Stuburo chirurgijos rizika ir galimos komplikacijos

Bet kokio tipo chirurgija gali sukelti komplikacijų, o stuburo operacijos nesiskiria. Jei planuojate atlikti stuburo operaciją, vienas iš pirmųjų jūsų klausimų yra tikėtinas apie jūsų procedūros riziką. Chirurgas paaiškins galimą jūsų specifinio nugaros ar kaklo gydymo riziką. Šiame straipsnyje aprašomos galimos bendros stuburo operacijos komplikacijos: anestezija, kraujavimas, kraujo krešuliai, dubens ašarojimas, infekcija, plaučių problemos ir nuolatinis skausmas.

Šiame straipsnyje aprašomos galimos bendros stuburo operacijos komplikacijos. Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.

Susitikimuose prieš operaciją su savo medicinos komanda svarbu tiksliai atsakyti į klausimus, susijusius su jūsų ligos istorija, alergijomis, gydymo režimu ir gyvenimo būdo pasirinkimu, nes tai gali padėti gydytojui suprasti jūsų galimą operacijos riziką. Chirurginės komplikacijos riziką gali paveikti daugybė veiksnių:

• Bendra sveikata
• Amžius
• Ankstesnė chirurginė patirtis
• Kartu egzistuojančios sveikatos būklės (tokios kaip diabetas)
• Rūkymo būsena
• Osteoporozė (skaitykite „Turiu osteoporozę ir man reikalinga stuburo chirurgija. Kas toliau?“)

Laimei, tikimybė, kad kuri nors iš žemiau išvardytų bendrosios chirurgijos komplikacijų įvyks jūsų operacijos metu ar po jos, yra reta.

Jei norite sužinoti apie konkretesnę stuburo operacijų riziką, perskaitykite stuburo operacijos nervų, sintezės ir implantų komplikacijas.

Anestezijos rizika

Dauguma stuburo operacijų atliekama taikant bendrą anesteziją. Jums bus paskirti vaistai per veną (IV), kad miegotumėte, kad procedūros metu nejausite skausmo.

Anestezijos rizika yra reta, bet rimta. Ši rizika apima širdies priepuolį, insultą, smegenų pažeidimus ir mirtį. Šias komplikacijas gali sukelti vaistų reakcijos ar problemos, atsirandančios dėl kitų sveikatos sutrikimų.

Kaip galite padėti sumažinti anestezijos riziką : Pasakykite chirurgui ir anesteziologui, jei jūs ar šeimos narys patyrė nepageidaujamą anestezijos reakciją ir jei vartojate tabaką ir (arba) alkoholį.

Kraujavimas

Kruopščiai atliekami metodai, kuriuos naudoja jūsų stuburo chirurgas nuo pjūvio iki operacinės žaizdos uždarymo, kad kraujo netekimas būtų kuo mažesnis. Tačiau gali būti padaryta žala pagrindinėms kraujagyslėms, kurios gali sukelti kraujavimą.

Keletas būdų, kaip chirurgas sumažina kraujavimo komplikacijas :

• Prieš operaciją jūsų medicinos komanda gali paimti jūsų kraujo mėginį, todėl jie žino jūsų kraujo tipą tuo atveju, jei operacijos metu jums reikia papildomo kraujo. Dažniausiai tai būna donoro kraujo perpylimas. Kai kurie pacientai gali paaukoti savo kraują prieš operaciją, kad būtų išvengta donoro kraujo produktų.

• Operacija atliekant operaciją, kartais vadinamą autoperfuzija, operacijos metu atgauna jūsų kraują, išsiurbiant jį iš chirurginės vietos. Specializuota įranga, kartais vadinama ląstelių taupymo priemone, surenka kraują, filtruoja ir plauna prieš grąžindama ją į kūną per atskirą IV.

Kraujo krešuliai

Pacientams, kuriems atliekama chirurginė procedūra, ypač atliekant dubens ar apatinių galūnių operacijas, rizikuoja susidaryti kraujo krešuliams kojų venose (būklė vadinama giliųjų venų tromboze arba DVT).

