TBI atkūrimas, geresnis miego ir budėjimo ciklas gali vykti rankomis

Žmonės, patyrę vidutinio sunkumo ar sunkų galvos smegenų traumą (TBI), dažnai patiria reikšmingus miego ir pabudimo ciklo pokyčius. Naujas tyrimas rodo, kad TBI sergančių pacientų sąmonė ir mąstymo gebėjimai linkę grįžti sveikiau miego ir budrumo ciklo metu.

"Šie rezultatai rodo, kad žmogaus miego ir budrumo ciklo stebėjimas gali būti naudinga priemonė vertinant jų atsigavimą po TBI", - sakė tyrimo autorė Nadia Gosselin, Ph.D. iš Monrealio universiteto Kvebeke, Kanadoje.

„Mes nustatėme, kad kai kas nors patyrė smegenų traumą ir negavo tam tikro lygio sąmonės, kad išlaikytų budrumą ir žinotų apie savo aplinką, jie negalėjo sukurti gero miego ir pabudimo ciklo. Bet jiems pasveikus miego kokybė pagerėjo “.

Geras miego ir budrumo ciklas apibrėžiamas kaip budrus ir aktyvus dieną, o naktimis nepertraukiamai miegantis.

Tyrimui mokslininkai įvertino 30 žmonių nuo 17 iki 58 metų, kurie buvo hospitalizuoti dėl vidutinio sunkumo ar sunkios TBI. Dauguma pacientų, patekę į ligoninę, buvo komos būsenos ir visi iš pradžių gydėsi intensyviosios terapijos skyriuje.

Sužalojimai padaryti dėl motorinių transporto priemonių avarijų 20 žmonių, kritimų septyniems žmonėms, poilsio ar sporto traumos dviem žmonėms ir smūgis į galvą vienam asmeniui. Pacientai buvo hospitalizuoti vidutiniškai 45 dienas; tyrimo stebėjimas prasidėjo vidutiniškai 21 dieną nuo žmogaus buvimo.

Kiekvienas pacientas vidutiniškai 11 dienų stebėjo sąmonės lygį ir mąstymo gebėjimus, naudodamas Rancho Los Amigos skalę, kuri svyruoja nuo 1 iki 8. Ant kiekvieno paciento riešo buvo uždėtas aktyvumo monitorius, kad mokslininkai galėtų sekti miego įpročius.

Mokslininkai atrado, kad sąmonė ir mąstymo gebėjimai pagerėjo kartu su miego kokybės matais, parodant linijinį ryšį.

Vienas matas - dienos aktyvumo santykis - parodo dienos metu vykdomos veiklos procentą. Iškart po traumos aktyvumas vyksta visą dieną ir naktį.

Išvados rodo, kad dalyviai pasiekė priimtiną miego ir pabudimo ciklą, kurio dienos aktyvumo santykis buvo mažiausiai 80 procentų, tuo pačiu momentu, kai jie atsirado iš minimaliai sąmoningos būsenos.

Kai pacientai gauna 5 balus pagal „Rancho Los Amigos“ skalę, jie sugeba vykdyti paprastas komandas, bet vis tiek yra gana sutrikę ir netinkamai reaguoja į dirgiklius.

Kai miego ir pabudimo ciklai pagaliau pasiekė reikiamą lygį, tuo pačiu metu pacientai pasiekė 6 balus pagal Rancho Los Amigos skalę, tai yra, kai žmonės gali pateikti tinkamus atsakymus, vis tiek priklausydami nuo išorinio įvesties krypties. Tuo lygiu pacientai gali prisiminti iš naujo išmoktas užduotis, tačiau negali prisiminti naujų užduočių.

Rezultatai buvo tokie patys, kai mokslininkai pakoregavo laiką, kuris praėjo nuo traumos, ir vaistų kiekį, kurį jie gavo būdami ICU.

"Gali būti, kad yra bendri smegenų mechanizmai, susiję tiek su TBI atsigavimu, tiek su miego pagerėjimu", - sakė Gosselinas. "Vis dėlto reikia atlikti daugiau tyrimų, o būsimais tyrimais galbūt norėsite išnagrinėti, kaip ligoninės apšvietimas ir triukšmas taip pat veikia miego kokybę tiems, kurie serga TBI."

Rezultatai paskelbti žurnale Neurologija.

Šaltinis: Amerikos neurologijos akademija