Trumpi psichoziniai simptomai ir galimi bipoliniai sutrikimai

Sveiki, teiraujuosi apie tikėtinas kai kurių patiriamų simptomų priežastis. Kažkada per ankstyvuosius paauglystės metus manau, kad turėjau lengvų klausos haliucinacijų. Prasidėjus netrukus po to, kai naktį paguldžiau galvą ant pagalvės, dažnai nuskambėjo, kad du žmonės kalbėjosi per atstumą. Tai niekada nebuvo nuoseklu, ir kai aš pakėliau galvą pabandyti ir išklausyti, ji staiga sustojo. Tai buvo įprastas atvejis porą metų, tačiau retai pasitaiko dabar. Tačiau vis tiek kartkartėmis patiriu silpnas klausos haliucinacijas. Atrodo, tarsi suvokčiau juos kaip išorinį dirgiklį, o ne girdžiu jį „galvoje“. Retkarčiais girdžiu, kaip kas nors skambina mano vardu (kai niekas iš tikrųjų nėra), atidaromos ar uždaromos durys (net jei namuose nėra kito), arba šio tikrai triukšmingo ventiliatoriaus, kuris nebuvo naudojamas, garsas gana ilgai.

Per pastaruosius keturis mėnesius man buvo du labai trumpų regos haliucinacijų atvejai. Jie abu buvo nepaprastai ryškūs ir abu dingo akies mirksniu. Pirmasis buvo pagyvenęs vyras, kurio neatpažinau. Pažvelgiau per kambarį ir pamačiau jį stovintį netoli kampo, o kai mirktelėjau, jis dingo. Per tą sekundės dalį, kai pamačiau jį, supratau, kad jis negali būti tikras; vis dėlto jo egzistavimas atrodė toks pat apčiuopiamas kaip mano draugo, kuris sėdėjo šalia manęs. Galiu prisiminti tikslią jo aprangą, plaukų spalvą ir apytikslį amžių bei ūgį. Sukrėstas pasakojau savo draugui apie tai, ką ką tik mačiau. Jo atsakymas buvo: „Huh, tai keista“. Nemanau, kad jis manimi patikėjo, bet žinau, ką mačiau. Antrasis atvejis buvo mano katė, kai įėjau į savo namus. Kai pusbrolis įleido pro lauko duris, pastebėjau, kad viena iš mūsų kačių vaikšto aplink supamą kėdę. Aš pakėliau galvą, norėdamas ką nors pasakyti savo pusbroliui, ir kai aš nukreipiau dėmesį į katę, jo nebebuvo. Aš paklausiau savo pusseserės, kur nubėgo katė, ir ji pasakė, kad jis niekada nebuvo ten apačioje. Tai mane jaudino kur kas labiau nei pamačiusi vyrą, nes aš tikrai tikėjau, kad katė yra.

Mano klausimas yra toks, kas gali sukelti šias haliucinacijas? Perskaičiau DSM IV apie psichozinius sutrikimus ir negaliu rasti mano patirtį atitinkančių diagnostikos kriterijų.

Aš taip pat spėliojau idėją turėti bipolinį sutrikimą, nes mano tėvui buvo diagnozuotas I bipolinis sindromas, jo paskutinis depresijos epizodas buvo sunkus, turintis psichozės požymių. Maždaug per pastaruosius septynis mėnesius pastebėjau savyje nuotaikos ir energijos sutrikimų, tačiau nesu tikras, ar tai buvo pakankamai ryšku diagnozei nustatyti. Manau, kad depresijos epizodą išgyvenau apie penkis mėnesius, tačiau vis dar svarstau, ar tai iš tikrųjų buvo depresija, kurią sukėlė cheminis disbalansas, ar tiesiog buvau nepaprastai liūdna dėl prarastų santykių su kadaise artimu draugu. Aš žinau, kad man niekada nebuvo manijos epizodo, tačiau man atrodo, kad pasibaigus šiai depresinei būsenai pasireiškė hipomanijos simptomai. Vieną dieną pabudau kupina energijos, optimizmo ir ambicijų. Tai truko apie pusantros savaitės iki dviejų, tada grįžau į normalesnę terpę. Nuo to laiko aš nepatyriau jokių ilgalaikių nuotaikos skirtumų; bet yra daugybė dienų, kai mane ištiks irzlumas ar liūdesys. Koks jūsų požiūris į tai?

Aš norėčiau pasikonsultuoti su psichiatru, tačiau tuo metu man tai neįmanoma. Būčiau labai dėkingas už atsakymą, nes man labai įdomu įvertinti. Ačiū už sugaištą laiką.

Atsakė Kristina Randle, daktarė, LCSW 2018-05-8

A.

Remiantis jūsų pateiktais faktais sunku nustatyti, kas gali būti negerai. Jūsų patirtis ir simptomai yra verti dėmesio, tačiau jie nebūtinai gali reikšti psichozinį sutrikimą. Kaip sakėte paskutinėje laiško pusėje, neseniai patyrėte ryškų depresijos laikotarpį, nutraukę santykius su artimu draugu. Liūdėti dėl prarastos draugystės yra normalu.

Minėjote, kad jūsų tėvas serga bipoliniu sutrikimu ir patyrė psichozę. Žmonės, turintys psichikos liga sergančių šeimos narių, dažnai jaudinasi, kad jie taip pat gali susirgti psichine liga.

Tai sakydamas manau, kad jus turėtų įvertinti medicinos specialistas. Visada yra protinga atlikti medicininį įvertinimą, jei psichozė yra galimybė. Toks vertinimas paprastai apima neurologinių problemų pašalinimą.

Taip pat patariama įvertinti psichinę sveikatą. Net jei nėra galutinės psichinės ligos, jums greičiausiai būtų naudinga psichoterapija, padedanti įveikti stresą, susijusį su psichiškai nesveiku tėvu ir valdyti savo emocijas. Taip pat apsvarstykite galimybę kreiptis į Nacionalinį psichinių ligų aljansą (NAMI), advokatų grupę, teikiančią nemokamą psichosocialinę paramą šeimos nariams, turintiems artimąjį, sergančią psichine liga. Manau, kad jums būtų labai naudinga NAMI palaikymo grupė. Prašome pasirūpinti.

Daktarė Kristina Randle