Organizacijos kultūros poveikio terapijos pasirinkimas vaikams

Tyrėjai nustatė, kad psichikos sveikatos specialistai linkę naudoti kolegų mėgstamas klinikines metodikas.

Dėl šios praktikos modelio naudojamas gydymas, turintis mažai įrodymų, ypač kai tai susiję su vaikų ir paauglių, turinčių psichikos sutrikimų, gydymu.

Tyrimas, paskelbtas JAMA pediatrija, yra pirmasis išsamus tokio pobūdžio tyrimas.

„Terapeutai, dirbdami su jaunais žmonėmis, naudoja daug skirtingų gydymo metodų, nors tyrimai rodo, kad įrodymais pagrįsta praktika, tokia kaip kognityvinė elgesio terapija (KTB) ir šeimos terapija, yra veiksmingesnė už kitas, pvz., Psichodinaminės technikos“, - sakė pagrindinis autorius Rinadas Beidas. Daktaras

Beidas ir jo kolegos apklausė 188 Filadelfijos bendruomenės psichikos sveikatos organizacijų 188 terapeutus, prižiūrėtojus ir administratorius apie jų žinias, požiūrį, terapijos strategijų naudojimą, organizacijos kultūrą ir klimatą bei lyderystę.

Šis tyrimas buvo atliktas glaudžiai bendradarbiaujant su Filadelfijos miesto Elgesio sveikatos ir intelektinės negalios tarnybų departamentu (DBHIDS) ir visos sistemos pastangomis įgyvendinti įrodymais pagrįstą praktiką.

Filadelfija yra šalies lyderė, viešai finansuojamose psichinės sveikatos agentūrose diegdama įrodymais pagrįstą praktiką jaunimui ir suaugusiems, turintiems psichikos sutrikimų.

Tyrimo rezultatai parodė, kad organizacinė kultūra ir klimatas bei įgyvendinimo klimatas ir lyderystė, kaip pranešė terapeutai ir agentūros vadovybė, išsamiau paaiškino terapeuto naudojimąsi CBT (23 proc.) Ir šeimos terapijos metodais (19 proc.), Palyginti su individualiais terapeuto veiksniais.

Ir atvirkščiai, individualūs veiksniai, įskaitant žinias ir požiūrį, išsamiau paaiškino terapeutų psichodinaminės terapijos naudojimą (20 proc.), Palyginti su organizaciniais veiksniais.

CBT pabrėžia problemų sprendimą ir moko specialių jaunimo įgūdžių, kaip ištaisyti iškreiptą mąstymą ir pakeisti elgesį. Šeimos terapija kviečia šeimas skatinti individualaus elgesio ir santykių pokyčius.

Abi terapijos formos buvo veiksmingos šimtuose tyrimų. Priešingai, yra mažai įrodymų, patvirtinančių psichodinaminės psichoterapijos, psichoanalizės formos, panaudojimą jaunimo nesąmoningo psichikos turinio atskleidimui, naudojimą.

„Mūsų tyrimai rodo, kad taikymasis organizacijos kultūrai ir klimatui gali padidinti įrodymais pagrįstos terapijos strategijų naudojimą. Bet mes vis tiek turėsime pakeisti terapeutų žinias ir požiūrį, kad padėtų jiems nustoti naudoti mažiau veiksmingas gydymo strategijas “.

Beidas sakė, kad „norint pagerinti mūsų jaunimo elgesį, reikia žinoti, kokius svertus reikia traukti. Ar mes keičiamės organizacijoje, ar dirbame tiesiogiai su gydytojais?

„Mūsų rezultatai rodo, kad turėtume sutelkti dėmesį į organizacijos kultūrą ir klimato pokyčius, kurie pagerins paslaugų efektyvumą, kartu dirbdami tiesiogiai su gydytojais, kad sumažintume neefektyvių gydymo metodų naudojimą.“

Šaltinis: Pensilvanijos universiteto medicinos mokykla