Kodėl daugiau vaikų vartoja antipsichotikus?
Daugiau vaikų skiria antipsichozinius vaistus - vaistus, skirtus tokioms psichinėms ligoms kaip šizofrenija ir bipolinis sutrikimas gydyti, o Vermonto universiteto pediatrai ir psichiatrai atliko tyrimą, norėdami išsiaiškinti, kodėl.
Konkrečiai, mokslininkai norėjo išsiaiškinti, „ar tinkamam jaunimui skiriami tinkami vaistai tinkamu gydymo laiku“, - teigia jie žurnale. Pediatrija. Jų išvados pirmą kartą gilinasi į gydytojų, skiriančių šiuos vaistus, klinikinį sprendimų priėmimo procesą.
"Yra pavojų, susijusių su šių vaistų vartojimu", - sakė Davidas Rettewas, MD, psichiatrijos ir pediatrijos docentas. "Tuo pačiu metu aš manau, kad jie išgelbėjo gyvybes".
Tyrimai parodė, kad vaikų antipsichoziniai vaistai vartojami vis dažniau. Iš tikrųjų gydymas tokiais vaistais nuo 2002 iki 2007 m. Padidino vaikų, vartojusių „Medicaid“, skaičių ir pasiekė 2,4 proc. Jaunimo, nurodė Sveikatos priežiūros tyrimų agentūra.
Rettew ir kiti Vermonto valstijos darbo grupės nariai, stebintys psichiatrinių vaistų vartojimą jaunimui, norėjo atsakyti į klausimą: „Ar tai yra protingas dalykas, ar šie vaistai gali būti per daug vartojami?“
Remdamiesi „Medicaid“ teiginių duomenimis, tyrėjai išrašė visų antipsichozinių vaistų - dažniausiai risperidono, kvetiapino ir aripiprazolo - išrašytų nuo 2012 m. Liepos iki spalio mėn., Pacientų apklausą. Atitinkamas apklausas gavo 147 gydytojai, kurie išrašė receptus 647 pacientams.
Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademija (AACAP) pataria, kad vaikai, kuriems nebuvo diagnozuota sunki psichinė liga, pvz., Šizofrenija, bet kurie turi kitokio pobūdžio elgesio problemų, tokių kaip agresija, valgymo sutrikimai ar opozicinis iššaukiantis sutrikimas su šiais vaistais tik išbandžius kitus vaistus ar nemedikamentines terapijas.
„Dalis mūsų susirūpinimo yra ta, kad šie vaistai gali būti per anksti ištraukti planuojant tokius dalykus, kaip opozicinis elgesys, prieš tokius dalykus kaip elgesio terapija, kuriuos būtų galima išbandyti pirmiausia“, - sako Rettew, Vaikų psichiatrijos klinikos direktorius Vermonto universiteto medicinos centras ir Vermonto vaikų, jaunimo ir šeimos centras.
Rezultatai rodo, kad pusė atvejų gydytojai nukrypo nuo rekomendacijų. Dažniausia problema nebuvo skirti laboratorinius tyrimus cholesterolio ir gliukozės kiekiui kraujyje stebėti prieš pacientui pradedant vartoti vaistą. AACAP rekomenduoja laboratorinius darbus, nes rizika vartoti šiuos vaistus pacientams, turintiems aukštą cholesterolio kiekį ir diabetą.
Beveik 92 procentai gydytojų skyrė vaistus esant tinkamoms aplinkybėms. Nors jie išbandė antipsichozinius vaistus kaip antrinį agresijos ir nuotaikos nestabilumo gydymą, jie neskyrė jų esant žemo lygio problemoms, pavyzdžiui, padėti vaikui miegoti ar kontroliuoti pykčio priepuolius, sako Rettew.
„Aš nesu antipsichotikai; Aš tik noriu įsitikinti, kad jie naudojami labai atsargiai “, - sako Rettew. „Šios išvados gali padėti mums parengti žaidimų planą, skirtą geriausios praktikos skyrimui gerinti.“
Šaltinis: Vermonto universitetas