Po operacijos kūno krešėjimo mechanizmas yra labai aktyvus, nes bandoma sustabdyti kraujavimą, kurį sukėlė operacija. Traumos, susijusios su kraujagyslėmis aplink operacinę vietą, taip pat gali sukelti krešėjimą.

Didelėse blauzdos venose gali susidaryti krešuliai, jie gali toliau augti ir plėstis į šlaunies venas. Kai kuriais atvejais jie gali pasiekti dubens venas. Jei dalis krešulio išsilaisvina, jis gali patekti per venas iki plaučių (plaučių) ir nutraukti kraujo tiekimą užkimštajai plaučio daliai. Šis kraujo krešulys plaučiuose vadinamas plaučių embolija ir yra potencialiai pavojingas gyvybei.

Kraujo krešuliai gali atsirasti per pirmąsias kelias savaites po operacijos. Įspėjamieji galimo krešulio krešulio požymiai yra šie:

• Blauzdos, kulkšnies ir (arba) pėdos patinimas
• Švelnumas ir (arba) paraudimas, kuris gali išsiplėsti virš kelio ar po juo
• Skausmas blauzdose

Įspėjami plaučių embolijos požymiai yra šie:

• Staigus krūtinės skausmas
• Dusulys
• Kosulys

Paguldytas į ligoninę medicinos personalas atidžiai stebės, ar nėra DVT ir plaučių embolijos simptomų (be kitų galimų komplikacijų). Tačiau net paguldę į ligoninę, nedelsdami įspėkite slaugytoją, jei pasireiškė šie simptomai.

• Jei buvote išrašytas iš namų ir jaučiate simptomus, nedelsdami skambinkite 911.

Kaip sumažinti DVT riziką :

• Gydytojas rekomenduos jums kuo greičiau judėti (pvz., Atsisėsti, vaikščioti) po operacijos, kad jūsų kraujas cirkuliuotų.

• Jei jums reikia likti lovoje, galite siurbti kojas aukštyn ir žemyn (tarsi spausdami dujų pedalą), kad kraujas vėl judėtų į širdį.

• Jums taip pat gali būti suteiktos specialios kojinės, dėvimos vadinamosios pulsinės kojinės, kurios apvynioja kiekvieną blauzdą ir šlaunį. Siurblys kas kelias minutes pripučia kojines, išspaudžia kojų venas ir stumia kraują atgal į širdį. Kitas pakavimo būdas, vadinamas TED žarna, išspaudžia kojų venas. Tai sumažina kraujo kiekį, kuris telkiasi kojų venose, sumažina kraujo krešulių riziką.

Gydytojas taip pat gali skirti jums vaistų, kad sumažėtų kraujo krešulių rizika. Šie kraują skystinantys vaistai apima aspiriną, hepariną, enoksapariną ar varfariną.

Duralinė ašara

Duralinis įplyšimas įvyksta, kai procedūros metu suplėšoma plona apsauginė danga virš nugaros smegenų ir stuburo nervų. Kartais chirurgas operacijos metu gali aptikti dualinę ašarą ir nedelsdamas ją pataisyti. Dauguma dvikalčių ašarų gyja be incidentų. Jei stuburo skystis neišgydomas, jis gali ištekėti per ašarą ir sukelti stuburo galvos skausmą.

Svarbiausias duralinės ašaros šalinimas po stuburo operacijos : Jei po operacijos jaučiate galvos skausmą, pasakykite gydytojui. Jums gali prireikti antros operacijos, kad būtų galima ištaisyti duralinę ašarą.

Infekcija

Infekcijos rizika atlikus stuburo operacijas daugeliui pacientų yra nedidelė. Jūs gausite IV antibiotikus prieš pat operaciją, kad sumažintumėte infekcijos riziką.

Jei infekcija vystosi, ji gali būti paviršutiniška (tik įpjovus odą) arba išplėsti giliau į sritis, esančias aplink nugaros smegenis ir slankstelius.

