Artrito skausmas priklauso nuo psichinės sveikatos

Naujas tyrimas rodo, kad skausmas, kurį patiria degeneracinė sąnarių liga (osteoartritas), yra tiesiogiai susijęs su jų psichine sveikata.

Kalifornijos universiteto-Daviso medicinos mokyklos mokslininkai atrado, kad geresnės psichinės sveikatos žmonės jaučia mažiau skausmo, o blogesnės psichinės sveikatos.

Tyrimas rodo, kad psichinės sveikatos gydymas gali būti veiksmingas būdas sumažinti artrito skausmą.

"Mes nustatėme, kad padidėjęs skausmo lygis buvo susijęs su blogesne psichine sveikata," sakė Barton L. Wise, bendrosios vidaus medicinos docentas ir pagrindinis tyrimo autorius.

"Be to, skausmo paūmėjimai buvo susiję su prastesne psichine sveikata savaitę prieš skausmo paūmėjimą".

Tyrimas „Psichologiniai veiksniai ir jų ryšys su osteoartrito skausmu“ paskelbtas liepos mėnesį žurnale Osteoartritas ir kremzlės.

Wise'as, kuris yra UC-Daviso sveiko senėjimo centro tyrėjas, teigė, kad jis ir jo kolegos atliko tyrimus dėl epizodinio osteoartrito skausmo pobūdžio. Gali pakisti, kiek skausmo žmogus jaučia artritu sergančiame kelyje ar klube, ir šie pokyčiai gali būti nesusiję su struktūriniais sąnarių pokyčiais.

"Skausmas laikui bėgant skiriasi tiek ilgesniais, tiek trumpesniais laikotarpiais", - sakė Wise'as.

„Tas pats asmuo gali jausti nedaug ar visai neskaudinti kelio ar klubo, o vėliau - vidutinį ar stiprų skausmą, net jei kelio ar klubo sąnario pažeidimo mastas, matomas rentgeno nuotraukose, išlieka toks pats.“

Osteoartritas yra degeneracinė liga, apimanti kremzlės ir kaulų praradimą sąnariuose. Tipiški simptomai yra sąnarių skausmas, švelnumas ir standumas, dažniausiai keliuose, klubuose ir stubure. Tai yra labiausiai paplitusi artrito forma, taip pat žinoma kaip degeneracinė sąnarių liga.

Apskaičiuota, kad Jungtinėse Valstijose osteoartritu serga 27 milijonai žmonių, ir tai yra pagrindinė kelio ir klubo sąnario endoprotezavimo operacijų priežastis, praneša Ligų kontrolės ir prevencijos centrai.

Mokslininkai ištyrė artrito skausmo tyrimo išilginį tyrimą, kuriame buvo tiriamas sąsaja tarp skausmo, skausmo svyravimų ir sveikatos rezultatų. Telefoninių interviu metu dalyviai, kuriems visiems skaudėjo klubus ar kelius, atsakė į klausimus apie savo skausmą ir psichologinę būseną.

Interviu vyko vienos savaitės intervalais per 12 savaičių. Psichikos sveikata buvo įvertinta pagal „Psichikos sveikatos indeksą-5“, o aukšti balai rodė geresnę psichinę sveikatą skalėje nuo 5 iki 30. Skausmas buvo įvertintas taikant Vakarų Ontarijo ir McMasterio universiteto osteoartrito indeksą nuo 0 iki 10, o balas 10 rodė. stiprus skausmas.

Geresnė pradinė psichinė sveikata, psichinės sveikatos indekso balas nuo 28 iki 30, buvo susijęs su mažesniu skausmu ir santykinai žemu 2,93 balu pagal osteoartrito skausmo indekso skalę. Dalyvių, kurių psichinė sveikata blogesnė, psichinės sveikatos indekso rodikliai buvo nuo 13 iki 22, o osteoartrito skausmo indeksas buvo palyginti aukštas - 4,57.

Be to, pacientams, turintiems blogesnę psichinę sveikatą - psichinės sveikatos indekso rodikliai yra nuo 13 iki 22, dvigubai padidėjo skausmo paūmėjimo rizika, palyginti su 28–30 metų amžiaus dalyviais.

Išminčius teigė, kad dalis tyrimo stiprybės yra tai, kad jis įvertino individų suvokimą apie jų skausmo intensyvumą skirtingu metu, taip pat palygino skirtingų dalyvių skausmo patirtį.

„Skausmą iš dalies sunku ištirti, nes patirtis ir pranešimai apie skausmą kiekvienam žmogui skiriasi. Gali būti žmonių centrinės ar periferinės nervų sistemos skirtumų, praeities skausmo patirties ar kultūrinių skausmo suvokimo skirtumų, todėl labai sunku nagrinėti skausmo skirtumus tarp žmonių. Mūsų studijų planas padėjo pašalinti kai kurias iš šių kliūčių “, - sakė jis.

"Tačiau tikėtina, kad žmonių skausmas yra didelės įvairių veiksnių grupės rezultatas, o ne kažkas tokio paprasto kaip vienas konkretus fiziologinis veiksnys".

Nors tyrime nebuvo įvertinta, ar dalyviai kentėjo nuo tokių klinikinių būklių kaip depresija, tai rodo, kad psichinės sveikatos gydymas gali pagerinti pacientų osteoartrito skausmą, ypač todėl, kad nėra vaistų, kurie būtų įrodyti kaip veiksmingi keičiant bendrą osteoartrito eigą.

Dabartinis osteoartrito gydymas apima svorio netekimą, geresnę dietą, vitaminų vartojimą ir nereceptinius analgetikus, tokius kaip acetaminofenas ar ibuprofenas.

"Esant mažai veiksmingų intervencijų nuo osteoartrito skausmo ir kai kurių dažniausiai vartojamų vaistų toksiškumo, psichinė sveikata gali būti naujas terapinis osteoartrito skausmo tikslas, turintis potencialių reikšmingų galimybių tiek pacientams, tiek gydytojams", - sakoma tyrime.

Šaltinis: UC Daviso medicinos mokykla