Seksualiai aktyviems paaugliams reikalinga konfidenciali sveikatos priežiūra
Tai apima galimybę naudotis veiksmingomis kontracepcijos priemonėmis, sakė Rebecca Allen, M.D., M.P.H., Rodo salos moterų ir kūdikių ligoninės klinikininkė ir tyrėja, ir Hasbro vaikų ligoninės paauglių medicinos specialistė M.D., M.P.H. Michelle Forcier.
„Kadangi beveik pusė paauglių vidurinėje mokykloje yra seksualiai aktyvūs, veiksminga kontracepcijos patikra ir konsultavimas yra labai svarbus paauglių sveikatos vizitų komponentas“, - paaiškino Allenas. „Atsižvelgiant į didelį nenumatytą paauglių nėštumų skaičių JAV, veiksminga paauglių kontracepcija ir toliau yra sunkiai pasiekiamas tikslas“.
46 proc. Amerikos paauglių nuo 15 iki 19 metų bent kartą turėjo lytinių santykių, o 20 proc. - iki 15 metų.
Nors 83 proc. Moterų ir 91 proc. Vyrų teigia vartojančios kontracepciją, kiekvienais metais pastoja maždaug 750 000 paauglių nuo 15 iki 19 metų.
Ši norma yra 2–4 kartus didesnė už paauglių gimstamumą tokiose išsivysčiusiose šalyse kaip Didžioji Britanija, Švedija ir Prancūzija, kur daugiau paauglių naudoja kontracepcijos priemones.
"Labai svarbu konsultuoti paauglius dėl kontracepcijos ir galimybės naudotis kontracepcija siekiant išvengti nėštumo ir lytiniu keliu plintančių ligų", - sakė Allenas.
Straipsnyje pateikiami patarimai, kaip skatinti kontracepcijos sėkmę paaugliams, įskaitant „Quick Start“ metodo naudojimą, leidžiantį patelėms hormonines kontraceptines priemones pradėti vartoti tą pačią dieną, kai apsilanko gydytojas, neatsižvelgiant į jų mėnesinių ciklo dieną.
Allenas taip pat teigė, kad kadangi paaugliams gali kilti sunkumų nuolat vartojant kasdienes tabletes, paslaugų teikėjai turėtų aptarti savaitės ar mėnesio metodus, spiralę ir implantus.
Forcier sakė, kad Amerikos medicinos praktika turėtų suprasti, kad darbas su paauglėmis yra specializuotas ir atitinkamai pritaikyti paslaugas.
„Medicinos praktika, nediferencijuojanti paauglių, palyginti su vaikais ar suaugusiaisiais, gali praleisti galimybes suteikti vystymuisi tinkamą priežiūrą“, - sakė Forcier, pridurdamas, kad pagrindinė paauglių vystymosi užduotis yra asmeniui progresuoti anatomiškai, fiziologiškai, psichologiškai, sociologiškai. ir tarpasmeniškai.
„Paauglystėje pasireiškiantis susijęs elgesys dažnai tęsiasi ir vėlesniais metais, turėdamas įtakos sergamumui, mirtingumui ir gyvenimo kokybei“.
Sveikatos priežiūros specialistai turėtų gerbti paauglių konfidencialumo troškimą ir matyti juos vienas prieš kitą, sakė Forcier. Pasak jos, dauguma paauglių turi psichoemocinių gebėjimų duoti informuotą sutikimą, ir daugumoje valstybių tai teisiškai leidžiama.
Pavyzdžiui, X antraštinės dalies šeimos planavimo programos ir „Medicaid“ yra skirtos skatinti paauglių galimybes naudotis konfidencialiomis paslaugomis, įskaitant seksualinę sveikatos priežiūrą.
Tačiau tyrimai rodo, kad tik 40 procentų 12–17 metų paauglių pranešė apie laiką vieni su savo pediatru ir daugelis baiminasi, kad konfidencialios sveikatos paslaugos kenkia tėvų ir paauglių santykiams.
Pasak gydytojų, šis procentas turi pasikeisti, nes kiti tyrimai rodo, kad paaugliai paprasčiausiai nustos ieškoti sveikatos priežiūros, atlikti lytiniu keliu plintančių ligų tyrimus ir prenatalinę priežiūrą, jei paslaugoms reikalingas tėvų sutikimas.
„Norimas priežiūros standartas yra tas, kad paaugliai turėtų privačias ir konfidencialias diskusijas, kad gydytojai galėtų išsiaiškinti tikslią seksualinę istoriją, išsiaiškinti riziką ir suteikti tinkamą konsultaciją bei rekomendacijas“, - sakė Allenas.
Gydytojai kartu su straipsniu „Paauglių seksualumas ir kontracepcijos naudojimas“ buvo paskelbtas neseniai paskelbtame leidinyje. SRM: seksualumas, reprodukcija ir menopauzė.
Šaltinis: Moterų ir kūdikių ligoninė
