Tyrimo ID veiksniai, susiję su autizmo vaikų hospitalizavimu
Jaunimas, turintis autizmo spektro sutrikimų (AKS), dažnai atvežamas į ligoninę, kai elgesio epizodai užgožia slaugytojų teikiamą paramą namuose, tačiau ligoninių ištekliai taip pat dažnai yra riboti.
Dėl šios dilemos Browno universiteto mokslininkai atliko naują tyrimą, siekdami nustatyti, kurie veiksniai kelia didelį autizmu sergančių jaunuolių riziką kreiptis į stacionarią psichiatrinę pagalbą.
Keista, kad jie nustatė, kad tik du hospitalizavimo rizikos veiksniai - autizmo simptomų sunkumas ir jų „adaptyvaus“ kasdienio gyvenimo laipsnis - buvo konkrečiai susiję su sutrikimu.
Stipriausi rizikos veiksniai buvo miego sutrikimas, nuotaikos sutrikimas ir gyvenimas namuose su vienu globėju, tačiau jie nebūtinai yra susiję su ASS.
„Mūsų rezultatai pabrėžia daugiadalykio požiūrio vertinant ir gydant ASD sergančius vaikus ir paauglius, atsižvelgiant į elgesio, psichologinę ir psichiatrinę, adaptacinę, miego ir medicininę funkciją, siekiant sumažinti elgesio krizes ir stacionarinių psichiatrijos paslaugų naudojimą“. rašyti tyrinėtojus Autizmo ir raidos sutrikimų žurnalas.
Tyrimą vedė dr. Giulia Righi, Browno universiteto Warreno Alperto medicinos mokyklos psichiatrijos ir žmogaus elgesio mokslų daktarė, gydanti ūmaus gydymo pacientus, sergančius autizmo spektro sutrikimais E.P. Bradley ligoninė.
Tyrimui Righi panaudojo duomenis iš Autizmo stacionaro kolekcijos (AIC), į kurį įtraukta informacija iš šešių valstijų vaikų psichiatrijos ligoninių ir Rodo salos autizmo tyrimų ir gydymo konsorciumo (RI-CART), apie 1500 pacientų bendruomenės. jų šeimos.
Tyrėjai ištyrė 218 ligonių (nuo 4 iki 20 metų), hospitalizuotų, AIC įrašus ir palygino juos su 255 RI-CART nariais, kurie nebuvo hospitalizuoti pagal amžių ir lytį. Taikydami statistinės analizės metodus, mokslininkai sugebėjo išskirti rizikos veiksnius, kurie buvo nepriklausomai ir reikšmingai susiję su hospitalizavimo rizika.
Stipriausias rizikos veiksnys buvo nuotaikos sutrikimas, kuris buvo susijęs su septynis kartus didesne hospitalizavimo tikimybe. Miego problemos buvo antra pagal dydį rizika, daugiau nei dvigubai didesnė.
Aukštas balas standartizuotoje autizmo simptomų sunkumo skalėje šiek tiek padidino šansus, nors vis tiek reikšmingai. Tuo tarpu turint aukštą balą standartizuotoje „adaptyvaus funkcionavimo“ skalėje arba pagrindiniuose gyvenimo ir įveikos įgūdžiuose, šiek tiek, bet gerokai sumažėjo hospitalizavimo tikimybė.
Be to, jaunimas namuose su vedusiais globėjais tik 0,4 karto padidino tikimybę, kad reikės slaugos ligoninėje, palyginti su gyvenančiais tik su vienu suaugusiu globėju.
Šis paskutinis rezultatas, pasak Righi, greičiausiai susijęs ne su šeimos struktūra ar stabilumu per se, o apie turimus išteklius, kad galėtų susidoroti su didelių poreikių turinčio vaiko priežiūra. Tuo tarpu hospitalizavimo rizika, susijusi su nuotaikos ir miego sutrikimais, parodo didesnį poreikį kruopščiai įvertinti autizmu sergančius pacientus.
"Mūsų išvados pabrėžia nuodugnaus nuotaikos ir miego sąlygų vertinimo ir gydymo naudingumą, siekiant sumažinti tikimybę reikalauti psichiatrinės hospitalizacijos", - rašė Righi ir jos bendraautoriai.
Righi pastebėjo, kad kai kurie veiksniai, kuriuos ji galėjo kelti hipotezėmis, būtų reikšmingi, įskaitant intelekto negalios laipsnį ar virškinimo trakto problemas. Gali būti ir kitų nežinomų veiksnių.
Šaltinis: Browno universitetas
