Nuolatiniai šizofrenijos iššūkiai

Jie tyli, nes dalijasi sienomis
yra suskaidomi smegenyse,
ir valandos, kai jas apskritai galima suprasti
vėl pradėti ir išeiti.

- Rainer Maria Rilke, „Pamišėliai“

Šizofrenija yra sunkiai įveikiama liga, dėl kurios sunku bendrauti tarp visų gyventojų. Lengva užjausti žmogų, kenčiantį dėl akivaizdžios fizinės ligos, tokios kaip kojos lūžis ar net nematoma liga, pavyzdžiui, vėžys, kuris kūną dažniausiai puola būdais, kurie nėra pažintinio pobūdžio. Žmogus gali lengvai atsidurti to žmogaus vietoje ir įsijausti į jo likimą. Kita vertus, psichinę ligą, tokią kaip šizofrenija, gali būti sunku įsivaizduoti, nes ji turi įtakos aukos gebėjimui interpretuoti tikrovę, kartais be jokių akivaizdžių fizinių simptomų.

Žmonės, kurie neserga šia liga, gali sunkiai ją įsivaizduoti; jie gali apmąstyti, kaip turi jaustis turėdamas susikompromitavusį protą - protą, kuris stengiasi normaliai funkcionuoti apdorodamas realybę. Praėjus pusei šimtmečio nuo tada, kai kompiuterinės tomografijos tyrimai pirmą kartą parodė šizofrenija sergančių pacientų smegenų anomalijas, mokslininkai tvirtina, kad sutrikimas yra sisteminis visos smegenų komunikacijos sistemos sutrikimas, nustatę, kad šia liga sergančių žmonių smegenyse yra išsekę ryšio laidai. Iš tikrųjų tai yra tam tikras smegenų, o ne kaulų, lūžis.

Dėl klaidingo tikrovės aiškinimo, kurį sukėlė jų pažeistas protas, žmonės, sergantys šizofrenija, dažnai sako ir daro keistus dalykus, kurie dar labiau atstumia mus nuo kitų žmonių, net žmonių, kurie nori mums padėti. Dėl šios priežasties šizofrenikai kartais tiesiog priskiriami etiketėms ir atleidžiami iš proto, bepročių ar bepročių - visa tai turi neigiamą atspalvį, kurio trūksta žmonių požiūriui į daugumą kitų ligų. Kaip pastebėjo šizofreniškas romanų autorius Robertas Pirsigas: „Kai žiūri tiesiai į išprotėjusį vyrą, viskas, ką matai, atspindi tavo pačių žinias, kad jis yra beprotis, o ne visai jo matyti“.

Kaip ir kitų stigmų bei stereotipų atveju, šizofreniko asmenybė išnyksta po etikečių ir prielaidų rinkiniu. Kiek tai susiję su ligos ir jos aukų suvokimu, tai, kad trūksta žinių apie šizofreniją, yra visuomenės sveikatos krizė ta prasme, kad norint investuoti į gydymo galimybes reikia plačiai informuoti visuomenę apie sutrikimą. Tik ketvirtadalis amerikiečių jaučiasi tarsi susipažinę su liga, o didelė dalis vis dar bijo susidurti su šizofrenikais darbe ar asmeniniame gyvenime, net jei tie ligoniai gydomi. Nepadeda tai, kad kai šizofrenikas pasirodo žiniasklaidoje, tai dažniausiai susiję su smurtiniu įvykiu, nors statistiškai šia liga sergantys žmonės smurtauja mažiau nei ne šizofrenikai. Iš tikrųjų šizofrenikai labiau tinka smurto ir manipuliacijų aukoms, nei yra visos visuomenės nariai.

Vis dėlto kaip žmogus, norintis suprasti ir padėti kenčiantiems nuo šizofrenijos, gali atsisakyti neigiamos socialinės ligos reikšmės ir suteikti paramą, kai ši būklė išlieka nemalonus iššūkis net ją gydantiems medicinos specialistams? Taigi nuolatinis susvetimėjimas ir demonizavimas, kurį dažnai patiria asmenys, kenčiantys nuo šios ligos. Daugelis žmonių ir toliau mano, kad šizofrenikai labiau būdingi beprotiški, nei tragiškai sergantys, ir taip mums gaili mažiau empatijos nei kenčiantiems nuo kitų ligų.

