Internetinis CBT veiksmingas panikai, agorafobijai?
Bet internetas sugriovė savavališką sieną - kad ši informacija buvo kažkaip „ypatinga“ ir jos nereikėtų tiesiogiai teikti žmonėms. Žmonės staiga galėjo patys sužinoti apie depresiją, nerimą ar ADHD, niekada neišeidami iš savo namų. Su didesniu išsilavinimu suprantama daugiau apie šias problemas ir, tikiuosi, daugiau žmonių, besikreipiančių į gydymą, kai problema labai trukdo ar daro įtaką jų gyvenimui.
Pastarąjį dešimtmetį pastebėjome antrojo internetinės psichinės sveikatos revoliucijos etapą - interaktyvias savipagalbos programas, kurios gali padėti sušvelninti reikšmingų psichinės sveikatos problemų simptomus. Internetinė kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra viena iš tokių intervencijų ir ta, kurią naudoja neseniai atliktas tyrimas. Ar internetinis CBT gali būti toks pat veiksmingas kaip įprastas CBT, kad būtų galima gydyti bendrą nerimo susirūpinimą, panikos sutrikimą (su agorafobija ar be jos)?
Janas Bergströmas ir Švedijos kolegos ištyrė 113 žmonių, sergančių panikos sutrikimais (su agorafobija arba be jos). Pacientams buvo atsitiktinai paskirta 10 savaičių arba internetinis CBT (n = 53), arba grupės CBT (n = 60). Po gydymo ir po 6 mėnesių stebėjimo pacientus vėl apžiūrėjo psichiatras, apakęs nuo gydymo būklės.
Ar internetinis, vadovaujamas CBT gali būti toks pat veiksmingas, kaip ir tiesioginės grupės CBT? Taip:
Mes neradome statistiškai reikšmingų skirtumų tarp dviejų gydymo sąlygų, taikant mišraus modelio metodą, kad būtų atsižvelgta į trūkstamus duomenis. […]
Dauguma pacientų buvo laikomi reaguojančiais į gydymą, kai tai buvo apibrėžta kaip reikšmingas panikos simptomų sumažėjimas, taip pat kai jie buvo apibrėžti kaip visuotinio pagerėjimo laipsnis ir galutinės būklės funkcionavimas. Be to, dauguma pacientų po gydymo nebetenkino panikos sutrikimo DSM-IV kriterijų, o ši pacientų dalis stebėjimo metu 6 mėnesius šiek tiek padidėjo.
Kitaip tariant, abi gydymo grupės patyrė reikšmingą atsaką į kognityvines elgesio intervencijas, nesvarbu, ar jos buvo skiriamos akis į akį tradicinės grupės terapijos aplinkoje, ar buvo skiriamos per internetinę, interaktyvią programą.
Kodėl reikia skatinti internetines intervencijas? Nes jie gali būti ypač ekonomiški ir pasiekti daug platesnę populiaciją nei tradicinės psichoterapijos priemonės.
Sąnaudų efektyvumo analizė parodė, kad gydymas internetu turėjo didesnį ekonominio efektyvumo santykį, palyginti su grupiniu gydymu tiek po gydymo, tiek po tolesnių veiksmų, susijusių su tiesioginėmis terapeuto laiko ir psichiatro vertinimo sąnaudomis.
Tai gera žinia visiems, nes tai reiškia, kad asmuo, kuris kreipiasi į šeimos gydytojo kabinetą dėl panikos simptomų, vis tiek gali mėgautis psichoterapijos intervencija, net jei nenori kreiptis į psichinės sveikatos specialistą tradicinei psichoterapijai. Tokios intervencijos, tikėtina, taip pat efektyviai gali būti naudojamos ir visoje populiacijoje, taikant tinkamą panikos sutrikimo patikros priemonę, kuri padės žmogui suprasti, ar panika yra jų gyvenimo problema.
Tai tik vienas iš dešimčių pastarųjų metų tyrimų, parodančių internetinės psichoterapijos intervencijų veiksmingumą gydant psichikos sutrikimus - pradedant depresija ir valgymo sutrikimais, baigiant panikos sutrikimais ir piktnaudžiavimu alkoholiu ir kt. Jei norite sužinoti daugiau apie tokias intervencijas, perskaitykite šį straipsnį apie tyrimais paremtas internetines psichinės sveikatos intervencijas ir duomenų bazę, kuri leidžia jums ištirti jus dominančius.
Nuoroda
Bergström, J. ir kt. (2010). Panikos sutrikimo psichiatrijos aplinkoje internetas, palyginti su grupių administruojama kognityvinio elgesio terapija: atsitiktinių imčių tyrimas. BMC psichiatrija, 10:54. doi: 10.1186 / 1471-244X-10-54
