Neurobiologinis požiūris į kovą su nutukimu
Sukurtas prevencinės medicinos ir elgesio ekspertų, naujasis modelis apžvelgiamas Amerikos dietologų asociacijos leidinys.
„Paprastai antsvorio turintys ir nutukę pacientai mokosi apie mitybos įtaką svorio augimui, ir jie tiesiog raginami kovoti su didžiuliu noru valgyti gardžius maisto produktus, kurių yra beveik visur aplinkoje, ir pasirinkti mitybą, kuri atitiktų svorio netekimą. “, - sakė mokslų daktaras Bradas Appelhansas, pagrindinis straipsnio autorius.
„Vis dėlto žinome, kad šis požiūris retai pasiteisina. Net labai motyvuoti ir mitybos požiūriu informuoti pacientai stengiasi susilaikyti nuo labai skanių maisto produktų, kuriuose yra daug cukraus, druskos ir nesveikų riebalų “.
Suvokimas, kad asmenys nutunka arba lieka nutukę dėl nesveiko asmeninio pasirinkimo ar valios stokos, yra linkęs juos stigmatizuoti ir vargu ar paskatins juos mesti svorį. Tyrėjai mano, kad naujasis modelis paaiškina, kaip asmens pasirinkimą veikia biologiniai ir aplinkos veiksniai.
Ekspertai mano, kad nutukimui ir persivalgymui nuolat būdingi trys neurologiniai elgesio procesai yra atlygis už maistą, slopinamasis valdymas ir laiko diskontavimas.
- Apdovanojimas už maistą - atlygis už maistą apima tiek malonumo patirtį, kurią gauna valgant, tiek motyvacinį potraukį gauti ir vartoti labai skanius maisto produktus. Tie, kurie labiau jautriai reaguoja į atlygį, labiau trokšta saldaus ir riebaus maisto. Šis biologiškai pagrįstas jautrumas kartu su lengvu prieinamumu prie skanių užkandžių ir greito maisto išpardavimo vietų yra labai pažeidžiamas persivalgymo ir svorio padidėjimo.
- Inhibicijų kontrolė - be maisto troškimo intensyvumo yra galimybė slopinti raginimus valgyti kaloringus maisto produktus. Nepaisant stiprios motyvacijos valgyti elgesio kontrolei didžiausią įtaką daro smegenų prefrontalinė žievė, kuri laikoma kritine savikontrolei, planavimui ir tikslo siekiančiam elgesiui. Manoma, kad prefrontalinės žievės dorsolateralinis regionas yra atsakingas už sprendimą rinktis sveiko maisto variantus, o ne skanesnius.
- Laiko nuolaida - trečias veiksnys, kuris greičiausiai prisideda prie mažo nutukimo dietos intervencijos, yra žmogaus polinkis nuvertinti uždelstą atlygį.
"Daugelis iš mūsų šiandien mieliau gautų 200 USD, o ne 300 USD per metus", - sakė Appelhansas.
Panašiai tiesioginis malonumas valgyti daro didesnį poveikį sprendimų priėmimui, nei labiau uždelstas svorio netekimas sveikatai.
"Nutukimui didelę įtaką daro genetinės pažeidžiamumas ir toksiška maisto aplinka", - sakė Appelhansas. „Tačiau patarėjai gali padėti pacientams kontroliuoti savo svorį pasitelkdami strategijas, orientuotas į smegenų ir aplinkos sąveiką, o ne į tradicinį metodą, skatinantį pacientus tiesiog ignoruoti ar kovoti su maisto potraukiu ir valgyti mažiau kalorijų, nei jie išleidžia“.
Kelios mokslininkų rekomenduojamos strategijos apima:
- Siekdami kovoti su atlygiu už maistą, pacientai gali pašalinti norimą riebų maistą iš asmeninės aplinkos, tokios kaip namai ir darbovietė, kad nebūtų įjungta atlygio schema;
- Apriboti atlygio įtaką maisto pasirinkimui apsiperkant su maisto prekių sąrašu ar naudojant internetines parduotuves;
- Praktikuokite streso valdymo metodus, nes stresas skatina persivalgymą ir nutukimą, gerindamas maisto atlygio apdorojimą;
- Venkite tokių situacijų, kaip furšetai ir restoranai, keliantys iššūkį slopinančiai kontrolei;
- Didžiausią dėmesį skirkite trumpalaikiams elgesio tikslams pasiekti, pavyzdžiui, gaminkite sveiką vakarienę tris savaitės naktis, o ne sutelkite dėmesį į ilgalaikius svorio metimo tikslus.
Šaltinis: Rusho universiteto medicinos centras
