Magnetai: mokslinių tyrimų ir klinikinių tyrimų išvados

7. Kaip elektromagnetai naudojami bandant gydyti skausmą?
Elektromagnetai buvo patvirtinti FDA 1979 m., Kad būtų galima gydyti kaulų lūžius, kurie nėra gerai išgydyti.2, 3 Tyrėjai tyrė elektromagnetus dėl skausmingų ligų, tokių kaip kelio skausmas nuo osteoartrito, lėtinis dubens skausmas, kaulų ir raumenų problemos bei migreniniai galvos skausmai. .3, 9-12 Tačiau šis elektromagnetų panaudojimas vis dar laikomas eksperimentiniu FDA ir nebuvo patvirtintas. Šiuo metu elektromagnetai skausmui malšinti yra naudojami daugiausia prižiūrint sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui ir (arba) atliekant klinikinius tyrimus.

Mokslininkai taip pat tiria elektromagnetinę terapiją, vadinamą TMS (transkranijinė magnetinė stimuliacija). TMS metu izoliuota ritė dedama prieš galvą, šalia tiriamų ar gydomų smegenų srities, o elektros srovė sukuria magnetinį lauką smegenyse. Šiuo metu TMS dažniausiai naudojama kaip diagnostikos priemonė, tačiau taip pat vykdomi tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar ji veiksminga malšinant skausmą.13, 14 Kai kurie mano, kad TMS rūšis, vadinama rTMS (pasikartojančia TMS), sukelia ilgalaikį poveikį. ir yra tiriamas dėl jo naudingumo gydant lėtinį skausmą, veido skausmą, galvos skausmą ir fibromialgijos skausmą.15, 16 Susijusi elektromagnetinės terapijos forma yra rMS (pasikartojanti magnetinė stimuliacija). Jis yra panašus į rTMS, išskyrus tai, kad magnetinė ritė yra uždėta ant skausmingos kūno vietos ar šalia jos. Ši terapija tiriama kaip kaulų ir raumenų skausmo gydymas.17, 18

8. Kas yra žinoma iš mokslinių įrodymų apie magnetų efektyvumą gydant skausmą?
Apskritai iki šiol tyrimų išvados nepatvirtina teiginių, kad magnetai yra veiksmingi skausmui gydyti.

Išvados iš mokslinių tyrimų apžvalgų
Apžvalgose plačiai aptariamos atskirų mokslinių tyrimų grupės išvados. Paprastai tokios apžvalgos yra bendros apžvalgos, sisteminė apžvalga arba metaanalizė. Apie CAM magnetų naudojimą skausmui malšinti nėra daug apžvalgų. II priede pateikiami šešių apžvalgų, paskelbtų nuo 1999 m. Rugpjūčio iki 2003 m. Rugpjūčio mėn., Anglų kalba Nacionalinės medicinos bibliotekos MEDLINE duomenų bazėje, pavyzdžiai.

Dažnai šiose apžvalgose buvo lyginamas tai, kas žinoma iš klinikinių magnetinių skausmingų ligų tyrimų, su tradicinių gydymo būdų ar kitų CAM gydymo būdų, susijusių su ta pačia (-iomis) liga (-omis).

Vienoje apžvalgoje nustatyta, kad statinė magnetinė terapija gali veikti tam tikromis sąlygomis, tačiau nėra pakankamos mokslinės paramos, pagrindžiančios jos naudojimą.1

Trijose apžvalgose nustatyta, kad elektromagnetinė terapija pažadėjo gydyti kai kurias, bet ne visas, skausmingas ligas, todėl reikia atlikti daugiau tyrimų.9, 19, 20. Vienoje iš šių apžvalgų taip pat buvo apžvelgti du atsitiktinių imčių klinikiniai statinių magnetų tyrimai (RCT). .9 Vienas pranešė, kad tiriamiesiems, naudojantiems magnetus, labai sumažėjo skausmas, o kitam - ne.

