Paros ritmo intervencija padeda paaugliams daugiau miegoti
Naujas paros ritmo įsikišimas, kurį sukūrė Stanfordo universiteto medicinos mokyklos mokslininkai, padėjo paaugliams miegoti dar 43 minutes per naktį.
Gydymas turėjo du komponentus: trumpas, ankstyvas rytas, ryškios, plataus spektro baltos šviesos blyksniai, siekiant iš naujo nustatyti paauglių paros laikrodžius, ir kognityvinė elgesio terapija (CBT), kuri motyvavo juos išbandyti ankstesnį miegą.
Rezultatai paskelbti „JAMA“ tinklas atidarytas.
„Naudodamiesi pasyvia šviesos terapija miego metu, mes galime padėti paaugliams papildomai išsimiegoti 43 minutes kiekvieną naktį“, - sakė vyresnysis rašytojas, psichiatrijos ir elgesio mokslų daktaras Jamie Zeitzer.
Šviesą pristatė paauglių miegamuosiuose esantis prietaisas, kuris buvo užprogramuotas 3 milisekundžių šviesos pliūpsniais kas 20 sekundžių per kelias paskutines miego valandas.
Trumpi šviesos blyksniai paauglių nepažadino. Ankstesni Zeitzerio tyrimai dėl reaktyvinio vėlavimo parodė, kad trumpų šviesos blyksnių poveikis gali apgauti smegenis prisitaikyti prie naujos laiko juostos net miego metu.
Paaugliams būdingas lėtinis miego trūkumas, sakė Zeitzer. Kūno paros laikrodis, valdantis kasdienius miego ir budėjimo ritmus, paaugliams natūraliai nustatomas vėliau nei vaikams ar suaugusiesiems, vadinasi, paaugliai dažnai nemiega iki vėlaus vakaro.
Paaugliai taip pat gali vėluoti dėl tokios socialinės įtakos kaip namų darbai ir elektroninių prietaisų naudojimas. Ankstyvas mokyklos pradžios laikas dažnai reikalauja, kad jie pabustų, kol dar nėra visiškai pailsėję, o tai dar labiau prisideda prie miego trūkumo.
Ankstesni tyrimai nagrinėjo, ar vien kognityvinė elgesio terapija gali padėti paaugliams anksčiau miegoti. Sėkmė buvo kukli: po procedūrų paaugliai miegodavo vidutiniškai 10–15 minučių anksčiau. Tačiau dėl šių intervencijų dalyviai galėjo susidurti su savo kūno laikrodžiais ir paprašyti pabandyti užmigti dar nepavargus, tokį elgesį sunku išlaikyti, sakė Zeitzeris.
"Mes turime biologinį potraukį budėti per kelias valandas, kol paprastai einame miegoti", - sakė jis. „Taigi mūsų komandai kilo klausimas, ar galėtume pakoreguoti paros laiką, kai paaugliai iš esmės perkelia smegenis į Denverį, kol jie gyvena Kalifornijoje.“
Pirmajame keturių savaičių tyrimo segmente tyrėjai 72 paauglių grupėje išbandė vien šviesos terapiją. Keturias savaites pusė dalyvių buvo veikiami dažnų trumpų šviesos mirksėjimų paskutines tris įprasto miego valandas. Likusiems paaugliams buvo taikoma fiktyvi šviesos procedūra, apimanti tris ryškius šviesos pliūpsnius per valandą - per mažai, kad būtų galima atstatyti savo kūno laikrodžius.
Nors dėl šviesos terapijos paaugliai, kuriems tai buvo padaryta, anksčiau naktį jautėsi labiau pavargę, jie vis tiek vėlavo. Vien tik naudojant šviesą nepakako miego laiko.
"Turėjome įtikinti paauglius pabandyti anksčiau miegoti", - sakė Zeitzeris.
Taigi antrajame keturių savaičių tyrimo etape komanda įdarbino 30 paauglių; pusė jų gydėsi šviesos terapija per paskutines dvi miego valandas, o pusė - fiktyvios šviesos terapiją.
Tačiau šį kartą visi paaugliai taip pat gavo keturis vienos valandos CBT užsiėmimus, kad paskatintų juos eiti miegoti anksčiau. Terapeutai dirbo su kiekvienu dalyviu, kad nustatytų jiems rūpimas gyvenimo sritis, kurios būtų geresnės, jei turėtų daugiau miego - pavyzdžiui, akademikų, fizinės išvaizdos ar sportinių rezultatų - ir naudojo jas motyvuodamos paauglius.
CBT taip pat suteikė jiems informacijos apie kūno laikrodį, miego higieną ir strategijas, kaip pabusti anksčiau savaitgaliais.
Be papildomo miego, dalyviai, kurie gavo ir šviesos terapiją, ir CBT, miegoti eidavo vidutiniškai 50 minučių anksčiau nei dalyviai, kurie tik gaudavo CBT. Be to, abiem terapijomis gydytiems dalyviams buvo šešis kartus sėkmingiau nei tiems, kurie vartojo tik CBT, palaikydami nuoseklų miego laiką.
Ankstesni šviesos terapijos, skirtos paros laikrodžio nustatymui iš naujo, tyrimai parodė, kad ankstyvi rytiniai šviesos blyksniai turi būti ir toliau veiksmingi, sakė Zeitzeris.
„Šauniausia dalis, dėl kurios paaugliams galėtų tekti gyventi metus, yra tai, kad ji yra visiškai pasyvi. Asmens miegamajame pastatėme mirksinčią lemputę ir uždėjome laikmatį; jiems nereikia dėvėti prietaiso, nepamiršti jo įjungti ar daryti ką nors kito “.
7e tyrime naudojama mirksinti šviesa buvo programuojamas tilto švyturys; jis nėra parduodamas kaip priemonė miegui, sakė Zeitzeris.
Kitas žingsnis, pasak jo, yra nustatyti geriausią būdą trumpam CBT pristatyti miego trukmę daugeliui žmonių.
Šaltinis: Stanfordo medicina
