Depresija nėštumo metu padidina vaikų emocinių problemų riziką
JK mokslininkai atrado, kad motinos depresija nėštumo metu didina vaikų elgesio ir emocinių problemų riziką.
Šis ryšys ypač ryškus tose šalyse, kuriose gaunamos mažos ir vidutinės pajamos, kur tokios intervencijos kaip kognityvinė elgesio terapija gali būti nepasiekiamos.
Manoma, kad nėštumo depresija visame pasaulyje gali pasireikšti iki vienos iš penkių moterų vėlyvose nėštumo stadijose ir netrukus po gimimo. Depresija dažnai būna prasta nuotaika ir beviltiškumo jausmas.
Ekspertai mano, kad tai gali lemti daugybė veiksnių, įskaitant gyvenimo įvykius, tokius kaip netektis ir smegenų chemijos pokyčiai.
Ankstesnis Londono imperatoriškojo koledžo komandos darbas rodo, kad depresija nėštumo metu gali turėti įtakos vaiko vystymuisi gimdoje, taip pat įtakos motinos ir vaiko ryšiui po gimimo.
Dabar ta pati komanda parodė, kad depresija ar nerimas gali sumažinti placentoje esantį fermentą, kuris skaido „streso hormoną“ kortizolį, galėdamas sukelti daugiau vaisiaus poveikio hormonui.
Vaisius taip pat gali patirti epigenetinius pokyčius patyrus stresą, kai pagrindinė DNR išlieka tokia pati, tačiau šios DNR išraiška yra pakitusi, galbūt paveikdama psichinę sveikatą vaikystėje.
Tyrėjai paaiškina, kad didžioji dalis depresijos nėštumo metu tyrimų buvo nukreipta į dideles pajamas gaunančias šalis. Jie dabar teigia, kad problema labiau būdinga mažas ir vidutines pajamas gaunančioms šalims, todėl dabar reikia daugiau išteklių šiose srityse padėti būsimoms ir naujoms motinoms.
Tyrėjai mano, kad tyrimai reikalingi mažiau pasiturinčiose šalyse. Be tyrimų, tyrėjai mano, kad skubiai reikia sukurti pigių intervencijų priemones.
Imperatoriaus Chirurgijos ir vėžio katedros tyrimo bendraautorė profesorė Vivette Glover teigė: „Mūsų turimos literatūros apžvalga rodo, kad pačios depresijos gydymas yra labai svarbus siekiant sumažinti riziką vaikui ir padėti motinai. .
„Tai rodo, kad taikant specifinius depresijos simptomus, pavyzdžiui, naudojant kognityvinę elgesio terapiją, gali būti naudinga mažinant depresiją, taigi ir jos poveikį vaikui. Tačiau labai trūksta moterų, veikiančių skurdesnėse šalyse, kur tokios intervencijos, kaip kognityvinė elgesio terapija, gali nebūti “.
Profesorius Gloveris pridūrė, kad labai nepasiturinčiuose regionuose, kur vyksta karai, politinis smurtas, maisto stygius ir mažai pagalbos po gaivalinių nelaimių, sveikatos priežiūros darbuotojai turi mažai laiko ar išteklių, kad patenkintų pagrindinius fizinius poreikius, jau nekalbant apie psichinę sveikatą, pavyzdžiui, motinos depresiją.
Nauja apžvalga, paskelbta 2008 m Lanceto psichiatrija, ištyrė vaikų iki penkerių metų psichinės sveikatos tyrimus mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse, tokiose kaip Bangladešas ir Brazilija.
Ataskaitoje pabrėžiami specifiniai skurdesnių šalių motinų ir vaikų psichinės sveikatos reikalavimai, kurie nebūtinai yra aktualūs dideles pajamas gaunančioms šalims.
Tyrėjai atrado motinų depresiją mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse nėštumo metu ir iškart po jo. Be to, moterys dažniau nei turtingesnėse šalyse patiria smurtą artimoje aplinkoje ir turi mažai socialinės paramos.
Be to, dažniau pasitaiko nenumatyto nėštumo, taip pat prastos mitybos, infekcijų ir perpildytų gyvenimo sąlygų.
Motinos rizika susirgti depresija yra daug didesnė mažiau pasiturinčiose šalyse, nes rizikos veiksniai dažnai būna intensyvesni. Šie veiksniai taip pat stiprina vienas kitą - pavyzdžiui, nepakankamai maitinama motina ar vaikas gali turėti per silpną imuninę sistemą kovai su infekcija, sustiprindamas motinos stresą, kuris vėliau prisideda prie depresijos.
Motinų depresija šiose šalyse taip pat dažniau lemia netinkamą mitybą, padidėjusį medžiagų vartojimą, nepakankamą antenatalinę priežiūrą, preeklampsiją, mažą gimimo svorį, priešlaikinį gimdymą ir savižudybę.
Autoriai teigia, kad dėl skirtingų rizikos veiksnių skirtingose šalyse, intervencijos skurdesnėms šalims turėtų būti sutelktos į problemas, kurios konkrečiai veikia šias šalis.
Jie priduria, kad norint sušvelninti pasaulinę motinų depresijos naštą reikės daugialypio požiūrio, kuris būtų skirtas vaiko vystymuisi, skurdui, švietimui, sveikatai ir smurto prevencijai mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse.
Praėjusią savaitę Melburne profesorius Gloveris su kolegomis įkūrė naują organizaciją „Pasaulinis motinų psichinės sveikatos aljansas“, kurios tikslas - skatinti daugiau žinių apie šias problemas ir generuoti daugiau išteklių joms spręsti visame pasaulyje.
Šaltinis: Imperial College London
