Ar širdies vožtuvų chirurgija daro įtaką vyresnio amžiaus suaugusiųjų pažinimui?

Naujoje apžvalgoje tyrėjai apžvelgė ankstesnius atviros širdies chirurgijos pacientų tyrimus, norėdami nustatyti, ar šie asmenys po procedūros linkę patirti pažinimo skirtumus. Konkrečiai, jie ištyrė dviejų tipų širdies vožtuvų operacijas - mitralinį ir aortos - norėdami sužinoti, ar kiekviena jų buvo susijusi su geresniais ar blogesniais kognityviniais rezultatais.

Jų išvados paskelbtos Amerikos geriatrijos draugijos leidinys.

Daugumai žmonių, kuriems reikalinga aortos vožtuvo operacija, yra vyresni nei 65 metai, ir tikimasi, kad iki 2050 m. Aortos stenoze sergančių vyresnių suaugusiųjų skaičius padvigubės. Labai svarbu suprasti, kaip širdies vožtuvo operacija gali paveikti vyresnio amžiaus žmogaus pažinimą.

Tyrimui mokslininkai apžvelgė 12 ankstesnių tyrimų, kuriuose dalyvavo šimtai žmonių, kuriems buvo atlikta širdies vožtuvo operacija. Kiekviename tyrime dalyviai buvo išbandyti prieš operaciją ir po jos, siekiant nustatyti jų sugebėjimą prisiminti, galvoti ir priimti sprendimus.

Išvados atskleidžia, kad per pirmąjį mėnesį po vožtuvo operacijos tyrime dalyvavę pacientai, palyginti su jų būsena prieš operaciją, patyrė tam tikrą kognityvinį nuosmukį.

Tačiau iki operacijos praėjus šešiems mėnesiams, pacientų pažintinė sveikata dažniausiai normalizavosi. Trečdalis į šią apžvalgą įtrauktų tyrimų parodė, kad praėjus pusmečiui po operacijos pažinimas net šiek tiek pagerėjo.

Dažniausia būklė, dėl kurios reikia vožtuvo operacijos, yra aortos stenozė. Aorta yra širdies vožtuvas, kuris kontroliuoja kraujo tekėjimą iš širdies į likusį kūną. Aortos stenozė įvyksta, kai aortos vožtuvas neleidžia kraujui tinkamai ištekėti iš širdies.

Tyrėjai nustatė, kad aortos vožtuvo operacija buvo susijusi su ankstyvesnėmis pažinimo problemomis nei mitralinio vožtuvo operacija.

Pacientai, kuriems buvo atlikta mitralinio vožtuvo operacija, šiek tiek sumažėjo nuo vieno mėnesio iki dviejų iki šešių mėnesių po operacijos. Bet tie, kuriems buvo atlikta aortos vožtuvo operacija, kitą mėnesį po operacijos patyrė prastesnę kognityvinę funkciją, nors po to jie buvo linkę tobulėti.

Tačiau svarbu tai, kad aortos vožtuvo pacientai vidutiniškai buvo dešimtmečiu vyresni nei mitralinio vožtuvo pacientai (68 metai, palyginti su 57). Padidėjęs aortos vožtuvo operacijos pacientų amžius galėjo turėti įtakos jų didesniam kognityviniam nuosmukiui.

Mokslininkai padarė išvadą, kad širdies vožtuvo operacijos pacientams kognityvinės problemos gresia iki šešių mėnesių po operacijos. Pacientams, kuriems atliekama aortos vožtuvo operacija - dauguma jų yra vyresnio amžiaus žmonės, per pirmąjį mėnesį po operacijos kyla didesnė ankstyvo kognityvinio nuosmukio rizika nei tiems, kuriems atliekama mitralinio vožtuvo operacija. Tačiau atrodo, kad abiejų grupių pažintinė sveikata per šešis mėnesius po operacijos iš esmės grįžta prie ankstesnės operacijos.

Šaltinis: Amerikos geriatrijos draugija