Pelno siekiančių slaugos namų gyventojams gali kilti didesnė nepriežiūros rizika

Pagyvenusiems žmonėms, gyvenantiems pelno siekiančiuose slaugos namuose, gali kilti beveik dvigubai didesnė rizika susirgti sveikatos problemomis, susijusiomis su nestandartine priežiūra, palyginti su gyventojais, gyvenančiais ne pelno siekiančiose įstaigose ar bendruomenės namuose, rodo naujas žurnale paskelbtas tyrimas. Gerontologija.

„Pelno siekiančios slaugos įstaigos savo aukšto lygio administratoriams moka daugiau, todėl žmonėms, faktiškai teikiantiems slaugą, mokama mažiau nei dirbantiems ne pelno siekiančiose vietose“, - sakė tyrimo vadovas dr. Lee Friedmanas, aplinkos ir darbo sveikatos mokslų docentas. Ilinojaus universitetas Čikagos visuomenės sveikatos mokykloje.

„Taigi pelno nesiekiančių įstaigų darbuotojai yra nepakankamai apmokami ir turi rūpintis daugiau gyventojų, o tai lemia žemą darbuotojų moralę ir kenčia gyventojai“.

„Matėme daugiau ir rimtesnių pelno siekiančių įstaigų gyventojų diagnozių, kurios atitiko sunkius nepriežiūros klinikinius požymius, įskaitant sunkią dehidraciją pacientams, turėjusiems valdyti maitinimo vamzdelius, klientams, sergantiems 3 ir 4 stadijos opomis, sugedę kateteriai ir maitinimo vamzdeliai bei klientai, kurių vaistai nuo lėtinių ligų nebuvo tinkamai valdomi “, - sakė Friedmanas.

Ankstesni tyrimai parodė, kad kliniškai diagnozuoti nepriežiūros požymiai yra labiau būdingi pelno siekiančių slaugos namų gyventojams, palyginti su ne pelno siekiančiomis įstaigomis, tačiau šie tyrimai buvo sutelkti į individualius klinikinius požymius, tokius kaip pragulos ar traumos. Kadangi šie klinikiniai požymiai retai pasireiškia atskirai, šie tyrimai greičiausiai neįvertino gyventojų, patiriančių sunkų neigiamą poveikį sveikatai dėl nepriežiūros, skaičių.

Naujame tyrime mokslininkai išanalizavo 1149 60 metų ir vyresnių pacientų, nustatytų iš penkių didesnių Čikagos metropolinės zonos ligoninių, aptarnaujančių apie 10 proc. Visų Ilinojaus pacientų, medicininius dokumentus.

Šiose ligoninėse 2007–2011 m. Buvo tiriami tiriamieji, kurių sveikatos būklė svyruoja nuo lengvo iki sunkaus, kuris gali būti susijęs su nekokybiška priežiūra. Mokslininkai įvertino santykį tarp gyvenamosios vietos tipo - bendruomenės gyvenamosios vietos, ne pelno siekiančios įstaigos, pelno siekiančios įstaigos - ir klinikinių nepriežiūros požymių. Bendruomenės gyventojai gyvena privačiuose namuose, dažnai su šeimos nariais ar draugais.

Komanda naudojo klinikinius nepriežiūros ženklų skalę (CSNS) - Friedmano ir jo kolegų sukurtą skalę, kad būtų galima apskaičiuoti sveikatos problemas, susijusias su nestandartine priežiūra ir sveikatos rezultatais tarp žmonių, kuriuos jie nustatė gyvenantys privačiuose namuose, ne pelno siekiančiose slaugos namuose ir pelno siekiančiose slaugos srityse. namus. Skalėje išvardytos maždaug dvi dešimtys būklių, pradedant vidurių užkietėjimu ir dehidracija, baigiant rimtesnėmis problemomis, tokiomis kaip sunkios lovos opos ir sulaužyti kateterio vamzdeliai.

"Nekokybiška priežiūra yra nepriežiūros forma ir patenka į vyresnio amžiaus žmonių išnaudojimo apibrėžimą", - sakė Friedmanas. „Turime vis daugiau žmonių, kuriems reikalingos slaugos įstaigų teikiamos paslaugos, tačiau realybė yra ta, kad trečdalis slaugos namų Ilinojuje Medicinos ir medicinos paslaugų centro reitingus gauna žemiau nei vidutiniškai. Nekokybiška priežiūra kelia didelę riziką gyventojams kilti rimtų sveikatos problemų.

Išvados atskleidžia, kad pelno nesiekiančių slaugos įstaigų gyventojams diagnozuojami daugiau nepriežiūros klinikinių požymių, todėl buvo nustatyta, kad šios įstaigos yra prastesnės už ne pelno siekiančius slaugos namus, taikant daugybę personalo, pajėgumų ir trūkumų priemonių.

"Reikia labiau kontroliuoti šias patalpas, tiek pelno nesiekiančias, tiek ne pelno siekiančias įmones, taip pat patobulinti visų šalių įtariamus nepriežiūros atvejus ir pranešti apie juos", - sakė Friedmanas.

„Norint įgyvendinti šias priemones, reikia geresnio personalo ir mokymų. Našumo gerinimo programos ir kokybės užtikrinimo bei vertinimo komitetai, griežtesnis federalinių įstatymų laikymasis, kuriuos teikia Centrinė valdymo tarnyba, susiedama Medicare ir Medicaid kompensacijas su priežiūros kokybe, ir draudimo paslaugų teikėjų spaudimas apriboti brangius rezultatus gali padėti sumažinti nelemtas diagnozes, kurias matėme mūsų tyrime . “

Šaltinis: Ilinojaus universitetas Čikagoje