Pridedant prastą šios visuomenės įvaizdį, dauguma šizofrenikų nėra kvalifikuoti savęs gynėjai dėl mūsų menkų bendravimo įgūdžių. Aš dažnai galvojau apie šią spragą, susijusią su savimi, kaip bedugnę, žiovaujančią tarp mano ir kitų žmonių vidaus gyvenimo. Kaip daktaras Ričardas Diveris sako apie savo būsimą žmoną Nicole F. Scotto Fitzgeraldo romane Konkursas yra naktis, „Ji yra šizoidas - nuolatinis ekscentrikas. Jūs negalite to pakeisti “. Šizofrenikai dažnai susiduria su keistais, atsiribojusiais vienišiais, nes iš prigimties sutriko mūsų gebėjimas bendrauti su kitais žmonėmis. Psichinės ir emocinės funkcijos, leidžiančios žmonėms prisijungti, tam tikru būdu buvo nustatytos kreivai. Pavyzdžiui, šizofrenikas, sužinojęs apie artimo žmogaus mirtį, gali nusijuokti arba galbūt nedemonstruoti jokio atsakymo. Pastarasis gali būti to, ką psichologai vadina „plokščiuoju afektu“, pasireiškimas, kai žmogui netrūksta emocijų, jis labiau išgyvena jausmus, kurie vis dėlto neišreiškiami. Asmuo, kuriam pasireiškia plokščio afekto simptomas, gali nesugebėti įsijausti į liūdną, piktą ar laimingą asmenį. Šizofrenija sergančių žmonių vienodas poveikis yra dėl to, kad sutrikome tai, kaip mes veikiame pagrindiniame emociniame lygmenyje. Ir tai laikoma neigiamu šalutiniu ligos poveikiu, nes jis neatitinka socialiai priimtų emocinių reakcijų ir elgesio.

Atsižvelgiant į begalę šizofrenikų iššūkių, nenuostabu, kad mes negyvename taip ilgai, kaip kiti gyventojai. Nors išsivysčiusiose šalyse bendras mirštamumas sumažėjo ir gyvenimo trukmė pailgėjo beveik dešimtmečiu per pastaruosius keturiasdešimt metų, šizofreniko gyvenimo trukmė yra maždaug dviem dešimtmečiais trumpesnė nei visų gyventojų. Pagrindinė variacijos priežastis yra savižudybė. Mes dešimteriopai labiau linkę nusižudyti nei įprasti žmonės, o kenčiantys vyrai - tris kartus dažniau nei moterys. Šizofrenija sergančių savižudybių aukos paprastai yra pakankamai gerai veikiančios, kad žinotų, jog serga, yra socialiai izoliuotos, neturi vilties ir jaučia ankstesnių aukštų pasiekimų ligos sutrikimų lygį. Vienu ar kitu metu patekęs į visas šias kategorijas, turiu pripažinti, kad keletą kartų priartėjau prie šios liūdnos statistikos.

Iš diskusijų apie jos simptomus galima sužinoti, kad šizofrenija yra pavojinga ir tragiška liga, nes prarasti proto funkcionalumą reiškia pamesti save. Ir iš esmės taip yra: asmuo, kuriuo buvote ilgą laiką, palaipsniui išvyksta, palikdamas savo vietoje kitą asmenį. Naujas iššūkis ir silpnumas yra nuolat kovojantis su savo protu, taigi ir su savo egzistencijos audiniu. Kiekviena akimirka žada naują regresą ar kovą dėl tikslaus supratimo. Tai minutės po minutės konkursas, kuriame kenčiantis žmogus stengiasi išlikti dėmesingas ir funkcionalus gyvenime, kuris jaučiasi taip, tarsi ne visada jis būtų savas.