Kai kurioms grupėms reikia specialios pagalbos mesti rūkyti
Ekspertai mano, kad viena iš priežasčių yra ta, kad specialiems nepakankamai aptarnaujamiems gyventojų segmentams, įskaitant rasines ir etnines mažumas bei turinčius psichikos sutrikimų, reikalingas specializuotas arba pritaikytas gydymo būdas.
Tema aptariama specialiame šio mėnesio leidimo skyriuje Konsultacijų ir klinikinės psichologijos leidinys. Šiame tome mokslininkai praneša apie keletą veiksmingų gydymo būdų, kurie gali padėti šiems rūkaliams, siekiant padidinti nacionalinį rūkymo metimo rodiklį.
Remiantis naujausiais Ligų kontrolės ir prevencijos centro duomenimis, amerikiečių rūkalių procentas padidėjo nuo 19,8 proc. 2007 m. Iki 20,6 proc. 2008 m., Po 10 metų nuolatinio rūkymo lygio sumažėjimo.
„Viena iš priežasčių, kodėl rūkymo lygis liko stagnacinis, yra tai, kad šios nepakankamai aptarnaujamos rūkančiųjų grupės nebuvo tinkamai pritaikytos tyrimams ir gydymui“, - sakė specialiosios dalies redaktorė, mokslų daktarė Belinda Borrelli, dirbanti Elgesio ir prevencinės medicinos centruose. Brauno universiteto medicinos mokykla.
Nepakankamai rūkantys asmenys yra tie, kurie rūkė 10 procentų daugiau nei visos populiacijos gyventojai, turi mažiau galimybių gauti gydymą ir yra labiau linkę būti pašalinti iš ilgalaikio gydymo tyrimų, teigia Borelli.
Viename straipsnyje mokslininkai išsiaiškino, kad sėkmė metant rūkyti skiriasi dėl skirtingų psichikos sutrikimų. Pavyzdžiui, palyginti su rūkaliais, neturinčiais psichikos sutrikimų, rūkaliai, turėję nerimo sutrikimų, mažiau tikėtina, kad mesti rūkyti praėjus šešiems mėnesiams po gydymo.
Tame pačiame straipsnyje tyrėjai nustatė, kad žmonių kliūtys mesti rūkymą buvo tiesiogiai susijusios su to tipo psichikos sutrikimais. Pavyzdžiui, rūkaliai, kuriems kada nors buvo diagnozuotas nerimo sutrikimas, pranešė apie stiprų emocinį ryšį su savo cigaretėmis, o rūkaliai, kuriems kada nors buvo diagnozuotas narkotikų vartojimo sutrikimas, pranešė, kad socialinė ir aplinkos įtaka ypač gali paveikti jų rūkymą.
"Ši informacija gali padėti gydytojams įvertinti atkryčio riziką ir nustatyti gydymo tikslus tarp rūkalių, kurie kada nors turėjo psichologinių ligų", - sakė pagrindinė autorė Megan Piper, daktarė, iš Viskonsino universiteto medicinos ir visuomenės sveikatos mokyklos.
Įrodymais pagrįstas metimo rūkyti gydymas yra aptariamas kitame šio specialiojo skyriaus straipsnyje. Majamio universiteto mokslininkai nagrinėjo intensyvios kognityvinės ir elgesio terapijos poveikį afroamerikiečiams rūkaliams.
Į vieną iš dviejų šešių sesijų intervencijų jie įtraukė 154 afroamerikiečius rūkalius, dėvėjusius nikotino pleistrus. Grupės dalyviai, taikydami kognityvinio elgesio metodus, buvo išmokyti atkryčio prevencijos strategijų ir įveikos įgūdžių bei kitų metodų.
Kita grupė dalyvavo sveikatos mokymo serijoje, kurioje paaiškintos bendros su rūkymu susijusios sveikatos būklės, tokios kaip širdies ligos ir plaučių vėžys.
Mokslininkai nustatė, kad dalyvavimas kognityvinės ir elgesio terapijos sesijose, palyginti su bendruoju sveikatos mokymu, per šešis mėnesius stebėjo daugiau nei dvigubai daugiau - nuo 14 iki 31 proc.
"Mes žinome, kad kognityvinė ir elgesio terapija padeda žmonėms mesti rūkyti, tačiau nedaug tyrimų ištyrė šio gydymo poveikį afroamerikiečiams rūkaliams", - teigė tyrimo vadovė, mokslų daktarė Monica Webb iš Majamio universiteto.
"Tikimės, kad mūsų išvados paskatins mesti rūkyti patarėjus ir tyrėjus naudoti kognityvines ir elgesio intervencijas šiems nepakankamai aprūpintiems gyventojams."
Skyrių redaktorius Borrelli ištyrė kitą mažumų grupę - lotynų tautybės atstovus. Ji išmatavo naudotų dūmų kiekį dalyvių namuose ir pateikė atsiliepimus rūkaliams apie tai, kiek rūko jų astma sergantis vaikas.
Pavyzdžiui, jiems buvo pasakyta, kad jų vaikas buvo matomas tiek dūmų, kiek vaikas pats rūkė „X“ cigarečių skaičių matavimo savaitę - tai buvo eksperimentinė grupė. Kontrolinės grupės rūkaliams buvo taikomas įprastas kognityvinis ir elgesio gydymas metant rūkyti.
Rūkaliai eksperimentinėje grupėje buvo dvigubai labiau linkę mesti, nei kontrolinė grupė, nustatė Borrelli.
„Vaiko astmos problemos gali suteikti mokomą akimirką tėvams, kai jie tampa atviresni metant rūkyti“, - sakė Borrelli.
„Teikiant gydymą, kuris yra sutelktas į šeimos sveikatos poreikius ir atliekamas kultūriškai pritaikytu būdu, galima pašalinti latino šeimų sveikatos priežiūros skirtumus“.
Šaltinis: Amerikos psichologų asociacija (APA)
