Kas kursto sveikatos priežiūros darbuotojų perdegimą pandemijos metu?
Straipsnyje, paskelbtame žurnale Anestezija ir nuskausminimas, ekspertų grupė iš Teksaso A&M universiteto ir Hiustono metodistų ligoninės apibūdina nuovargio ir perdegimo poveikį intensyviosios terapijos skyriaus (ICU) darbuotojams ir veiksmus, kurių galima imtis siekiant sumažinti šiuos simptomus.
„COVID-19 pandemija paaštrino jau esamą problemą mūsų sveikatos priežiūros sistemose ir atskleidžia žalingas paslaugų teikėjų perdegimo pasekmes“, - sakė dr. Farzanas Sasangoharas, Teksaso A&M Pramonės ir sistemų inžinerijos katedros docentas.
Išvados rodo, kad sveikatos priežiūros darbuotojai patiria stresą iš kelių sričių. Jie ne tik dirba ilgesnėmis pamainomis ir patiria daugiau gyvybės, bet ir dėl asmeninių apsaugos priemonių (AAP) trūkumo bei mokymo, kaip naudotis nauja įranga, daugeliui kyla abejonių, ar jie buvo paveikti viruso. Tai kelia baimę, kad jie gali užkrėsti savo šeimą ir artimuosius.
Be šių baimių, yra ir nerimas, susijęs su darbo saugumu. Pavyzdžiui, siekiant sumažinti infekcijos plitimą, daugelis valstybių nutraukė planines procedūras, todėl daugelis sveikatos priežiūros specialistų buvo atleisti arba sutrumpėjo jų darbo laikas.
Apskritai dokumente išskiriamos keturios pagrindinės streso sritys, siekiant nustatyti perdegimo mažinimo strategijas: profesiniai pavojai, nacionaliniai ir vietiniai atsakai, proceso neefektyvumas ir finansinis nestabilumas.
„Profesinio pavojaus sumažinimas yra svarbiausi kriterijai, užtikrinantys, kad mūsų sveikatos priežiūros darbuotojai yra pilnai aprūpinti ir saugūs, kad galėtų kovoti su šiuo virusu“, - sakė dr. Bita Kash, sveikatos politikos ir vadybos profesorė Teksase. A&M visuomenės sveikatos mokykla ir Hiustono metodistų ligoninės Jungtinio rezultatų tyrimų centro direktorė.
Sveikatos priežiūros darbuotojams reikalingos veiksmingos AAP, kurios būtų lengvai prieinamos ir prieinamos, kad būtų užtikrintas jų ir pacientų saugumas. Reikalingos įrangos įsigijimas buvo sunkus dėl mažo AAP ir ventiliatorių skaičiaus JAV strateginėje nacionalinėje atsargoje ir vėluojančio įrangos pristatymo į vietines teritorijas.
Šis lėtas atsakas, dėl kurio kai kurie paslaugų teikėjai pakartotinai panaudojo AAP praėjus saugos ir garantijos sąlygoms, gali sukelti sveikatos priežiūros darbuotojų nerimą.
Procesų neefektyvumas taip pat prisidėjo prie nuovargio ir perdegimo dėl neteisingos informacijos ar prieštaringos informacijos, pateikiamos tarp skirtingų specialybių. Nors vieno porūšio profesinė organizacija rekomenduoja tam tikras gaires, kita specialybė galėtų rekomenduoti ką nors kita, o tai sukelia painiavą.
Galiausiai nerimas dėl ateities karjeros perspektyvų ir visos ekonomikos taip pat gali sukelti perdegimą. Pasirenkamos operacijos buvo atšauktos ar atidėtos, todėl kai kuriems gydytojams kilo finansinis stresas. Kiti, kurie nėra tiesiogiai paveikti finansinių sunkumų, gali jaudintis dėl artimųjų ar savo šeimos ir dėl to, kaip jie atlaikys artėjančią ekonomikos nuosmukį.
Tyrėjų rekomendacijos sumažinti paslaugų teikėjų perdegimą ir nuovargį pandemijose apima:
- pandemijos planuose turėtų būti nurodymai atitinkamoms pramonės šakoms greitai pereiti prie reikalingų medicinos reikmenų gamybos;
- nacionaliniai ir regioniniai nelaimių mažinimo planai, padėsiantys sutrumpinti laiką, reikalingą aprūpinti reikiama įranga ir bandymais;
- aprūpinti reikiamą skaičių rinkinių ir AAP;
- mokymai apie nelaimių valdymą ir reagavimą medicinos specialistams;
- sušvelninti licencijavimo apribojimus asmenims, turintiems licencijas ne jų gyvenamojoje valstybėje;
- šių licencijuotų asmenų medicinos rezervo korpuso sukūrimas;
- nešiojamų jutiklių naudojimas sveikatos priežiūros darbuotojų psichinei sveikatai stebėti ir paprastiems nerimo ir streso mažinimo būdams pateikti.
„Iš atsako į COVID-19 galima daug ko pasimokyti“, - sakė Sasangoharas. „Savo požiūriu mes naudojome daugiadisciplininį sistemos metodą, kad išmoktume ne tik iš nesėkmių ir trūkumų, bet ir iš sėkmingų adaptacijų ir improvizuotų intervencijų asmens, komandos ir sistemos lygmenimis, kad pagerintume atsparumą.“
Šaltinis: Teksaso A&M universitetas