Sveikatos iššūkiai padaro biseksualius vyrus labiau linkusius į seksualines ligas

Naujas ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) tyrimas rodo, kad biseksualūs vyrai turi daug nepatenkintų visuomenės sveikatos poreikių, todėl jie tampa pažeidžiami lytiškai plintančių infekcijų (LPI) ir kitų sveikatos problemų.

Tyrimas, paskelbtas Amerikos prevencinės medicinos žurnalas, nagrinėja vyrų, besimylinčių su vyrais ir moterimis (MSMW), elgesio, tarpasmeninę ir socialinę realybę bei apžvelgia galimas intervencijas jų sveikatai pagerinti.

Tyrėjų teigimu, MSMW atstovauja nedaugeliui gyventojų, maždaug du procentai seksualiai aktyvių vyrų pranešė apie lytinius santykius tiek su vyrais, tiek su moterimis.

Nors biseksualių vyrų populiacija yra nedaug, ŽIV ir LPI paveikia neproporcingai.

Pasak tyrimo autoriaus Williamo L. Jeffrieso IV, daktaro, MPH, MA, veiksniai, galintys paveikti MSMW seksualinę sveikatą, yra seksas be prezervatyvų, ankstyvas seksualinis debiutas, priverstiniai seksualiniai susitikimai, padidėjęs seksualinių partnerių skaičius, medžiagų vartojimas, keistis lytimi, partnerių vyrų ir moterų rizikos elgesiu ir požiūriu į nėštumą.

Šie veiksniai formuoja MSMW pažeidžiamumą ŽIV ir LPI taip, kad išskiria biseksualius vyrus nuo gėjų ir heteroseksualių vyrų.

Neigiamas požiūris į biseksualius asmenis, ekonominės kliūtys, vyriškumo normos ir su seksualine tapatybe susijusios prasmės yra vieni iš socialinių veiksnių, galinčių neigiamai paveikti jų seksualinę partnerystę ir riziką ŽIV / LPI.

Nors ŽIV paplitimas tarp MSMW yra mažesnis nei tarp gėjų, MSMW dažniau nei heteroseksualūs vyrai užsikrečia ŽIV.

Be to, MSMW yra rečiau nei homoseksualūs vyrai tiriami dėl ŽIV, o tai gali lemti nediagnozuotą ŽIV ir perduoti ją partneriams.

Kartu su ŽIV, MSMW yra paplitusios ir kitos LPI - 21 proc. Šių vyrų pranešė apie LPI gydymą praėjusiais metais, palyginti su 12 proc. Gėjų ir 2,3 proc. Heteroseksualių vyrų.

"Padidėjusi MSMW tikimybė įterpti lytinius santykius be prezervatyvo, taip pat dažnai pasitaikantis oralinis seksas su vyrais ir moterimis, greičiausiai padidina MSMW pažeidžiamumą LPI, lengvai įgytam per varpos įterpiamąjį ir oralinį seksą", - rašo Jeffries.

"Be to, imlus ir intarpinis seksas be prezervatyvo su vyrais (nesvarbu, koks paplitęs) padaro MSMW labiau pažeidžiamą ŽIV nei vyrai, turintys lytinių santykių tik su moterimis, nes ŽIV yra labiau paplitusi tarp vyrų nei moterų JAV."

Jeffriesas taip pat nustato kitus elgesio veiksnius, kurie gali padidinti ŽMM ir LPI susirgimo galimybes tarp MSMW, įskaitant ankstyvą seksualinę patirtį, kelis partnerius, neteisėtą narkotikų vartojimą ir požiūrį į nėštumą.

„MSMW požiūris į nėštumą daro įtaką jų seksualinei sveikatai. Kokybiški juodaodžių vyrų duomenys rodo, kad norai užkirsti kelią nėštumui kai kuriuos MSMW gali paskatinti nuolat naudoti prezervatyvus su moterimis “, - sakė Jeffriesas.

„Vis dėlto MSMW gali vengti prezervatyvų naudojimo, kai jų partnerės moterys naudojasi kitais kontraceptikais arba kai partnerės moterys prezervatyvų naudojimą suvokia kaip neištikimybės santykiams ženklą.

„Be to, MSMW noras susilaukti palikuonių biologiškai gali paskatinti seksą be prezervatyvo su moterimis partnerėmis. Šiuo atžvilgiu tėvystės troškimai gali netiesiogiai padidinti šių vyrų pažeidžiamumą ŽIV / LPI ir šių infekcijų perdavimą jų seksualiniuose tinkluose “.

Dabartiniame socialiniame klimate MSMW susiduria su keliomis sociokultūrinėmis kliūtimis, įskaitant bifobiją arba neigiamą požiūrį į biseksualus.

„Bifobija gali pasireikšti klaidingais įsitikinimais, kad MSMW yra homoseksualūs vyrai, kurie neatskleidė savo seksualinės orientacijos ir, ypač juodaodžių, yra atsakingi už ŽIV perdavimą moterims“, - sakė Jeffriesas.

„Patyrus šias nuotaikas gali prisidėti prie MSMW socialinės izoliacijos ir psichologinio išgyvenimo, o tai savo ruožtu gali skatinti ŽIV / LPI riziką vartojant medžiagas, seksualinę riziką ir vengiant prevencijos paslaugų“.

Šis naujas tyrimas apibūdina ne tik nepakankamai pagrįstą populiaciją, bet ir rekomenduoja įsikišti, kad geriau tarnautų biseksualiems vyrams.

Jeffriesas pasiūlė, kad kai kurios strategijos visapusiškai skatinti MSMW seksualinę sveikatą gali būti:

• pradėti socialinės rinkodaros kampanijas, kuriose naudojami teigiami seksualinių mažumų vyrų vaizdai, siekiant neutralizuoti MSMW patiriamą bifobiją ir homofobiją;
• sukurti visapusiškas lytiškumo ugdymo programas, kurios teikia neįkainojamą ŽIV / LPI prevencijos švietimą MSMW, įskaitant MSMW mokyklos saugumo skatinimą;
• skatinti socialines erdves, kuriose ugdomas bendruomeniškumo jausmas, suteikti socialinės paramos ir nuoširdaus seksualinės sveikatos problemų aptarimo galimybes;
• įtraukti medicinos ir sveikatos specialistus į jautrumo mokymus, kad sumažėtų priešiškumas, su kuriuo susiduria MSMW, kai jie ieško informacijos apie seksualinę sveikatą ar ŽIV / LPI tyrimus.

Nors norint geriau suprasti konkrečią biseksualių vyrų sveikatą ir kitus poreikius, reikia daugiau tyrimų ir informacijos, šis tyrimas atskleidžia naują dabartinės situacijos šviesą.

„Seksualinės sveikatos skatinimas MSMW neturėtų apsiriboti vien ŽIV / LPI prevencija“, - sakė Jeffriesas. „Unikalios MSMW seksualinės ir socialinės patirties pripažinimas gali padėti pagrindą, reikalingą užtikrinti, kad šie vyrai turėtų sveiką ir visavertę seksualinę patirtį.

„Tikslingai suplanuotos ir pritaikytos MSMW pastangos yra būtinos gerinant šios pažeidžiamos visuomenės seksualinę sveikatą.“

Šaltinis: Elsevier