Gydytojai, kurie „pasuka“ pacientų kančių link, yra efektyvesni

„Pasukę link paciento kančios“ gydytojai gali geriau padėti savo pacientams ir rasti daugiau prasmės savo darbe, sako Ročesterio universiteto profesorius, medicinos mokslų daktaras ir tyrėjas Ronaldas M. Epšteinas, gydytojų perdegimas ir dėmesingumas.

Pasukimas link kančia reiškia pirmiausia ją atpažinti. Tai reikalauja, kad gydytojai paklaustų pacientų apie jų kančių patirtį, pateikdami tokius klausimus kaip „kas tau blogiausia?“

Kai kenčia pacientai, gydytojai linkę sutvarkyti reikalus, sako Epšteinas, o jei nepavyksta, daugelis gydytojų tada emociškai atsitraukia. Kartais gydytojai jaučiasi bejėgiai susidūrę su kančia ir tokiose situacijose jų pačių diskomfortas gali būti naudingas pabudimas. Dėmesio nukreipimas į kančią dažnai netinka skubotam, fragmentiškam klinikinės priežiūros pasauliui.

Nauja jo esė „Mano proto gabalas“ pasirodo Amerikos medicinos asociacijos leidinys. Esė parašė onkologas Anthony L. Backas iš Vašingtono universiteto.

Epstein ir Back atliko literatūros apžvalgą apie tai, kaip gydytojai sprendžia kančias. Nepaisant kančios visuotinumo, medicinos literatūroje jie aptiko nedaug straipsnių apie tai, o tie, kurie egzistavo, buvo paskelbti žurnaluose, kuriuos retai skaitė praktikuojantys gydytojai.

"Gydytojai gali vaidinti pagrindinį vaidmenį sprendžiant kančias, jei jie gali išplėsti savo darbą su pacientais", - teigiama straipsnyje. "Kai kurie žmonės gali tai daryti instinktyviai, tačiau daugumai gydytojų reikia mokymų, kaip reaguoti į kančią, tačiau tokio pobūdžio instrukcijos skausmingai trūksta."

Autoriai pateikia pavyzdį, kaip gydytojai gali veiksmingiau kovoti su kančia, naudodami istoriją apie pacientą, kuris metus išgyveno be diagnozės, nepaisant skausmo ir negalios. Chirurgija ir gydymas negalėjo padėti. Tik po to, kai gydytojai iš tikrųjų pasidarė įdomūs jos patirtis, klausėsi jos, žiūrėjo į ją ir liudijo, jie galėjo padėti pacientui pasveikti.

„Epstein and Back“ pasiūlė du klinikinius kančių metodus, kurie papildytų žinomą „diagnozavimą ir gydymą“. Tai vadinama „pasukimu“ ir „persiorientavimu ir susigrąžinimu“, o autoriai siūlo, kad gydytojai turėtų reguliariai naudoti šiuos metodus.

Norint kreiptis į kančią, gydytojai turi paklausti pacientų apie jų kančios patirtį susidomėję klausimais. Norint persiorientuoti ir susigrąžinti, pacientams reikia padėti atkurti tai, kas svarbu ir prasminga jų gyvenime. Tai ypač svarbu, kai kančios ir jos priežasčių negalima pašalinti. Kartais tai reikalauja, kad gydytojai palaikytų paciento pastangas tapti visavertei.

Aprašytu atveju pacientė atsiskyrė nuo sutuoktinio ir atkūrė profesinę tapatybę. Atlikdama tuos pokyčius, ji žvelgė už savo kančios ribų ir vėl save vertino kaip visišką žmogų.

Paprašyti gydytojų įsitraukti kaip į sveiką asmenį, kad būtų galima kreiptis į pacientus kaip į visus asmenis, „yra aukšta tvarka“, rašė Epšteinas ir Backas. „Vis dėlto tai mums atrodo labiau įgyvendinama kaip niekad dėl įrodymų, kad programos, skatinančios sąmoningumą, emocinį intelektą ir savireguliacija daro įtaką “.

Šaltinis: Ročesterio universiteto medicinos centras