Receptinių vaistų perdozavimas sklendžia NYC, visoje JAV
Naujame tyrime nustatyta, kad per 16 metų Niujorke narkotikų perdozavimo iš receptinių opioidų kiekis padidėjo septynis kartus, o baltųjų miesto gyventojų skaičius buvo reikšmingas.
Kolumbijos universiteto Mailmano visuomenės sveikatos mokyklos tyrėjų tyrimas yra viena ankstyviausių ir išsamiausių analizių, kaip opioidų epidemija paveikė miesto teritoriją.
Yra dvi receptinių opioidų klasės: analgetikai arba skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip oksikontinas (oksikodonas), ir metadonas, vartojamas priklausomybei nuo heroino gydyti, tačiau yra didesnis perdozavimo pavojus.
Naudodamiesi miesto vyriausiojo medicinos eksperto biuro 1990–2006 m. Duomenimis, tyrėjai ištyrė veiksnius, susijusius su mirtimi nuo receptinių opioidų, palyginti su heroinu, kuris istoriškai buvo labiausiai paplitęs opioidų žūties tipas mieste.
Jie nustatė, kad narkotikų perdozavimo padidėjimą lėmė analgetikų perdozavimas, kuris 2006 m. Buvo 2,7 100 000 žmonių arba septynis kartus didesnis nei 1990 m. Tuo tarpu metadono perdozavimas išliko stabilus, o heroino perdozavimas sumažėjo.
Baltai daug dažniau perdozavo analgetikų nei juodaodžiai ar ispanai. Iki 2006 m. Baltųjų vyrų mirtingumas buvo beveik du kartus didesnis nei tarp lotynų amerikiečių ir tris kartus didesnis nei juodaodžių.
Mirtys daugiausia buvo sutelktos rajonuose, kur didelė pajamų nelygybė, tačiau skurdo lygis buvo žemesnis nei vidutinis.
„Galima mirties atvejų koncentracijos tarp baltųjų priežastis yra ta, kad ši grupė dažniau turi galimybę kreiptis į gydytoją, galintį išrašyti receptus“, - sakė Magdalena Cerdá, Dr.PH, Kolumbijos Mailmano visuomenės sveikatos mokyklos epidemiologijos docentė ir pagrindinis tyrimo autorius.
"Tačiau dažniausiai priklausomi asmenys pradėjo vartoti narkotikus neteisėtais kanalais, o ne pagal receptą."
Su narkotikų įsigijimu susijusios išlaidos gali turėti įtakos priklausomybės įpročiams, nes heroinas kainuoja mažiau nei analgetikai. Be to, receptinių opioidų vartotojai gali suvokti, kad jie yra saugesni nei kiti vaistai.
Nors metadono perdozavimo rodikliai apskritai nepadidėjo, mirčių tarp baltųjų padaugėjo beveik devynis kartus, o tarp juodaodžių sumažėjo 2 proc. Šis poslinkis gali atspindėti metadono vartojimo pobūdžio pasikeitimą - nuo priklausomybės nuo heroino gydymo iki lėtinio ne vėžio skausmo gydymo.
Tyrimas rodo, kad rekreacinių receptinių opioidų vartotojai labai skiriasi nuo heroino vartotojų, nes jie mažiau įsitraukia į gatvėse vykstančias prekybos narkotikais formas ir kitų narkotikų, tokių kaip kokainas, vartojimą.
Autoriai teigia, kad dėl skirtingos heroino ir receptinių opioidų vartotojų demografijos skirtingas visuomenės sveikatos požiūris reikalingas pastarajai grupei. "Tai yra kitokio tipo narkotikai, turintys kitokį profilį, ir mums reikia kitokio atsako į jį", - sakė dr. Cerdá.
Per pastaruosius 20 metų receptinių vaistų perdozavimas JAV smarkiai išaugo. Iki 2006 m. Mirčių nuo perdozavimo skaičius viršijo savižudybių skaičių, o iki 2009 m. - mirčių nuo motorinių transporto priemonių skaičių.
Dauguma rekreacinių opioidų vartojimo tyrimų buvo orientuoti į kaimo vietoves, kurias labiausiai paveikė epidemija, tačiau šis tyrimas rodo, kad miestų teritorijose kenčia didėjanti opioidų vartojimo sveikata.
Autoriai rekomenduoja reguliuoti agresyvų stiprių vaistų, tokių kaip „Oxycontin“, rinkodarą, kontroliuoti pernelyg didelį analgetikų skyrimą ir imtis griežtesnių priemonių pardavimams reguliuoti.
Jie taip pat sako, kad turėtų būti daugiau teisėsaugos priemonių, siekiant nustatyti neteisėtus šių vaistų platinimo tinklus ir švietimo paslaugas gydytojams ir pacientams.
Rezultatai paskelbti Priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio.
Šaltinis: Kolumbijos universiteto Mailmano visuomenės sveikatos mokykla
