ER bandė patikrinti paauglių netinkamą receptinių vaistų vartojimą
Mičigano universiteto mokslininkai mano, kad gali būti naudinga nauja receptinių vaistų problemų tikrinimo procedūra per bet kokio pobūdžio ER vizitus.
Dauguma mano, kad reikia ką nors padaryti, nes perdozavus daugelyje valstybių žūsta daugiau žmonių nei autoįvykių.
Ekspertai teigia, kad tyrimas pateikia ryškių naujų duomenų apie paauglių ir jaunų suaugusiųjų piktnaudžiavimą stipriais receptiniais nuskausminamaisiais ir raminamaisiais vaistais.
Tyrimo metu paauglių ir jaunų suaugusiųjų buvo klausiama apie receptinių opioidų fentanilio, oksikodono, hidrokodono, metadono, buprenorfino ir suboksono bei raminamųjų vaistų Valium, Serepax, Ativan, Xanax, Librium, Rohypnol ir GHB vartojimą.
Tyrime nustatyta, kad 10,4 proc. Paauglių ir jaunų suaugusiųjų, dėl kokios nors priežasties gydytų greitosios pagalbos skyriuje, prisipažino bent kartą per pastaruosius metus netinkamai vartoję receptinių nuskausminamųjų ar raminamųjų vaistų.
Tai apėmė vaistų vartojimą, kad padidėtų, išgėrus daugiau narkotikų, nei jiems buvo paskirta, arba vartojusius kam nors kitam vaistus.
Be to, didžioji dalis šio vartojimo buvo akivaizdžiai neteisėta: didžioji dauguma tų, kurie pripažino šį vartojimą, savo medicinos dokumentuose neturėjo šių vaistų receptų.
Tyrimas taip pat kelia galimybę, kad skubios pagalbos apsilankymai dėl bet kokios priežasties gali tapti svarbiomis progomis nustatyti ir spręsti jaunų žmonių receptinių vaistų problemas.
Rezultatai yra paskelbti naujame žurnale internete Pediatrija.
Tyrėjai naudojo didelio, konfidencialaus planšetinio kompiuterio tyrimo, kuriame dalyvavo 2135 žmonės nuo 14 iki 20 metų, duomenis, atliktus 2010 ir 2011 m., Apsilankius UM sveikatos sistemos suaugusiųjų ir vaikų skubios pagalbos skyriuose, duomenis.
Tyrėjai teigia, kad tai yra pirmas kartas, kai ši problema tiriama skubios pagalbos skyriuje, nors ER gydytojai skubiai skiria opioidinius nuskausminamuosius ir raminamuosius vaistus.
ER gydytojai taip pat rūpinasi daugeliu pacientų, netyčia ar tyčia perdozavusių šių vaistų. Tiesą sakant, Ligų kontrolės ir prevencijos centrai apskaičiavo, kad 100 žmonių mirčių per dieną ir maždaug 700 000 skubios pagalbos skyrių (ED) apsilankymų per metus atsiranda dėl receptinių vaistų perdozavimo.
Mokyklose atliktų tyrimų metu nustatyta, kad jaunimas netinkamai naudojasi maždaug 8 proc. Tačiau tokios studijos pasiilgsta tų, kurie metė mokyklą arba toliau nesimokė vidurinėje mokykloje.
Lauren Whiteside, MD, vadovavusi tyrimui per UM traumų centro podoktorantūros stažuotę, teigė, kad išvados rodo, kad skubios pagalbos skyriai gali būti veiksminga aplinka tikrinant paauglius ir jaunus suaugusiuosius, ar jie netinkamai vartoja receptinius vaistus, ir įsikišti anksti, kol iškyla problemų.
Ji taip pat pažymėjo, kad skubios pagalbos gydytojams svarbu žinoti apie riziką, kad pacientai, atvykę į ER, pacientai gali ieškoti vaistų netinkamam naudojimui ar nukreipimui kitiems.
Tyrimas atskleidžia keletą rizikos veiksnių, susijusių su nemedikamentiniu receptinių nuskausminamųjų ir raminamųjų vaistų vartojimu.
Pavyzdžiui, tie, kurie piktnaudžiavo nuskausminamaisiais, per savo ER vizitą dažniau gavo intraveninį opioidų skausmą malšinantį vaistą.
Visais atvejais piktnaudžiaujantys receptiniais vaistais pastaraisiais metais taip pat buvo piktnaudžiaujama alkoholiu ir nereceptiniais vaistais, tokiais kaip kosulys, arba vartojo marihuaną. Jie taip pat dažniau važiavo su neblaiviu vairuotoju.
"Šie pacientai dažnai naudoja skubios pagalbos skyrių savo medicininei priežiūrai, o ne pirminės sveikatos priežiūros paslaugoms", - sakė Whiteside'as. „Taigi, norint pažaboti šią problemą ir išspręsti perdozavimo bei priklausomybės problemą, ED yra gera vieta pradėti.“
Ji pažymi, kad kadangi tyrimas buvo atliktas vienoje ekstremalioje situacijoje, išvadoms patvirtinti reikia tolesnių tyrimų. Ir reikės daugiau tyrimų, kad būtų sukurtos ir išbandytos atrankos priemonės ir intervencijos taktika.
ER, kaip atrankos ir intervencijos aplinka, taip pat buvo iškelta tiriant kitus klausimus, įskaitant piktnaudžiavimą alkoholiu, nereceptinį „sunkiųjų“ narkotikų vartojimą ir smurtą.
Tačiau, pasak Whiteside'o, „Vienas iš pagrindinių skirtumų tarp nereceptinių receptinių opioidų ir raminamojo vartojimo bei kitų narkotikų vartojimo yra tas, kad šią medžiagą teikia skubios pagalbos gydytojas. Tai tikrai sunku išspręsti ir reikia daug pastangų “.
Šaltinis: Mičigano universitetas
