Pridėjus CBT prie vaikų migrenos gydymo, simptomai palengvėja
Tyrėjai teigia, kad daugiau nei 2 proc. Suaugusių gyventojų serga lėtine migrena, o vaikų ir paauglių paplitimas yra iki 1,75 proc. Amerikos medicinos asociacijos leidinys.
Iki 69 procentų vaikų, besikreipiančių į galvos skausmo specializuotas klinikas, serga lėtine migrena. Tačiau nėra jokių JAV maisto ir vaistų administracijos patvirtintų intervencijų lėtinei jaunų žmonių migrenai gydyti, teigė mokslininkai.
"Todėl dabartinė klinikinė praktika nėra pagrįsta įrodymais ir yra gana kintanti", - pažymėjo jie.
Tyrimui atlikti mokslų daktaras Scottas W. Powersas iš Sinsinatis vaikų ligoninės medicinos centro ir jo kolegos įdarbino 135 pacientus nuo 10 iki 17 metų, kuriems diagnozuota lėtinė migrena - daugiau nei 15 dienų per mėnesį su galvos skausmu - ir vaikų migrenos negalios vertinimo balas (PedMIDAS) didesnis nei 20 balų. Jie atsitiktinai įtraukė 64 į grupę, kuri gavo CBT, o likusieji 71 gavo išsilavinimą dėl galvos skausmo.
Tyrėjai paaiškino, kad intervencijas sudarė 10 CBT arba 10 galvos skausmo ugdymo užsiėmimų, kuriuose dalyvavo tas pats laikas ir terapeutas. Į CBT įtrauktas mokymas įveikti skausmą, įskaitant biofeedback komponentą. Kiekviena grupė taip pat gavo amitriptilino.
Tolesni vizitai buvo atlikti tris, šešis, devynis ir 12 mėnesių.
Vidutiniškai tyrimo pradžioje dalyviai pranešė, kad 21 iš 28 dienų skauda galvą, o PedMIDAS - 68 balai, o tai rodo sunkų neįgalumo laipsnį. Tyrėjai nustatė, kad nuo išankstinio gydymo iki gydymo po gydymo KTT sumažėjo 11,5 galvos skausmo dienos, palyginti su 6,8 dienos su galvos skausmo ugdymu.
12 mėnesių stebėjimo metu 86 proc. CBT dalyvių dienos su galvos skausmu sumažėjo 50 proc. Ar daugiau, palyginti su 69 proc. Galvos skausmo ugdymo grupės. Tyrėjai taip pat nustatė, kad 88 proc. CBT dalyvių PedMIDAS buvo mažiau nei 20 balų (nuo lengvos iki jokios negalios), palyginti su 76 proc. Galvos skausmo ugdymo grupės.
„Dabar, kai yra rimtų įrodymų apie KTB galvos skausmo valdymą, jis turėtų būti [jaunesniems žmonėms] reguliariai siūlomas kaip pirmos eilės gydymas lėtinės migrenos gydymui kartu su vaistais, o ne tik kaip priedas, jei neaptinkama vaistų. pakankamai efektyvūs “, - pažymėjo tyrėjai savo tyrime.
„Be to, CBT turėtų būti labiau prieinamas pacientams įtraukiant sveikatos draudimu kaip į draudžiamą paslaugą, taip pat išbandant alternatyvius pristatymo formatus, pavyzdžiui, naudojant internetinius ar mobiliuosius formatus, kurie gali būti siūlomi kaip galimybė asmeniškai apsilankymai yra kliūtis “.
Šaltinis: JAMA tinklo žurnalai
