Pridedant Risperdone, tėvų mokymas gali padėti gydyti agresyvų ADHD

Nauji tyrimai remia risperidono (prekės pavadinimas Risperdal) ir tėvų mokymo įtraukimą į tradicinius vaistus, kuriems būdinga dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas, sergantiems sunkia agresija.

Tyrimai parodė, kad psichotropinių ir stimuliuojančių vaistų režimas, be tėvų mokymo, padeda pašalinti vaikystės nerimą ir mažina trikdantį elgesį.

Nauji tyrimo rezultatai patvirtina ankstesnes Ohajo valstijos universiteto Wexnerio medicinos centro ir trijų kitų įstaigų mokslininkų išvadas. Jie parodė, kad kai vaikams, turintiems dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD) ir sunkią fizinę agresiją, buvo paskirtas stimuliatorius ir antipsichozinis vaistas, kartu mokant tėvus elgesio valdymo metodų, jie sumažino agresyvų ir rimtą trikdantį elgesį.

Naujasis L. Eugene'o Arnoldo ir daktaro Michaelo Amano tyrimas buvo paskelbtas internete Vaikų ir paauglių psichofarmakologijos žurnalas (JCAP).

JAV maisto ir vaistų administracija rizeridoną pirmą kartą patvirtino kaip antipsichozinį vaistą šizofrenijai gydyti daugiau nei prieš 20 metų, o jo vartojimas išsiplėtė įtraukiant bipolinio sutrikimo ir autizmo spektro sutrikimų simptomus. Dar nėra gerai gydyti agresiją ADHD.

Tyrėjai parodė, kad risperidonas buvo įtrauktas į tėvų mokymą, o stimuliatorius taip pat pagerina mokytojų nerimo ir socialinio vengimo vertinimus.

Mokytojų įvertinto nerimo ir socialinio pasitraukimo pagerėjimas taip pat prisidėjo prie tėvų įvertinto trikdančio elgesio pagerėjimo. Vaikai, kuriems pasireiškė sumažėjęs nerimas, taip pat parodė mažiau trikdantį elgesį.

„Sunkios vaikystės agresijos gydymo (TOSCA) tyrime“ 168 vaikai (6–12 metų amžiaus), kuriems buvo diagnozuotas ADHD ir sutrikdžiusio elgesio sutrikimas (DBD) ir kuriems pasireiškė sunki fizinė agresija, atsitiktinai buvo priskirti dviem grupėms.

Pirmąją grupę sudarė tėvų treniruotės plius stimuliantai plius placebas (pagrindinis gydymas) ir antroji tėvų mokymai plius stimuliatorius plius antipsichozinis vaistas risperidonas (papildytas gydymas). Per pirmąsias tris devynių savaičių tyrimo savaites visi dalyviai gavo tik tėvų mokymą ir stimuliatorius.

„Mes norėjome sužinoti, ar galime išplėsti ar išplėsti gydymą, pridėdami antrą vaistą. Taigi, pridėjome placebą „Pagrindinei grupei“ ir risperidoną „Papildytai grupei“, jei trečiosios savaitės pabaigoje buvo kur tobulėti “, - sakė Amanas, taip pat koordinuojantis daugelio vietų tyrimo pagrindinį tyrėją. .

Mokytojų įvertinimai parodė reikšmingą pranašumą „išplėstinei grupei“, kuriai buvo skiriamas stimuliuojantis vaistas kartu su risperidonu, ir tėvų mokymus, palyginti su „pagrindine grupe“, nerimo simptomams gydyti.

„Gydytojai turi stebėti tiek vaikų emocinius, tiek išorinius elgesio simptomus, pasireiškiančius agresyviais simptomais. Agresija, lydima nerimo ir socialinio vengimo, gali iš dalies atspindėti nerimo sukeltą kovos ar bėgimo reakciją, kuri, mūsų spėjimu, gali reaguoti į specifinį nerimo gydymą “, - sakė Arnoldas. „Ši galimybė nusipelno tolesnių tyrimų.“

Šį tyrimą finansavo Nacionalinis psichinės sveikatos institutas, jį atliko Ohajo valstijos Nisonger centro klinikinių tyrimų programa, kuri specializuojasi naujų ADHD ir autizmo gydymo tyrimų srityje.

Be to, internete paskelbti dar du TOSCA tyrimai JCAP:

• Amanas ir bendradarbiai ieškojo sunkios agresijos, DBD ir ADHD sergančių vaikų gydymo rezultatų prognozių ir moderatorių. Jie nustatė, kad „bejausmiai ir neemocingi“ bruožai ir ADHD simptomų sunkumas prognozavo rezultatą, o pykčio ir dirglumo simptomai, maniakiniai balai ir motinos išsilavinimas įvairiai įtakojo trikdžiusio ar prosocialaus elgesio pokyčius.
• Daugelio vietų komanda apklausė 150 dalyvavusių šeimų ir pranešė apie nepaprastai didelį pasitenkinimą tyrimo patirtimi (pvz., 98 proc. Teigė, kad rekomenduos tyrimą kitiems panašių sunkumų turinčių vaikų tėvams). Tėvai entuziastingai pritarė teikiamam tėvų mokymui.

"Ateityje rekomenduojame tėvų mokymą ar panašų psichosocialinį palaikymą", - sakė Amanas.

Šaltinis: Ohajo valstybinis universitetas / EurekAlert!