Ankstyvieji medikai, konsultacinės pagalbos šizofrenija
Nustatyta, kad asmenys labiau atitinka gydymą, turi mažesnę atkryčio riziką, gali pagerinti įžvalgą, gyvenimo kokybę ir socialinį funkcionavimą nei vartojantys vien vaistus.
Išvados yra įžvalgios, nes antipsichoziniai vaistai yra pagrindinis šizofrenija sergančių pacientų gydymo pagrindas, tačiau ilgalaikė terapija yra susijusi su neigiamu poveikiu ir prastu laikymusi, remiantis pagrindine straipsnio informacija.
"Daugumai pacientų, net ir tiems, kurie gerai reaguoja į vaistus, ir toliau pasireiškia neįgalieji liekamieji simptomai, sutrinka socialinė ir profesinė veikla bei didelis recidyvas", - rašo autoriai.
„Pridėjus psichosocialinį gydymą, galima labiau pagerinti funkcinius rezultatus nei gydant vien vaistais“.
Xiaofeng Guo, MD, ir Jinguo Zhai, MD, ir kolegos įvertino šį gydymo derinį 1268 pacientams, sergantiems ankstyvos stadijos šizofrenija, gydytiems 2005–2007 m. Iš viso 633 atsitiktine tvarka buvo paskirti vartoti šizofrenijos vaistus, taip pat psichosocialinę intervenciją, kurioje dalyvavo 48 -valandos grupiniai užsiėmimai.
Psichosocialinė intervencija apėmė keturias įrodymais pagrįstas praktikas: psichoedukaciją (instrukcijas šeimoms ir globėjams apie psichines ligas), šeimos intervencijas (mokyti įveikti ir bendrauti), įgūdžių lavinimą ir kognityvinę elgesio terapiją.
Kiti 635 pacientai vartojo tik vaistus.
Gydymo nutraukimo ar pakeitimo rodikliai buvo 32,8 proc. Kombinuoto gydymo grupėje, palyginti su 46,8 proc. Tik vaistus vartojusių pacientų grupėje. Recidyvo rizika buvo mažesnė tarp kombinuotos grupės pacientų - 14,6 proc. Šios grupės pacientų ir 22,5 proc. Tik vaistus vartojusių pacientų.
Kombinuoto gydymo grupėje taip pat pastebimai pagerėjo įžvalga, socialinis funkcionavimas, kasdienio gyvenimo veikla ir keturios gyvenimo kokybės sritys, o žymiai didesnė jų dalis buvo įdarbinta arba įgijo išsilavinimą. Tarp grupių reikšmingų skirtumų tarp nepageidaujamų reiškinių dažnio ar tipo nebuvo.
„Socialiniai rezultatai atspindi tai, kaip pacientai gyvena, veikia visuomenėje ir atlieka įvairius savo vaidmenis (pvz., Turi darbą, eina į mokyklą ar turi draugų“, - rašo autoriai.
„Mūsų tyrimas parodė, kad žymiai didesnė pacientų, gydomų kombinuotu gydymu, dalis įgijo darbą arba įgijo išsilavinimą. Taigi išvados patvirtina ankstesnių tyrimų rezultatus, kad šizofrenija sergantiems pacientams, gydomiems kombinuotu gydymu, rezultatai buvo geresni.
„Visų pirma, integruojant kompleksinę terapiją su gydymu vaistais pacientams, sergantiems ankstyvos stadijos šizofrenija, kol liga tampa lėtinė ir neįgalus, gali pagerėti ilgalaikiai rezultatai.“
Tyrimas randamas žurnale Bendrosios psichiatrijos archyvai.
Šaltinis: JAMA ir Archyvų žurnalai
