Neteisingas stimuliuojančių vaistų, susijusių su ADHD, elgesio ir medžiagų problemos, naudojimas
Nauji tyrimai atskleidžia, kad kolegų studentams, kurie piktnaudžiauja stimuliuojančiais vaistais, dažniau būna dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD), elgesio sutrikimas ar medžiagų vartojimo sutrikimas, nei studentams, kurie piktnaudžiavo stimuliatoriais.
Masačusetso bendrosios ligoninės (MGH) tyrėjai taip pat nustatė, kad greito atpalaidavimo stimuliatoriai yra netinkamai naudojami nei pailginto atpalaidavimo vaistų versijos.
Tyrimas rodomas Klinikinės psichiatrijos leidinys.
"Mūsų duomenys rodo, kad kolegijų studentai, kurie netinkamai vartoja receptinius stimuliuojančius vaistus, dažniau turi kliniškai reikšmingą psichikos disfunkciją", - sako Timothy Wilensas, MD, atitinkamas ataskaitos autorius.
„Be didesnio ADHD, elgesio sutrikimo ir alkoholio ar narkotikų vartojimo sutrikimų, dauguma piktnaudžiavusių stimuliatoriais atitiko stimulų vartojimo sutrikimo kriterijus arba atitiko juos.“
Stimuliuojantys vaistai plačiai skiriami gydyti ADHD, manoma, kad tai gali paveikti iki aštuonių procentų JAV kolegijų studentų. Keli tyrimai užfiksavo dažną nemedicininį vartojimą - be recepto arba vartojant didesnes nei paskirtas dozes, ypač tarp studentų.
Vienas neseniai atliktas tyrimas parodė, kad beveik dviem trečdaliams studentų buvo pasiūlyta nemedicininių paskatų stimuliatorių, o 31 proc. Jų iš tikrųjų vartojo per ketverius metus.
Šis tyrimas skiriasi nuo ankstesnių tyrimų tuo, kad jį sudarė struktūriniai interviu, kurie buvo patvirtinti diagnozuojant neuropsichiatrinius sutrikimus, įskaitant medžiagų vartojimo sutrikimus.
Ankstesni tyrimai buvo mažesni, nes jie rėmėsi tik dalyvių atsakymais į apklausos klausimus apie stimuliatorių ir kitų narkotikų vartojimą, alkoholio vartojimą ir kitus veiksnius, įskaitant gyvenimo kokybę.
Wilensas paaiškina: „Kažkas apklausos metu gali pranešti, kad„ keliomis progomis “piktnaudžiavo stimuliatoriais ir jiems niekada nebuvo diagnozuotas medžiagų vartojimo sutrikimas“.
Intensyvus interviu procesas leidžia labiau išsiaiškinti, nes mokslininkai gali sužinoti, kad studentas receptinius stimuliatorius sumaišė su alkoholiu ir kad su jais buvo problemiškai bendraujama, o tai paskatino neteisėtus veiksmus.
„Nors tas piktnaudžiautojas gali neigti turintis stimuliatorių vartojimo sutrikimą, sistemingai teiraujantis, gali būti nustatyta, kad jis ar ji atitiko visiško sutrikimo kriterijus“.
Visi tyrimo dalyviai buvo įstoję į bakalauro studijas Bostono srities kolegijose ir universitetuose, jų amžius buvo nuo 18 iki 28 metų. Įstojimo proceso metu jie buvo tikrinami dėl „koledžo gyvenimo būdo“ veiksnių, įskaitant tai, ar jiems buvo diagnozuota ar gydyta ADHD, ar jie kada nors neteisingai vartojo stimuliuojančius vaistus ir vartojo alkoholį ar kitus narkotikus.
Šiame tyrime stimuliatoriai buvo laikomi FDA patvirtintais ADHD gydymui, ir net vienas nurodytas nemedicininis naudojimas dalyvius priskyrė piktnaudžiavimui stimuliatoriumi.
Iš 300 dalyvavusių studentų 100 buvo klasifikuojami kaip piktnaudžiaujantys asmenys, atsižvelgiant į jų atsakymus į įdarbinimo apklausas, o 200 buvo laikomi kontrolės dalyviais. Abiejose grupėse dalyvavo asmenys, kuriems diagnozuotas ADHD, o tie, kurie niekada neteisingai vartojo receptus, buvo įtraukti į kontrolinę grupę.
Struktūrinius interviu atliko specialiai apmokyti pašnekovai, turintys psichologijos išsilavinimą, o rezultatus peržiūrėjo vaikų psichiatrų ir licencijuotų psichologų grupė, kuri patvirtino interviu rezultatuose nurodytas diagnozes. Dalyviai, turintys rimtų problemų dėl medžiagų vartojimo, buvo nukreipti į vietinius gydymo centrus.
Stimuliuojantys piktnaudžiaujantys asmenys dažniau nei kontrolinės grupės asmenys turėjo diagnozę ADHD arba vaikystėje turėjo susijusių simptomų - lengvai blaškosi, sunkiai kreipia dėmesį.
Jiems, kaip suaugusiems, taip pat buvo sunkiau vykdyti nurodymus ir nemėgti dėmesio reikalaujančių užduočių. Neteisingai vartojantys asmenys dažniau atitiko narkotikų vartojimo sutrikimo kriterijus, įskaitant narkotikų ir alkoholio vartojimą kartu, o 67 proc. Iš tikrųjų atitiko stimuliatorių vartojimo sutrikimo kriterijus arba juos atitiko.
Tyrėjai atrado piktnaudžiavusius asmenis, įsigijusius ar įsigijusius stimuliatorius iš draugų ar pažįstamų, dažniau nei kontrolė rodė, kad jie vartojo bet kokius vaistus, norėdami „pakilti“, ir pranešė apie žemesnį bendrą gerovės jausmą.
Pagrindinis atradimas buvo tas, kad netinkamą stimuliatorių vartojimą ne visada paskatino noras „pakilti aukštai“.
„Kai kurie piktnaudžiaujantys asmenys gali būti spaudžiami naudoti draugo receptą, jei jie mano, kad tai pagerins akademinę veiklą, o tai nėra tikėtina, jei kartu vartojate alkoholį ar kitus narkotikus. Mes žinome, kad negydytas ADHD yra susijęs su padidėjusia alkoholio ir narkotikų vartojimo sutrikimų rizika, todėl nenuostabu, kad tiems, kurie piktnaudžiauja stimuliatoriais, nustatėme aukštą kartu pasireiškiančio ADHD, stimuliatorių vartojimo ir bendrų medžiagų vartojimo sutrikimų skaičių, - paaiškina Wilensas.
Harvardo medicinos mokyklos psichiatrijos docentas Wilensas priduria: „Gali būti, kad esamas kognityvinis deficitas gali paskatinti kai kuriuos asmenis netinkamai naudoti stimuliatorius, kai jie bando savarankiškai gydytis.
Tikrojo stimuliatorių vartojimo sutrikimo mastas tiems, kurie apskritai netinkamai vartojo stimuliatorius, rodo, kad ši problema gali būti labiau paplitusi ir sunkesnė, nei manyta anksčiau. Šios populiacijos nustatymas, kad greito atpalaidavimo stimuliatoriai turi daug didesnę tikimybę, kad bus netinkamai naudojami nei pailginto atpalaidavimo stimuliatoriai, pabrėžia, kad yra naudinga paskirti pailginto atpalaidavimo versijas ar galbūt nestimuliuojančius ADHD vaistus kolegijos studentams “.
Šaltinis: Masačusetso bendroji ligoninė
