„Lexapro“ gali padėti esant karščiams bangos menopauzėje
Nauji Pensilvanijos universiteto medicinos mokyklos tyrimai rodo, kad moterims, vartojančioms escitalopramą (Lexapro), sumažėja menopauzės karščio bangos dažnis ir sunkumas, palyginti su moterimis, kurios vartojo placebą (cukraus piliules).
Menopauzės karščio bangos dažniausiai buvo gydomos hormoninėmis priemonėmis, tačiau jų naudojimas gerokai sumažėjo po to, kai moterų sveikatos iniciatyvos „Estrogen plus Progestin“ tyrimas parodė, kad nauda nebūtinai viršija riziką, susijusią su rimtu šalutiniu poveikiu.
Daktarė Ellen W. Freeman ir kolegos įvertino escitalopramo veiksmingumą, palyginti su placebu, siekiant sumažinti sveikų moterų karščio bangos dažnį ir sunkumą, ir ištyrė, ar rasė, menopauzės būsena, prislėgta nuotaika ir nerimas buvo svarbūs modifikatoriai. pastebėtas poveikis.
Daugiacentriniame aštuonių savaičių atsitiktinių imčių tyrime dalyvavo 205 moterys (95 afroamerikietės; 102 baltos; aštuonios kitos) nuo 2009 m. Liepos iki 2010 m. Birželio mėn.
Moterys 8 savaites vartojo nuo 10 iki 20 mg / d. Escitalopramo arba atitinkamą placebą. Pagrindiniai išmatuoti rezultatai buvo karščio bangos dažnis ir sunkumas, vertinamas pagal būsimus dienos dienoraščius 4 ir 8 savaitėmis.
Tyrimo pradžioje vidutinis karščio bangos dažnis buvo 9,8 per dieną. Escitalopramas buvo susijęs su reikšmingu karščio bangos dažnio sumažėjimu, palyginti su placebu, pritaikant pagal rasės, vietos ir pradinio karščio bangos dažnį. Escitalopramo grupėje vidutinis karščio bangos dažnis 8 savaitę sumažėjo iki 5,26 karščio bangos per dieną.
Tai žymiai sumažėjo 47 procentais - arba vidutiniškai 4,6 mažiau karščio bangos per dieną - nei tyrimo pradžioje.
Placebo grupėje karščio bangos dažnis sumažėjo iki 6,43 karščio bangos per dieną (sumažėjo 33 proc. Arba vidutiniškai 3,2 mažiau per dieną).
Klinikinis pagerėjimas 8 savaitę (karščio bangos dažnio sumažėjimas 50 proc. Ar daugiau) buvo žymiai didesnis escitalopramo grupėje nei placebo grupėje (55 proc. Ir 36 proc.). Be to, escitalopramo vartojimas žymiai sumažino karščio bangos sunkumą, palyginti su placebu, pritaikytas pagal rasę, vietą ir pradinį sunkumą.
Rasė reikšmingai nepakeitė gydymo efekto. Bendras nutraukimas dėl nepageidaujamų reiškinių buvo 4 proc. (7 aktyviojoje grupėje, 2 placebo grupėje).
"Po 3 savaičių stebėjimo po intervencijos paaiškėjo, kad karščio bangos padidėjo nutraukus escitalopramą, bet ne po to, kai nutraukė placebą, pateikdamas papildomų escitalopramo poveikio įrodymų", - rašo autoriai.
Tyrėjai pažymi, kad nors karšto blyksnio dažnio ir sunkumo sumažėjimas atrodo nedidelis, tyrimo dalyviai suvokė šiuos patobulinimus kaip reikšmingus, ką rodo jų pasitenkinimas gydymu ir noras tęsti gydymą.
„Mūsų išvados rodo, kad tarp sveikų moterų nuo 10 iki 20 mg / dozės escitalopramo yra nehormoninis, nepažymėtas pasirinkimas, kuris yra veiksmingas ir gerai toleruojamas valdant menopauzės karščio bangos.
"Norint tiesiogiai palyginti SSRI ir SNRI su hormonų terapija veiksmingumą gydant su menopauze susijusius karščio bangos, reikia atlikti tolesnius tyrimus."
Jokie kiti gydymo būdai neturi JAV maisto ir vaistų administracijos patvirtinimo menopauzės karščio bangos, o alternatyvių farmakologinių ir nefarmakologinių vaistų veiksmingumas nėra įtikinamas, sakoma straipsnyje. Selektyvūs serotonino ir serotonino norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI ir SNRI) buvo tiriami karštai greitam gydymui, kurių rezultatai buvo nevienodi. Dviejų ankstesnių bandomųjų tyrimų metu SSRI escitalopramas sumažino karščio bangas su minimaliu toksiškumu, tačiau išvadas ribojo maži mėginiai ir kiti veiksniai.
Tyrimas paskelbtas sausio 19 d JAMA.
Šaltinis: JAMA ir Archyvų žurnalai
