Kai kurie vaistai gali pakenkti jūsų kaulams

Vaistai gali būti dviašmenis kalavijas - jie gali būti gyvybiškai svarbūs gydant konkrečią ligą, tačiau gali sukelti kitų problemų. Pavyzdžiui, ar žinojai, kad kelios vaistų klasės gali sutrikdyti kaulų sveikatą, pavyzdžiui, kaulų mineralų tankį? Jei esate ilgalaikis vieno iš žemiau išvardytų vaistų vartotojas, galite rizikuoti osteoporoze ir (arba) stuburo lūžiu.

Šiame straipsnyje aprašomi vaistai, kurie gali kenkti jūsų kaulams, ir kaip jūs galite apsisaugoti. Nors ne visi išvardyti vaistai gydo stuburo sutrikimus ar kaklo ir nugaros skausmus, vieną ar kelis iš šių vaistų galite vartoti kitoms ligoms gydyti.

Geriamieji steroidai kelia pavojų jūsų kaulams, nes jie sulėtina jūsų osteoblastus (kaulus stiprinančias ląsteles). Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.

Geriamieji steroidai

Kaip steroidai kenkia kaulams : Geriamieji steroidai (vartojami per burną) dažniausiai skiriami esant stuburo ligoms, įskaitant apatinės nugaros, kaklo ir stuburo uždegiminius artritus. Šių vaistų sudėtyje yra galingų vaistų nuo uždegimo, kurie gali palengvinti skausmą, tačiau ilgalaikį vartojimą gali sukelti kaulų nykimą. Geriamieji steroidai kelia pavojų jūsų kaulams, nes jie sulėtina jūsų osteoblastus (kaulus stiprinančias ląsteles), kartu padidindami osteoklastų (kaulus sugeriančių ląstelių) darbą.

Steroidų, kurie gali pakenkti kaulams, pavyzdžiai :

• Metilprednizolonas (Medrol)
• Prednizonas (Deltasonas)
• Deksametazonas (Decadron)

Svarbiausias kaulų sveikatos šalinimas : Didesnės nei 5 mg paros dozės kelia didžiausią grėsmę jūsų kaulams. Paklauskite savo gydytojo dėl trumpalaikio ir (arba) mažų dozių vartojimo režimo, ypač jei padidėja osteoporozės ar stuburo lūžio rizika.

Selektyvūs serotonino receptorių įsisavinimo inhibitoriai (SSRI) antidepresantai

Kaip SSRI kenkia kaulams : SSRI įvairiais būdais padeda žmonėms, kenčiantiems nuo kaklo ir apatinės nugaros dalies skausmo, taip pat mažina psichinę ir emocinę lėtinio skausmo žalą. Tačiau SSRI gali padidinti jūsų lūžių riziką. Be to, šio tipo antidepresantai gali sukelti kaulų retėjimą vyresnio amžiaus moterims ir sumažinti kaulų tankį vaikams ir vyrams.

SSRI, galinčių pakenkti kaulams, pavyzdžiai :

• Fluoksetinas (Prozac)
• Paroksetinas (paxil)
• Sertralinas („Zoloft“)

Svarbiausias kaulų sveikatos šalinimas : pasiteiraukite savo gydytojo, ar kitokio tipo antidepresantai, tokie kaip serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI), duos tuos pačius rezultatus be kaulų rizikos.

Tam tikri prieštraukuliniai vaistai

Kaip kai kurie prieštraukuliniai vaistai kenkia kaulams : Prieštraukuliniai vaistai paprastai naudojami traukuliams kontroliuoti, tačiau jie taip pat gali padėti žmonėms, kenčiantiems dėl stuburo nervų. Tačiau kai kurie prieštraukuliniai vaistai gali padidinti vitamino D metabolizmą kepenyse, dėl to sumažėja vitamino D kiekis kraujyje. Vitaminas D yra būtinas jūsų organizmo gebėjimui absorbuoti kalcį, todėl mažesnis vitamino D kiekis gali sukelti kaulų retėjimą.

Antikonvulsantų, galinčių pakenkti kaulams, pavyzdžiai :

• Fenitoinas (Dilantinas)
• Fenobarbitalis („Luminal“)
• Valproinė rūgštis (Depakote)

Svarbiausias kaulų sveikatos šaltinis : pasitarkite su gydytoju apie vitamino D papildymo vartojimą, kad padidintumėte vitamino D kiekį.

Tam tikri vaistai nuo diabeto

Kaip kai kurie vaistai nuo diabeto kenkia kaulams : Dviejų tipų vaistai nuo diabeto - tiazolidindionai (TZD) ir natrio-gliukozės kotransporterio 2 (SGLT2) inhibitoriai - gali padidinti jūsų lūžių riziką. TZD padidina riebalų ląsteles jūsų kaulų čiulpuose ir sumažina kaulų stiprinimo ląsteles, o SGLT-2 inhibitoriai gali sumažinti jūsų kaulų tankį.

TZD, galinčio pakenkti kaulams, pavyzdžiai :

• Pioglitazonas (Actos)
• Rosiglitazonas (Avandija)

SGLT-2 inhibitorių, galinčių pakenkti kaulams, pavyzdžiai:

• „Canagliflozin“ („Invokana“)
• Dapagliflozinas („Forxiga“)
• Empagliflozin („Jardiance“)

Svarbiausias kaulų sveikatos šalinimas : jei yra didesnė kaulų lūžio rizika, kreipkitės į gydytoją, ar galite vartoti TZD alternatyvų vaistą. Jei yra didesnė kritimo rizika, kreipkitės į gydytoją, ar galite išvengti SGLT-2 inhibitoriaus vartojimo.

