Savižudiškų paauglių psichinės sveikatos priežiūros spraga
Amerikos sveikatos priežiūros sistema atskiria medicinos ir psichinės sveikatos paslaugas, sukurdama ydingą struktūrą, ribojančią sveikatos priežiūros prieinamumą ir paslaugų teikimą.Naujas tyrimas rodo pavojingas šio atskyrimo pasekmes, nes mokslininkai nustatė, kad savižudiški paaugliai greičiausiai negaus reikalingos priežiūros.
Ekspertai tikisi, kad ši išvada paskatins aktyviau tikrinti pirminės sveikatos priežiūros specialistus ir geriau nustatyti jaunimo depresiją. Tyrėjai mano, kad tada slaugą gali suteikti pirminės sveikatos priežiūros gydytojas ir (arba) asmuo gali būti nukreiptas pas psichinės sveikatos specialistą.
Tyrėjų komanda iš Sietlo vaikų tyrimų instituto, Vašingtono universiteto (UW) ir Grupės sveikatos tyrimų instituto paskelbė savo tyrimą žurnale Akademinė pediatrija.
Tyrėjai nustatė, kad tik 13 procentų paauglių, turinčių minčių apie savižudybę, per psichikos sveikatos vizitus lankėsi per savo sveikatos priežiūros tinklą ir tik 16 procentų gavo paslaugas praėjusiais metais, nepaisant to, kad jie galėjo naudotis psichinės sveikatos priežiūros paslaugomis be siuntimo ir turėjo palyginti mažai kartu moka.
Psichikos sveikatos priežiūra buvo nepakankama, net jei paaugliai gali atsižvelgti į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, nes tik 26 proc. Tyrime dalyvavusių paauglių, turinčių savižudiškų idėjų, paslaugas teikė praėjusiais metais (įskaitant antidepresantus ir priežiūrą, gautą iš išorės šaltinio).
„Paauglių savižudybės šiandien yra labai realus klausimas JAV. Iki šiol labai mažai žinojome apie tai, kiek ar mažai savižudžių paauglių naudojasi sveikatos priežiūros paslaugomis. Mes pastebėjome, kad ypač stebina tai, jog dauguma mūsų tyrimo paauglių naudojasi daugeliu sveikatos priežiūros paslaugų “, - sakė pagrindinė autorė Carolyn A. McCarty.
Deja, savižudybės yra trečioji 15–24 metų žmonių mirties priežastis ir ketvirtoji pagal 10–14 metų vaikų mirties priežastis.
Norint išvengti savižudybės, labai svarbu nustatyti paauglius, kurie turi minčių apie savižudybę (mintys apie savižudybę). Nors daugelis ekspertų paauglystėje mano, kad mintys apie savižudybę yra norminės, šis tyrimas patvirtina, kad paaugliai, turintys minčių apie savižudybę, patiria daugiau funkcinių sutrikimų, tokių kaip tarpasmeniniai sunkumai, mokyklos problemos ir psichinės sveikatos problemos.
Šio tyrimo tyrėjai nustatė, kad šie sutrikimai tęsėsi šešių mėnesių stebėjimo laikotarpiu. Šie sunkumai savo ruožtu gali sustiprinti psichinės sveikatos priežiūros poreikį.
Tyrime McCarty ir kiti tyrėjai ištyrė sveikatos priežiūros paslaugų naudojimą tarp 13-18 metų paauglių, kurie buvo grupės sveikatos kooperatyvo pacientai. Iš viso buvo ištirti 198 paaugliai, iš jų 99 paaugliai, kurie nurodė turintys minčių apie savižudybę, ir 99 kontroliniai paaugliai, atitinkantys amžių ir lytį.
Dvejus metus trukę administraciniai duomenys buvo surinkti iš medicininių dokumentų, be interviu su paaugliais ir jų tėvais.
Tiek kontrolinės grupės, tiek minčių apie savižudybę psichinės sveikatos paslaugų naudojimas buvo menkas. Nors 86 proc. Jaunuolių, turinčių minčių apie savižudybę, matė sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, tik 13 proc. Lankėsi psichinės sveikatos specialistas ir tik 7 proc. Vartojo antidepresantų.
Tik 10 procentų tų, kurie neturi savižudiškų minčių, ankstesniais metais buvo apsilankę psichinės sveikatos vizituose grupės sveikatos kooperatyvo sistemoje.
Vis dėlto respondentai, turintys minčių apie savižudybę, sirgo žymiai sunkesne depresija, dažniau diagnozavo depresiją ar nerimą per visą gyvenimą, o vaikų lėtinės ligos buvo aukštesni.
Sujungus visus psichinės sveikatos paslaugų klausimus, 26 proc. Paauglių, turinčių minčių apie savižudybę, paslaugas teikė praėjusiais metais, o kitais metais - 16 proc. Šios išvados patvirtino ankstesnius tyrimus, kuriuose buvo tiriamos paauglių psichikos sveikatos paslaugos, apie kurias pranešta patys.
"Mes žinome, kad klausiant paauglių apie mintis apie savižudybę, jų problemos nepablogėja", - sakė McCarty. „Labai svarbu, kad paauglys, turintis minties apie savęs žalojimą ar didelę depresiją, galėtų pasakyti paslaugiam, patikimam suaugusiajam.
"Šios išvados pabrėžia, kad gydytojai turi žinoti apie savižudybės galimybes paauglystėje", - pridūrė ji.
Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų konkrečiai vertinti mintis apie savižudybę paauglių depresijos patikrinimo kontekste, sakė McCarty. Galimos veiksmingos atrankos priemonės, kaip ir veiksmingi depresijos gydymo būdai.
Šaltinis: Sietlo vaikai