Priklausomybė. Priimti gydymo normą nėra išeitis

Gydymo pramonė daugiau nei penkiasdešimt metų kategoriškai žlugo. Asmeninė šio rašytojo patirtis ir objektyvūs duomenys parodė, kad 3–5% asmenų, baigusių gydymą stacionare, metus ir ilgiau išliks „blaivūs“. Be to, pasak „Baldwin Research Institute Inc.“, daugiau kaip 90% viso gydymo JAV yra 12 pakopų ir daugiau kaip 95% mokyti ligos samprata. Žvelgiant iš bet kurios perspektyvos ir tikrai iš verslo perspektyvos, 95% gedimų procentas yra visiškai nepriimtinas. Kodėl visuomenė ir medicinos / klinikų bendruomenė sutinka su šiomis išvadomis? Atrodo, kad atsakymas yra „taip mes visada tai darėme“.

Atsakymas į pirmiau pateiktą problemą yra įvairiapusis ir skiriasi nuo to, ką lengvai siūlo gydymo pramonė, kuris tinka visiems, ty negerkite, eikite į susitikimus, paskambinkite savo rėmėjui, skaitykite „Didžiąją knygą“, melskitės ir Padėti kitiems. Philipas Floresas, daktaras, ABPP, pareiškė: „Labai mažai tikėtina, kad sausainių rinkimo metodas„ vienas gydymas visiems “tinka visiems pacientams, kenčiantiems nuo priklausomybės sutrikimų“. Be to, neretai, kai šie asmenys atsinaujina, specialistai kaltina narkomaną dėl to, kad jis nepripažino bejėgiškumo, nepakankamai meldėsi ir nepakankamai dalyvavo susitikimuose.

Esmė ta atsakymo nėra ir pasiūlymas, kad pacientas gali pasveikti, jei jis tik nori “nuodugniai sekite mūsų kelią “ geriausiu atveju yra ribojantis, blogiausiu atveju - potencialiai mirtinas. Daktaras Markas Willenbringas, buvęs Nacionalinio piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholizmo instituto direktorius, pareiškė: „Jūs keturias savaites negydote lėtinės ligos, o tada siunčiate pacientą į palaikymo grupę“. Toliau jis teigė, kad gydymas turi būti įvairiapusis, individualizuotas ir tęstinis „tol, kol jiems to reikia“.

Pvz., Turėjau pacientą, kuris pas mane atvyko po to, kai per dešimt metų baigė dešimt gydymo įstaigos programų. Ilgiausias abstinencijos laikotarpis, kurį ji galėjo atlikti, buvo dveji metai ir ji pareiškė: „Aš nesuprantu, kodėl aš to negaliu gauti. Aš nuėjau į susitikimus, turėjau kelis rėmėjus ir maniau, kad kruopščiai atlikau veiksmus“. Ji toliau pareiškė: „Aš tiesiog to negaliu gauti, man kažkas turi būti negerai“. Be to, ši moteris pranešė, kad per dvejus metus nepertraukiamai blaivumas ji pasiekė, turėjo daug reikalų ir galiausiai išsiskyrė ir ne kartą pasakojo, kad „bent jau tu likai blaivus“. Aišku, aš nesiūlau, kad tai yra kiekvieno, kuris palaiko 12 žingsnių blaivumo metodą, patirtis, taip pat nesumažinu galimos 12 pakopų paramos naudos; vis dėlto siūlau, kad bandymas atlikti veiksmus prieš įgyjant supratimą ir nagrinėjant pagrindines problemas yra tas pats, kas padėti vežimėlį prieš arklį.

Trumpas alternatyvaus įrodomojo požiūrio pavyzdys

Kaip rodo aukščiau pateikti statistiniai duomenys, yra neatsiejama nuo to, kas šiuo metu siūloma asmenims, kenčiantiems nuo priklausomybės, ir įrodymais pagrįstais gydymo būdais. Gydymas turėtų būti labiau suderintas su įrodymais paremta terapija, o ne apmokestinti asmenis už nemokamą programą (12 žingsnių). Pavyzdžiu ir neišskirdamas kitų būdų, šis rašytojas daugiausia dėmesio skiria teoriniam priedų teorijos požiūriui gydyti priklausomybę. Prisirišimo teorija orientuota į „saugaus pagrindo“ ir saugaus tvirtinimo modelio suteikimą. Pagrindinis rūpestis yra spręsti pagrindines vaikystėje sukurtas problemas ir padėti pacientui pataisyti patirtį, apimančią saugaus prisirišimo modeliavimą ir meilės sau ugdymą.

Floresas teigia, kad „medžiagų vartojimas tampa adaptaciniu požiūriu asmeniui reguliuoti emocijas, kai to neišmoko daryti savarankiškai. Priklausomybės elgesys veikia kaip kompensacinis elgesys dėl prieraišumo sistemos trūkumo “. Iš esmės dr. Floresas sako, kad problema nėra narkotikai, alkoholis ar priklausomas elgesys (sprendimai), o trūksta modelio, kaip reguliuoti emocijas jauname amžiuje (problema) (ir kitose traumuojančiose bei įžeidžiančiose situacijose) turi būti atsižvelgiama į gydymą ir (arba) terapiją. Be to, daktaras Floresas teigia: „Kai pacientas išmoks save raminti ir reguliuoti savo emocijas, jis nustos ieškoti išorinių šaltinių, tokių kaip narkotikai, seksas ar santykiai, kad pasiektų šį tikslą“.

Prisirišimo teorijos idėja spręsti priklausomybę yra tik vienas įrodymais pagrįstas modelis, kuris, kaip įrodyta, duoda sėkmingų rezultatų. Tai atkerta nuo pernelyg gerai pažįstamo dabartinio gydymo būdo, kuriame teigiama, kad mes ir toliau elgiamės taip pat, kaip mes, nes „visada tai darėme taip“. Manau, kad specialistai turi etinę pareigą pradėti ieškoti alternatyvių gydymo būdų priklausomybei gydyti ir nebepriimti beveik 100% nesėkmių. Priklausomybė yra dabartinė epidemija, o priimti normą nėra galimybės.