Biologiniai žymekliai gali padėti rasti Alzheimerio ligą prieš prasidedant simptomams
Jie sako, kad tai gali padaryti matuodami tam tikrų baltymų kiekį smegenų skystyje (CSF).
Šie biologiniai žymekliai gali padėti nustatyti ankstesnį galimo vaisto vartojimo būdą, siekiant užkirsti kelią Alzheimerio ligos progresavimui arba sustabdyti jo progresavimą, kol žmonės vis dar pažintinai normalūs, spėja mokslininkai.
Tyrėjų teigimu, vaistai, skirti smegenų pažeidimams, susijusiems su Alzheimerio liga, sustabdyti, klinikinių tyrimų metu buvo nesėkmingi, galbūt todėl, kad jie skiriami pacientams, kuriems jau yra simptomų ir per daug žalos, kad įveiktų.
„Kai matome pacientus, kuriems yra aukštas kraujospūdis ir didelis cholesterolio kiekis, mes nesakome, kad lauksime, kol jus gydysime, kol pasireikš stazinis širdies nepakankamumas. Ankstyvas gydymas neleidžia pacientams, sergantiems širdies ligomis, pablogėti, ir gali būti, kad tas pats pasakytina ir apie tuos, kuriems yra iki simptomų pasireiškiantis Alzheimerio liga “, - sakė neurologijos profesorė ir pagrindinė tyrimo tyrėja Ph.D. Marilyn Albert.
"Tačiau sunku buvo pamatyti Alzheimerio ligos atėjimą, nors mes manome, kad ji smegenyse pradeda vystytis dešimtmetį ar daugiau prieš simptomų atsiradimą".
Naujam tyrimui Hopkinso tyrimų grupė panaudojo CSF, surinktą 1995–2005 m. Biomarkeriai vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems gresia demencija (BIOCARD), iš 265 vidutinio amžiaus sveikų savanorių. Maždaug 75 procentai grupės turėjo artimą šeimos narį, sergančią Alzheimerio liga, o tai lemia didesnę nei įprasta riziką susirgti sutrikimu, pranešė mokslininkai.
Per 10 metų ir vėl 2009 m. Mokslininkai dalyviams suteikė neuropsichologinių tyrimų ir fizinio egzamino rinkinį.
Jie nustatė, kad konkretus dviejų baltymų - fosforilinto tau ir CSF randamų beta amiloido - santykis buvo lengvo kognityvinio sutrikimo, dažnai Alzheimerio pirmtako, pranašas daugiau nei penkerius metus iki simptomų pasireiškimo.
Tyrėjai taip pat nustatė, kad santykio pokyčio greitis laikui bėgant taip pat buvo nuspėjamas. Kuo daugiau tau ir mažiau beta amiloido randama stuburo skystyje, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras simptomų, rodo tyrimas. Pasak Alberto, kuo greičiau tau ir beta amiloido santykis didėja, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras simptomų.
Mokslininkai žinojo, kad šių baltymų buvo pacientų, sergančių pažengusia liga, stuburo skystyje. "Bet mes susimąstėme, ar galėtume ką nors išmatuoti smegenų stuburo skystyje, kai žmonės kognityviai normalūs, kad galėtų mums suprasti, kada jiems kils sunkumų", - sakė Albertas. "Atsakymas yra" taip ".
Alzheimerio liga sutrikdo kritinius medžiagų apykaitos procesus, kurie saugo neuronus. Dėl šių sutrikimų neuronai nustoja veikti, praranda ryšius su kitomis nervinėmis ląstelėmis ir galiausiai miršta.
Žmonių, sergančių Alzheimerio liga, smegenyse gausu dviejų nenormalių struktūrų - amiloido plokštelių ir „taučių“, padarytų tyrėjų.
Plokštės yra lipnios beta-amiloido sankaupos, kurios kaupiasi ne neuronuose, o raizginiai formuojasi neuronų viduje. Kai ląstelių viduje yra per daug raizginių, ląstelės pradeda mirti. Normaliose smegenyse tau padeda nervų ląstelių griaučiai išsilaikyti. Kai per daug fosfatų grupių prisijungia prie tau, išsivysto per daug baltymų ir susidaro raizginiai.
Pasak Alberto, tyrėjai mano, kad santykinis beta-amiloido kiekis stuburo skystyje mažėja, kai Alzheimerio liga progresuoja, nes jis įstringa plokštelėse ir todėl nepatenka į skystį.
Nors BIOCARD tyrimas vyko beveik du dešimtmečius, pasak Alberto, tai yra vieni pirmųjų prognozuojamų duomenų. Jos teigimu, taip yra dėl to, kad net ir didelės rizikos vidutinio amžiaus žmonėms reikia daug laiko, kol jie pereis į demenciją.
Tik 53 iš pradinių pacientų progresavo iki lengvo kognityvinio sutrikimo ar demencijos, todėl imties dydis buvo pakankamai didelis, kad būtų galima padaryti preliminarias išvadas, sakė ji. Šie pirmieji simptomai yra atminties sutrikimai, tokie kaip pakartojimas, pamiršti susitikimus ir pamiršti tai, ką pasakė kiti.
Albertas įspėja, kad šiuo metu biomarkerių santykis nėra pakankamai tikslus, kad būtų galima tiksliai numatyti, ar konkretus asmuo pereina į demenciją. Laikui bėgant reikia toliau analizuoti informaciją apie tiriamojoje grupėje esančius asmenis.
Tačiau, jei išvados pasirodys pagrįstos, jos galėtų padėti naudoti ankstyvą gydymą vaistais, kurie tampa prieinami, sakė ji. Rezultatai taip pat gali būti naudojami siekiant išbandyti naujus vaistus, matant, ar jie keičia baltymų pokyčio greitį bėgant laikui, padarė išvadą ji.
Tyrimas buvo paskelbtas žurnale Neurologija.
Šaltinis: Johnso Hopkinso medicina