Dažni infekcijos simptomai ir požymiai:

• Raudona, karšta ir patinusi žaizda
• Padidėjęs skausmas
• Karščiavimas, kartais kartu su šaltkrėčiu
• Skaidrus skystas arba gelsvas pjūvis, sklindantis iš pjūvio
• Žaizdos vietoje jaučiamas nemalonus kvapas

Pagrindinis infekcijos šalinimas po stuburo operacijos : Jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba eikite į skubios pagalbos skyrių. Paviršutinę žaizdos infekciją paprastai galima gydyti antibiotikais, tačiau gilesnėms žaizdų infekcijoms gali prireikti papildomų operacijų infekcijai nutekėti ir burnos ar IV antibiotikų terapijos. Kai kuriais atvejais chirurgui gali tekti pašalinti visus kaulų transplantato ir (arba) stuburo instrumentus ar prietaisus, implantuotus atliekant stuburo operacijas.

Plaučių problemos

Po stuburo operacijos jūsų plaučius gali paveikti anestezija, nepakankamas aktyvumas ir vaistai nuo skausmo, todėl po operacijos turėsite mankštintis. Sveika plaučių funkcija yra būtina pooperacinio gydymo dalis, nes jūsų plaučiai siunčia deguonį į tas kūno vietas, kurias reikia gydyti. Jei po operacijos jūsų plaučiai neveikia tinkamai, tai gali sukelti plaučių uždegimą (plaučių infekciją).

Kaip sumažinti plaučių komplikacijų riziką : Gydytojas lieps dažnai kvėpuoti ir dažnai kosėti. Išlipimas iš lovos, net sėdėjimas stačiai ant kėdės, padeda plaučiams geriau funkcionuoti. Jums gali būti duotas prietaisas, vadinamas spirometru, kuris matuoja, kaip sunkiai kvėpuojate, ir padeda pagerinti gilų kvėpavimą. Taip pat galite dirbti su kvėpavimo takų terapeutu, kuris gali išmokyti palaikyti sveiką plaučių sveikatą.

Nuolatinis skausmas

Po stuburo operacijos prasideda jūsų atsigavimo kelionė. Nugaros operacija gali būti ilgas, sudėtingas ir skausmingas procesas. Gali praeiti daug savaičių ar mėnesių, kol pastebėsite skausmo sumažėjimą ar kitus simptomus. Kai kuriais atvejais stuburo operacija neišsamina ar visiškai pašalina jūsų skausmo - ji iš tikrųjų gali sustiprinti jūsų skausmą.

• Pagrindinis skausmo šalinimas po stuburo operacijos : Geriausias būdas išlaikyti pooperacinį skausmą be perstojo yra sekti chirurgo nurodymus dėl atsigavimo, tačiau kai kurie skausmai po operacijos yra normalūs, net jei viską darote iškart po procedūros. Vis dėlto turėtumėte pasitarti su chirurgu, jei po operacijos jaučiate nuolatinį, stiprėjantį skausmą.

Nugaros chirurgijos komplikacijos yra retos, tačiau būkite informuotos

Nors šiame straipsnyje aprašytos bendros stuburo operacijos rizikos yra retos, svarbu suprasti visas galimas komplikacijas, kurios gali atsirasti gydymo metu ar po jo.

Prieš atlikdami procedūrą, užduokite stuburo chirurgui klausimus apie riziką, susijusią su konkrečia nugaros ar kaklo operacija, įskaitant būdus, kaip padėti išvengti galimų komplikacijų. Žinodami riziką, galite palyginti ją su galima nauda - ir tai priima visapusiškai pagrįstą sprendimą, ar procedūra jums geriausia.

Peržiūrėti šaltinius

Viskas apie kaklo ir nugaros skausmus. Galimos stuburo operacijos komplikacijos. „DePuy“ sintezuoja stuburą. https://www.depuysynthes.com/patients/aabp/resources/articles_learn/id_15. Prisijungta 2018 m. Balandžio 26 d.