Širdies pacientai, turintys depresiją, nerimą, greičiausiai atsisakys širdies reabilitacijos
Širdies pacientai, turintys depresiją, nerimą ar stresą, dažniau atsisako širdies reabilitacijos, rodo naujas Australijos tyrimas, paskelbtas Europos prevencinės kardiologijos žurnalas.
Širdies reabilitacija yra mediciniškai prižiūrima programa, skirta širdies ir kraujagyslių sveikatai pagerinti pacientams, patyrusiems širdies priepuolį, širdies nepakankamumą, angioplastiką ar širdies operacijas.
Tyrimui tyrėjai ištyrė depresijos, nerimo ir streso paplitimą ir poveikį pacientams, lankantiems širdies reabilitaciją dviejose ligoninėse Sidnėjuje, Australijoje nuo 2006 iki 2017 m.
Išvados rodo, kad maždaug 18%, 28% ir 13% dalyvių atitinkamai turėjo vidutinio sunkumo arba labai sunkią depresiją, nerimą ar stresą.
Pacientai, kuriems būdingi vidutinio sunkumo depresijos simptomai (24 proc., Palyginti su 13 proc.), Nerimas (32 proc., Palyginti su 23 proc.) Ar stresas (18 proc., Palyginti su 10 proc.), Reikšmingai dažniau nutraukė širdies reabilitaciją, palyginti su tais, kuriems simptomų nebuvo arba jie buvo lengvi.
"Širdies pacientai, gyvenantys depresija, labiau jaučiasi nevilti ir beviltiški, o tai sumažina jų gebėjimą valdyti simptomus", - sakė tyrimo autorė Angela Rao iš Sidnėjaus technologijos universiteto (Australija).
„Jie gali sumažinti sėkmę ir perdėti nesėkmes, taip sumažindami motyvaciją mankštintis ir užbaigti širdies reabilitacijos programą.“
"Nerimas gali sukelti kito širdies įvykio baimę ir sustabdyti žmonių aktyvumą", - tęsė ji. „Depresija ir nerimas taip pat gali pakenkti gebėjimui išsaugoti naują informaciją, reikalingą su sveikata susijusiam elgesiui pakeisti“.
Po širdies smūgio ar užsikimšusių arterijų atidarymo procedūros pacientai turėtų būti skatinami mesti rūkyti, pradėti mankštintis, pagerinti mitybą, sumažinti stresą ir kontroliuoti kraujospūdį bei cholesterolio kiekį; tai galima pasiekti atliekant širdies reabilitaciją.
„Depresija gali sušvelninti teigiamus ketinimus sportuoti net ir tada, kai gauna paramą iš sveikatos specialistų ir suvokia naudą“, - sakė Rao.
„Žmonės, turintys nerimą, gali nuvertinti savo sugebėjimus, pavyzdžiui, per reabilitacijos pamokas vaikščioti ant bėgimo takelio.“
Maždaug pusė pacientų, sergančių vidutine depresija ar nerimu ir baigusių širdies reabilitaciją, šiomis sąlygomis reikšmingai nepagerėjo.
Depresija, nerimas ir stresas buvo susiję, vienas padidino kito tikimybę. Nerimo ar streso pacientai labiau nei keturis kartus dažniau sirgo depresija nei tie, kurie neturėjo.
Nerimas buvo tris kartus dažnesnis pacientams, sergantiems depresija (palyginti su be depresijos), ir daugiau nei penkis kartus dažniau pacientams, turintiems stresą (palyginti su be depresijos).
„Šie santykiai nepriklausė nuo amžiaus, lyties, klinikinių ypatybių, vaistų vartojimo ir gyvenimo kokybės“, - sakė Rao.
Rao ragina gydytojus reabilitacijos pradžioje ir pabaigoje tikrinti, ar nėra depresijos ir nerimo, kad būtų galima nustatyti tuos, kuriems reikia papildomos pagalbos. Streso valdymas, kognityvinės ir elgesio terapijos, meditacija ir dėmesingumas gali būti įtraukti siekiant pagerinti psichinę sveikatą ir padidinti dalyvavimą.
Šaltinis: Europos kardiologų draugija