Hormonų vaistai

Kaip kai kurie hormonų vaistai kenkia kaulams : Vaistai, mažinantys estrogenų ar androgenų kiekį jūsų organizme, taip pat padidina kaulus sugeriančių ląstelių aktyvumą, o tai lemia kaulų nykimą.

Hormonų, galinčių pakenkti kaulams, pavyzdžiai :

• Anastrozolas (Arimidex)
• Exemestane (Aromasin)
• Leuprolidas (Lupron depas)
• „Goserelin“ („Zoladex“)
• Medroksiprogesterono acetatas (Depo-Provera)

Svarbiausias kaulų sveikatos šaltinis : Jei jums kyla osteoporozės ar lūžių rizika, pasitarkite su gydytoju, ką galite padaryti, kad apsaugotumėte kaulus vartodami šiuos vaistus.

Antacidai ir protonų pompos inhibitoriai

Kaip šie skrandžio vaistai kenkia kaulams : Aliuminio turintys antacidiniai vaistai (tiek nereceptiniai, tiek receptiniai) padeda neutralizuoti skrandžio rūgštis. Panašiai vaistai, vadinami H2 blokatoriais arba protonų siurblio inhibitoriais (PPI), mažina skrandžio gaminamą rūgštį. Nors šie 2 vaistai gali sumažinti skrandžio skausmą, ilgalaikis vartojimas gali sumažinti jūsų organizmo gebėjimą absorbuoti kalcį ir padidinti lūžių riziką.

Aliuminio turinčių antacidinių vaistų, galinčių pakenkti kaulams, pavyzdžiai :

• Aliuminio hidroksidas, magnio hidroksidas (Maalox, Mylanta)

PPI, galinčių pakenkti kaulams, pavyzdžiai:

• Omeprazolas („Prilosec“)
• Esomeprazolas (Nexium)
• Lansoprazolas (prevacidas)

Svarbiausias kaulų sveikatos šalinimas : Vietoj PPI kreipkitės į gydytoją, jei skirtingi H2 blokatoriai gali pasiekti tuos pačius rezultatus. Taip pat pasitarkite su gydytoju apie dietos pakeitimus, kurie padėtų sumažinti skrandžio rūgštingumą.

Kraujo skiedikliai ir antikoaguliantai

Kaip šie vaistai nuo insulto kenkia kaulams : Šie vaistai, kurie padeda sumažinti insulto riziką, gali sutrikdyti jūsų kūno gebėjimą absorbuoti kalcį. Jie taip pat gali sumažinti kaulų stiprinimo ląstelių aktyvumą, o tai sukelia kaulų nykimą ir padidina lūžių riziką.

Antikoaguliantų ar kraujo skiediklių, galinčių pakenkti kaulams, pavyzdžiai :

• Natrio enoksaparino (Lovenox)
• Varfarinas (Coumadin, Jantoven)

Svarbiausias kaulų sveikatos šaltinis : pasitarkite su gydytoju dėl galimybės paskirti naujesnį antikoaguliantą, kuris, kaip įrodyta, sumažina jūsų kaulų riziką.

Kilpų diuretikai

Kaip šie diuretikai gali pakenkti kaulams : kilpų diuretikai sumažina patinimą ir vandens susilaikymą padidindami inkstų šlapimo gamybą. Dėl šių vaistų inkstai pašalina kitas kaulus stiprinančias maistines medžiagas, tokias kaip kalcis, kalis ir magnis, o tai padidina kaulų retėjimą ir stuburo lūžių riziką.

Kilpų diuretikų, galinčių pakenkti kaulams, pavyzdžiai :

• Furosemidas (Lasix)
• Etakrino rūgštis (Edecrin)
• Bumetanidas (Bumex)

Svarbiausias kaulų sveikatos šaltinis : pasitarkite su gydytoju, kaip pakeisti tiazidinius diuretikus. Tiazidiniai diuretikai skatina inkstus išlaikyti kalcį, kuris padidina kaulų tankį.

Vartojate bet kurį iš šių vaistų? Štai kaip padėti sumažinti kaulų riziką

Jei vartojate kurį nors iš šių vaistų, svarbu dirbti su gydytoju ir imtis papildomų priemonių, kad apsaugotumėte savo kaulų sveikatą. Apsvarstykite galimybę atlikti kaulų mineralų tankio testą ir vartoti maisto papildus su kaulais. Jei investuosite papildomą laiką savo rizikai sužinoti, tai padės išvengti osteoporozės ir skausmingų stuburo lūžių.

Kitas labai svarbus patarimas: Sekite visus savo vaistus (tiek nereceptinius, tiek receptinius) ir įsitikinkite, kad visi gydytojai supranta, ką vartojate. Nugaros gydytojas ir endokrinologas gali nežinoti, ką skiria kitas, todėl atlikite savo užduotį, kad visi būtų informuoti.

Peržiūrėti šaltinius

Vaistai, kurie gali pakenkti jūsų kaulams. Amerikos kaulų sveikatos svetainė. https://americanbonehealth.org/about-bone-density/medications-that-can-be-bad-for-your-bones/. Prisijungta 2019 m. Rugsėjo 9 d.