Nauji nerimo, bipoliniai ir depresiniai vaistai dujotiekyje?
„Dauguma šiandien vartojamų psichiatrinių vaistų atsirado dėl daugybės atradimų, padarytų prieš daugelį dešimtmečių“, - sakoma neseniai paskelbtame straipsnyje Mokslo naujienos autorius Laura Sanders. Ir tai tiesa - šiandienos populiariausius psichiatrinius vaistus galime atsekti iki daugiau nei 30, o kai kuriais atvejais ir 40, atradimų! - prieš metus.
Dėl svaiginančių vaistų kūrimo išlaidų, kainuojančių šimtus milijonų dolerių, kad naujas vaistas pasirodytų rinkoje, dauguma farmacijos kompanijų per pastaruosius kelis dešimtmečius žaidė saugiai. Jie dirbo kurdami vaistus „aš taip pat“ - subtilius esamų junginių molekulinius pokyčius.
Tai reiškia, kad dujotiekis išdrįso beveik iš tikrųjų naujų vaistų, kurie gali atsirasti per artimiausius 5–10 metų dėl dažniausiai pasitaikančių psichikos ligų.
Tai suteikia vaistų kompanijai du dalykus. Pirmasis yra naujas vaistas, kurį jie gali užpatentuoti ir parduoti už didelę antkainį už seną, generinį vaistą, kuriuo jis pagrįstas. Antroji yra pažangos iliuzija, kai išleidžiama kažkas, kas yra „nauja ir geriau“ nei senas dalykas, bet kurį papildomi tyrimai beveik visada parodo, yra tiesiog toks pat geras - ne geresnis, kaip senas dalykas (ir paprastai su kitu - ne geriau - šalutinis poveikis).
Taigi „naujieji“ dešimtojo dešimtmečio SSRI pašalino triciklinių vaistų šalutinį poveikį, tačiau sukėlė daugybę savo, naujų šalutinių reiškinių (tarp jų - seksualinė disfunkcija ... tarsi niekam nelabai rūpėjo seksualinio gyvenimo kokybė). ).
Vienintelis dalykas, kurio šie „aš taip pat“ vaistai nesuteikia, yra papildomas, esminis palengvinimas pacientams.
Taigi nenuostabu, kad daugumos farmacijos kompanijų psichiatrinių vaistų vamzdynai yra… kaip mes pasakysime? ... tuščia.
Ne vienas vaistas, skirtas naujam psichiatrinės ligos gydymui, pacientus pasiekė per daugiau nei 30 metų, teigia psichiatras Christianas Fibigeris iš Britų Kolumbijos universiteto Kelovnoje, kuris šią problemą aprašė 2012 m. „Schizophrenia Bulletin“ redakcijoje. „Man duomenys yra, - sako Fibigeris, kuris sukūrė vaistus keliose didelėse farmacijos kompanijose.
„Turime pasikeisti. Tai neveikia “.
Mano ir kitų tyrėjų požiūriu, didžiausia problema yra paprasčiausias organo, kurį bandome paveikti šiais vaistais, - smegenų - nesupratimas.
Bene didžiausia kliūtis naujų psichiatrinių vaistų kūrimui yra pačios smegenys. Sudėtingą sujungtų sistemų tinklą, kurį nuolat keičia aplinka, smegenis sunku ištirti.
Nors smegenys yra tiesiai mūsų galvose, smegenis sunku pasiekti. Kraujo spaudimo manžetę galima užmauti, kad būtų galima akimirksniu ir objektyviai įvertinti, kas vyksta su širdimi. Adatos biopsija gali fiziškai ištraukti įtariamas krūties vėžio ląsteles tolesniems tyrimams. Bet kalbant apie smegenis, nėra paprasto būdo nustatyti ir įvertinti dalyką, kuris neveikia.
Kaip straipsnyje sako neuromokslininkas Stevenas Hymanas iš MIT plačiojo instituto ir Harvardo: „Negalite tiesiog atidaryti gaubto, išimti gabalėlio ir pamatyti, kas vyksta“.
Nacionalinio psichinės sveikatos instituto direktorius Thomas Inselas mano, kad yra vilties, einant nauju tyrimų keliu - suprantant pačius smegenų funkcionavimo pagrindus. Kartu su Obamos pranešimu apie „Smegenų veiklos žemėlapio“ projektą, kurio JAV ketina imtis vėliau šiais metais, yra vilties, kad galime žymiai padidinti supratimą apie gyvybiškai svarbiausią kūno organą.
Situacija yra niūri, bet ne beviltiška, sako Insel. Tuo metu, kai pagrindinės farmacijos kompanijos atsisako psichiatrinių vaistų kūrimo, Inselas sako, kad jis padvigubėja, investuodamas federalinius stipendijų pinigus tose vietose, kur investuotojai bijo žengti.
"Yra visa eilė gana nuostabių įvykių, į kuriuos, manau, verta investuoti", - sako jis.
Tai gera žinia ... Tačiau prireiks metų - ir, greičiausiai, dešimtmečių - kol pamatysime tokių tyrimų pastangų naudą.
Bet tai nesustabdė vaistų pardavimo ...
Bet tai nesustabdė visų šių psichiatrinių vaistų pardavimo:
Tai tik parodo, kad farmacijos kompanijų rinkodara veikia geriau, nei galbūt kai kurie jai suteiks kreditą.