Kitoje apžvalgoje padaryta išvada, kad TMS daro įtaką centrinei nervų sistemai, kuri gali palengvinti lėtinį skausmą, todėl turėtų būti toliau tiriama14.

Likusioje apžvalgoje nerasta jokių tyrimų dėl kaklo skausmo magnetų ir teigiama, kad labai reikalingi griežti tyrimai.21

Svarbu pažymėti, kad apžvalgos atkreipė dėmesį į daugelio skausmo magnetų tyrimų tikslumo problemas.9, 14, 19, 20 Pavyzdžiui, daugelyje klinikinių tyrimų dalyvavo labai nedaug dalyvių, jie buvo atlikti labai trumpai. trukmės (pvz., vienas tyrimas panaudojo magnetą iš viso vieną kartą 45 minutes) ir (arba) nebuvo placebo ar fiktyvios grupės palyginimui su magneto grupe.19, 20 Taigi, daugelio tyrimų rezultatai gali būti ne visai reikšmingi. . Daugelyje apžvalgų teigiama, kad norint tinkamai įvertinti magnetų efektyvumą, reikia daugiau ir geresnės kokybės tyrimų.

Klinikinių tyrimų išvados
III priede pateikti tyrimai pateikia 15 RCT mokslinių tyrimų, paskelbtų anglų kalba nuo 1997 m. Sausio mėn. Iki 2004 m. Kovo mėn., Katalogą Nacionalinės medicinos bibliotekos MEDLINE duomenų bazėje, apžvalgą. Šie bandymai tyrė CAM naudojamus statinius magnetus ar elektromagnetus įvairiems skausmo tipams.

Statinių magnetų bandymų rezultatai buvo prieštaringi. Keturiuose iš devynių išanalizuotų statinio magneto tyrimų nenustatytas reikšmingas skausmo malšinimo skirtumas, naudojant magnetą, palyginti su gydymu fiktyvia terapija ar įprasta medicinine priežiūra. Likusiame tyrime buvo lyginamas tik silpnesnio stiprumo magnetas su stipresniu magnetu, ir buvo nustatyta, kad tai naudinga abiems (nebuvo skirtumo tarp grupių, kiek naudos) .28

Elektromagnetų bandymai davė nuoseklesnius rezultatus. Penkiuose iš šešių bandymų nustatyta, kad šie magnetai žymiai sumažino skausmą. 10, 11, 17, 18, 29 Šeštajame tyrime nustatyta, kad naudojant elektromagnetus fizinė funkcija yra labai naudinga, bet ne skausmas ar sustingimas.30.

Kai kurie tyrimo autoriai manė, kad skausmo malšinimas, atsirandantis iš magnetų, galėjo lemti placebo efektą

Kritikuodamas daugelį šių tyrimų, teisinga sakyti, kad magnetų išbandymas klinikiniuose tyrimuose pateikė iššūkių. Pvz., Gali būti sunku suprojektuoti fiktyvų magnetą, kuris atrodo tiksliai kaip aktyvus magnetas. Taip pat buvo susirūpinta, kiek dalyvių bandė nustatyti, ar jiems buvo priskirtas aktyvus magnetas (pavyzdžiui, pamatę, ar jį patrauktų sąvaržėlė); šios žinios gali turėti įtakos tyrimo rezultatų prasmingumui.

NCCAM pateikė šią medžiagą jūsų informacijai. Tai neketina pakeisti jūsų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo medicinos žinių ir patarimų. Mes raginame aptarti visus sprendimus dėl gydymo ar priežiūros su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Bet kokio produkto, paslaugos ar terapijos paminėjimas šioje informacijoje nėra NCCAM pritarimas.

Nacionalinis papildomos ir alternatyvios medicinos centras (NCCAM)
Nacionaliniai sveikatos institutai
Bethesda, Merilandas 20892 JAV
Žiniatinklis: nccam.nih.gov
El. Paštas: el. Paštas

NCCAM leidinys Nr. D208
2004 gegužė