kartu egzistuojančių] diagnozių išnyko, palyginti su tuo, ką paprastai nustatome, kai gydau konkrečią diagnozę, pvz., Panikos sutrikimą, kai tik apie 40 procentų žmonių tai parodys remisijos jų antrinėje diagnozėje “, - tęsė jis.
„Atrodo, kad transdiagnostinio gydymo metodas yra veiksmingesnis gydant visą žmogų, o ne tik gydant diagnozę ... tada gydant kitas diagnozes“.
Nortonas pažymi, kad didesnis tyrimų indėlis yra tolesnė plėtra ir intervencijos, kaip klinikiniai psichologai, terapeutai ir socialiniai darbuotojai elgiasi su žmonėmis, turinčiais nerimo sutrikimų. Surinkti duomenys bus naudingi žmonėms, esantiems priekinėse linijose, veiksmingai gydant žmones, siekiant sumažinti nerimo sutrikimus, sakė jis.
Šaltinis: Hiustono universitetas
