Paget'o liga ir tavo stuburas

Paget'o liga, dar vadinama deformuojamaisiais osteitais, yra antras pagal dažnumą kaulų sutrikimas JAV (už osteoporozės). Pagetto liga pasireiškia tada, kai jūsų kaulų ląstelės netinkamai funkcionuoja, todėl deformuoti, išsiplėtę ir trapūs kaulai. Šiai būklei jautrūs jūsų stuburo kaulai (slanksteliai).

Paget'o liga ir tavo stuburas

Paget'o liga prasideda sutrikus dviejų tipų kaulų ląstelėms: osteoblastų ir osteoklastų. Jūsų kaulai nuolatos atsinaujina, kai osteoklastai suskaido seną kaulą, o osteoblastai vietoje jo sukuria naują kaulą. Kai šios ląstelės veikia subalansuotai, jūsų kaulai laikomi stiprūs.

Kaulų atstatymo procesas. Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.

Jei sergate Paget'o liga, osteoklastai seną kaulą ardo greičiau nei įprastai, todėl osteoblastai verčia dirbti viršvalandžius. Kai tai atsitiks, naujas kaulas dedamas netinkamai, o tai sukelia deformaciją. Naujas kaulas taip pat yra trapesnis nei sveikas kaulas, todėl jam didesnė rizika suirti.

Tarp dažniausiai pažeidžiamų Paget'o ligos vietų yra stuburo kaulai (ypač jūsų nugaros ir kryžkaulio kaulai) bei dubens. Pageto liga gali apimti vieną kaulą ( monostotinį ) arba kelis kaulus ( poliostotinį ). Monostotiniai atvejai sudaro nuo 10 iki 35 procentų visų atvejų.

Apatinis nugaros vaizdas. Apatinė juosmeninės stuburo dalies dalis yra oranžinė, kryžkaulis - raudonai, o dubens ir klubai yra pilkos spalvos. Nuotraukų šaltinis: „Shutterstock“.

Paget'o liga paprastai serga vyresni nei 55 metų žmonės, ir iki 3% šios populiacijos vystosi liga.

Stuburo simptomai Paget'o liga

Daugelis žmonių, kurių stuburo liga yra Paget'o liga, to nežino. Tačiau progresuojant ligai, labiausiai paplitęs stuburo simptomas yra kaklo ir (arba) nugaros kaulų skausmas. Skausmas gali jaustis nuobodu, nepraeinantis ir sustiprėti naktį.

Jei Paget'o liga jūsų nugaroje sukelia nugaros smegenų suspaudimą, gali atsirasti neurologinių simptomų, tokių kaip dilgčiojimas, tirpimas, sunku vaikščioti ar žarnyno bei šlapimo pūslės problemos.

Paget'o ligos priežastis

Tyrėjai nežino Paget'o ligos priežasties, tačiau jie įtaria, kad genetika ir virusinė infekcija gali būti susieta su šia liga.

Su stuburo liga susijusios Paget'o ligos komplikacijos

Paget'o žymimos kaulų deformacijos gali sukelti skausmingas stuburo sąlygas, įskaitant stuburo stenozę ir kifozę. Visų pirma, liga verčia jus stuburo lūžius dėl silpno naujo kaulo, kurį gamina per daug dirbę osteoblastai. Slankstelių kūno suspaudimo lūžiai gali sukelti nugaros smegenų suspaudimą ir nervų skausmą.

Paget'o liga taip pat buvo susijusi su degeneracine sąnario liga, nors tyrėjai ne iki galo supranta sutrikimo ryšį su sąnario pokyčiais. Stuburo artrito tipai, kurie gali egzistuoti kartu su Paget'u, yra reumatoidinis artritas, spondilozė (stuburo osteoartritas) ir ankilozinis spondilitas.

Rečiau Paget'o liga buvo susijusi su kai kuriais stuburo navikais, įskaitant osteosarkomą.

Paget'o ligos diagnozavimas ir gydymas

Fizinis egzaminas gali padėti diagnozuoti Paget'o ligą, jei simptomai yra akivaizdūs, pvz., Kaprizas dėl kyphosis. Tačiau norint iš arčiau pažvelgti į kaulus, daugeliu atvejų reikia atvaizdavimo tyrimų. Gydytojas gali užsisakyti jūsų stuburo rentgeną, kad patvirtintų diagnozę, kuri paaiškins kaulų problemas. Ankstyvosiose Paget'o stadijose kaulų skenavimas pradines deformacijas išrinks dar geriau nei rentgeno metu. Pažangiems atvejams taip pat gali būti naudojamas KT nuskaitymas arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Kraujo tyrimas taip pat svarbus diagnozuojant Paget'o ligą. Testas, žinomas kaip kaulų specifinės šarminės fosfatazės testas, gali nustatyti, kada tavo kaulai atsinaujina per greitai. Šis kraujo tyrimas ne tik naudojamas diagnozės metu, bet ir padeda stebėti pacientus gydymo metu.

Paget'o liga gydoma vaistais, vadinamais bisfosfonatais. Šie vaistai padeda atkurti normalią osteoklastų ir osteoblastų funkciją. Bisfosfonatai gali veiksmingai valdyti jūsų ligą ir sumažinti simptomus, tačiau jie nepagydo Paget'o ligos. Štai kodėl gydytojas norės jus nuolat stebėti, kad liga nepasikartotų ir nepasunkėtų.

Gerai gyvena su Paget'o liga

Pažengę Paget'o ligos atvejai gali sukelti stuburo problemas, įskaitant stuburo lūžius. Tačiau dauguma Paget'o liga sergančių žmonių turi gerų rezultatų. Kai šis kaulų sutrikimas yra gydomas medikamentais ir reguliariais pasimatymais su gydytoju, jis neturėtų priklausyti nuo geros gyvenimo kokybės.

Peržiūrėti šaltinius

Alikhano MM, Lohro KM, vairuotojo K. Paget ligos klinikinis pristatymas. Medijos peizažas . http://emedicine.medscape.com/article/334607-klinis. Atnaujinta 2016 m. Lapkričio 21 d. Pasiekta 2017 m. Kovo 10 d.

Altmano R. Paget'o kaulo liga. Amerikos reumatologijos koledžas. http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Pagets-Disease-of-Bone. Atnaujinta 2015 m. Balandžio mėn. Pasiekta 2017 m. Kovo 10 d.

Shan L, Singh V. Kaulų liga, kurios tikriausiai niekada negirdėjote. „EmPower“ žurnalas . 2016 m.; 8 (4): 5.