Gydytojai: užuojautos ir empatijos akcentavimas prie lovos
Pavyzdžiui: „Malonu tave pamatyti. Aš atsiprašau. Atrodo, kad jums buvo sunki, sunki savaitė “, - žodžiu, kurį gydytojas kalbėjo vėžiu sergančiam pacientui.
Ročesterio universiteto medicinos centro mokslininkai mano, kad nutraukdami dialogą ir nagrinėdami kontekstą, mokslininkai gali sukurti elgesio taksonomiją, kuri vadovautųsi medicinos mokymu ir švietimu.
"Sveikatos priežiūros srityje mes tikime, kad esame užjaučiantys, tačiau realybė yra ta, kad daugelis iš mūsų teikia pirmenybę techniniams ir biomedicinos klausimams, o ne emocinių ryšių užmezgimui", - sakė vyresnysis tyrėjas Ronaldas Epsteinas, MD.
Epšteinas yra nacionalinis ir tarptautinis pagrindinis pranešėjas ir sąmoningumo bei bendravimo medicinos švietime tyrėjas. Jo komanda įdarbino 23 onkologus iš įvairių privačių ir ligoninėse įsikūrusių onkologinių klinikų Ročesterio (NY) rajone.
Gydytojai ir jų III ar IV stadijos vėžiu sergantys pacientai norėjo būti užregistruoti įprastinių vizitų metu.
Tada tyrėjai išanalizavo 49 garso įrašus, kurie įvyko nuo 2011 m. Lapkričio iki 2012 m. Birželio, ir ieškojo pagrindinių pastebimų užuojautos žymių.
Priešingai nei empatija - dar viena savybė, kurią Epšteinas ir jo kolegos studijavo medicinos bendruomenėje - atjauta apima gilesnį ir aktyvesnį paciento būklės įsivaizdavimą.
Todėl svarbi šio tyrimo dalis buvo nustatyti trijų pagrindinių užuojautos elementų pavyzdžius: kančios atpažinimą, emocinį rezonansą ir judėjimą siekiant spręsti kančią.
Emocinį rezonansą arba dalijimosi ir ryšio jausmą iliustruoja šis dialogas:
Pacientas: „Aš turėčiau čia gauti kambarį“. Onkologas: „O, tikiuosi, kad tikrai nesijaučiate praleidęs tiek laiko čia“.
Kitas pokalbis apėmė šį gydytojo atsakymą pacientui, kuris skundėsi narkotikų pleistru dėl skausmo: „Kas nori pleistro, kuris priverčia jus mieguisti, vidurių užkietėjimas ir neryškumas? Aš praeisiu, labai ačiū “.
Kai kurie gydytojai pateikė gerų pavyzdžių, kaip jie naudoja humorą pakeldami paciento nuotaiką, nenukrypdami nuo situacijos rimtumo.
Pavyzdžiui, vienu atveju pacientas susirūpino, kad jis negalės išgerti dviejų litrų bario sulfito, ruošdamasis atlikti kompiuterinę tomografiją.
Gydytojas: „Jei ką tik nusileisite mažą puodelį, jis mums pasakys, kas dedasi skrandyje. Ką sakau žmonėms, kai mūsų neįrašo, tai paimkite puodelį, o likusius išpilkite į tualetą ir pasakykite, kad jūs viską išgėrėte (juokas) ... Tiesiog kūrybiškai interpretuokite, ko turėtumėte pasiimti “.
Pacientas: „Man tai patinka, man tai patinka. Na, ačiū jums už tai. Esu pasirengęs padaryti tai, ką turėjau padaryti, kad tai būtų teisinga “.
Mokslininkai įvertino balso toną, animaciją, perteikiančią švelnumą ir supratimą, ir kitus būdus, kuriais gydytojai suteikė patikinimą ar psichologinį komfortą.
Štai atvejis, kai onkologas paskatino nenorintį pacientą sekti planuotą kelionę į Arizoną:
„Žinote, jei nuspręsite tai padaryti, palūžkite ir leiskite kam nors susitikti prie vartų ir naudokitės vežimėliu ar vežimėliu, kad patektumėte į kitus vartus ir panašius dalykus. Ką tik išsiuntęs uošvį į Havajus ir pasakęs, kad jis turi tai padaryti, jis pasakė, kad ne, aš galiu ten patekti. Tiesiog viskas gerai. Niekas nežiūrės į tave ir nesakys: „Ką darbingas žmogus veikia vežime?“ Tiesiog viskas gerai. Tai dalis ribų nustatymo “.
Tyrėjai taip pat pastebėjo neverbalinį bendravimą, pavyzdžiui, pauzes ar atodūsius tinkamu laiku, taip pat kalbos ypatybes ir balso kokybę (tonas, tonas, garsumas) ir kitą metaforinę kalbą, perteikiančią tam tikras nuostatas ir prasmę.
Tyrėjai padarė išvadą, kad laikui bėgant užuojauta atsiranda. Proceso metu gydytojai turi sau iššūkį pasilikti sunkioje diskusijoje, kuri atveria paciento vartus pripažinti netikrumą ir liūdėti dėl įprasto gyvenimo praradimo.
"Tapo akivaizdu, kad atjauta nėra vieno pasakymo savybė, bet ją sudaro buvimas ir įsitraukimas, kuris užtenka viso pokalbio", - sakoma tyrime.
Tyrimas paskelbtas žurnale Sveikatos lūkesčiai.
Šaltinis: Ročesterio universiteto medicinos centras
