Ilgalaikis skausmo vaistų, susijusių su erekcijos disfunkcija, vartojimas

Aštuoniasdešimt procentų, jei ne daugiau, visuomenės patyrė nugaros skausmus. Nepaisant geriausių technologijų, naujausių chirurgijos metodų ir pažangiausių reabilitacijos metodų, skausmas gali išlikti, pakenkiantis miegui ir kai kuriais atvejais padedantis sukelti depresiją.

Norėdami kovoti su skausmu, kai kurie asmenys reguliariai vartoja receptinius nuskausminamuosius. Vaistai dažnai yra opioidai, ir naujame tyrime nustatyta, kad tai susiję su didesne vyrų erekcijos disfunkcijos (ED) rizika.

Internete žurnale paskelbtame tyrime Stuburas, tyrėjai peržiūrėjo daugiau nei 11 000 nugaros skausmus patyrusių vyrų sveikatos įrašus, kad išsiaiškintų, ar vyrai, vartojantys receptinius nuskausminamuosius vaistus, taip pat dažniau gauna receptus dėl pakaitinių testosterono ar ED vaistų.

Daugiau nei 19 procentų vyrų, vartojusių dideles opioidų dozes mažiausiai keturis mėnesius, taip pat gavo ED receptus, o mažiau nei 7 procentai vyrų, nevartojusių opioidų, gavo ED receptus.

Tyrimo metu vyresni nei 60 metų vyrai daug dažniau gavo ED receptus, tačiau net ir tyrėjams prisitaikius prie amžiaus ir kitų veiksnių, vyrai, vartojantys dideles opioidų dozes, vis tiek 50 procentų dažniau gavo ED receptus nei vyrai, kurie negavo recepto. nuskausminamieji.

"Vyrai, kurie ilgesnį laiką vartoja opioidinius skausmo vaistus, turi didžiausią ED riziką", - sakė pagrindinis autorius Richardas A. Deyo, M.D., M.P.H., "Kaiser Permanente" sveikatos tyrimų centro tyrėjas.

"Tai nereiškia, kad šie vaistai sukelia ED, tačiau pacientai ir gydytojai turėtų žinoti apie asociaciją, nuspręsdami, ar opioidai turėtų būti naudojami nugaros skausmui gydyti". - pridūrė Deyo.

Jungtinėse Valstijose opioidų vartojimas auga, nes Ligų kontrolės centrai praneša, kad 1999–2010 m. Receptinių opioidų pardavimas išaugo keturis kartus.

Kita neseniai atlikta apklausa, paskelbta žurnale Skausmas, apskaičiuota, kad 4,3 mln. JAV suaugusiųjų reguliariai vartoja šiuos opioidinius vaistus. Dažniausiai vartojami receptiniai opioidai yra hidrokodonas, oksikodonas ir morfinas.

„Neabejotina, kad kai kuriems pacientams opioidų vartojimas yra tinkamas, tačiau taip pat yra vis daugiau įrodymų, kad ilgalaikis vartojimas gali sukelti priklausomybę, mirtiną perdozavimą, miego apnėją, pagyvenusių žmonių kritimą, sumažėjusią hormonų gamybą ir dabar erekcijos disfunkciją, “- sakė Deyo, daugiau nei 30 metų praleidęs studijuodamas nugaros skausmo gydymą.

Šiam tyrimui Deyo ir jo kolegos nustatė 11 327 vyrus Oregone ir Vašingtone, įtrauktus į sveikatos planą „Kaiser Permanente“, kurie lankėsi pas savo gydytojus dėl nugaros skausmų 2004 m. Tyrėjai ištyrė vyrų vaistinės įrašus šešis mėnesius prieš ir po nugaros skausmo vizito, kad surastų jei jie būtų užpildę opioidų ir ED ar testosterono pakaitalų receptus.

Vyrams, negavusiems opioidų recepto, opioidų vartojimas buvo priskirtas kategorijai „nėra“; „Ūmus“ vyrams, vartojusiems opioidus tris mėnesius ar mažiau; „Epizodinis“ vyrams, vartojusiems opioidus ilgiau nei tris mėnesius, bet mažiau nei keturis mėnesius ir turinčius mažiau nei 10 papildymų; ir „ilgalaikis“ - vyrams, kurie vartojo opioidus (a) mažiausiai keturis mėnesius arba (b) ilgiau nei tris mėnesius su 10 ar daugiau papildymų. Viskas, daugiau kaip 120 mg morfino ekvivalento, buvo priskirta didelių dozių vartojimui.

Daugiau nei 19 procentų vyrų, kurie mažiausiai keturis mėnesius vartojo dideles opioidų dozes, taip pat vartojo ED vaistus ar pakaitalus testosteronui. Daugiau nei 12 procentų vyrų, kurie mažiausiai keturis mėnesius vartojo mažas opioidų dozes (mažiau nei 120 mg), taip pat vartojo ED vaistus ar pakaitalus testosteronui. Mažiau nei 7 procentai vyrų, nevartojusių opioidų, vartojo ED vaistus ar testosterono pakaitalus.

Tyrėjai nustatė, kad amžius buvo veiksnys, labiausiai susijęs su ED receptų gavimu. Vyrai nuo 60 iki 69 metų 14 kartų dažniau išrašė receptinių vaistų nuo ED nei 18–29 metų vyrai.

Depresija, kitos sveikatos būklės (be nugaros skausmo) ir raminamųjų migdomųjų, tokių kaip benzodiazepinai, vartojimas taip pat padidino tikimybę, kad vyrai gaus ED receptus.

Tačiau net ir tyrėjams prisitaikius prie šių veiksnių, ilgalaikis opioidų vartojimas padidino tikimybę, kad 50 proc.

Šaltinis: „Kaiser Permanente“