Dėl opioidų ir nutukimo padidėjo baltųjų vyrų mirtingumas, o ne neviltis
Naujame tyrime nustatyta, kad priešingai nei pranešta apie kitas tyrimų išvadas, dėl savižudybių ir su alkoholiu susijusių mirčių nėra kalta dėl didesnio vidutinio amžiaus baltųjų vyrų mirties lygio.
Tuose pranešimuose teigiama, kad tarp baltųjų amerikiečių, ypač vyrų, daugėja „nevilties mirčių“ - dėl savižudybių, alkoholio ir narkotikų.
Vietoj to, naujajame Kolorado universiteto Boulderio tyrinėtojų tyrime nustatyta, kad 1980–2004 m. Vidutinio amžiaus baltųjų vyrų su narkotikais susijusios mirtys padidėjo daugiau nei 25 kartus, o didžioji šio smaigalio dalis įvyko nuo 1990-ųjų vidurio, kai priklausomybę sukeliantys receptiniai opioidai tapo plačiai prieinami.
"Mes randame mažai empirinės paramos skausmu ir nerimu pagrįstiems didėjančio mirtingumo JAV baltųjų gyventojų paaiškinimams", - sakė pagrindinis autorius Ryanas Mastersas, Kolorado universiteto Elgesio mokslų instituto sociologijos docentas. "Vietoj to, tikėtina, kad neseniai padidėjusį mirtingumą nulėmė JAV opiatų epidemija."
Meistrai teigė, kad medžiagų apykaitos ligos, įskaitant širdies ligas, nutukimą ir diabetą, taip pat vaidina pagrindinį vaidmenį. Remiantis tyrimo išvadomis, daugelį metų mažėjant tokių ligų mirčių skaičiui, naujų vaistų ir procedūrų dėka, vyrams ši pažanga sulėtėjo, o moterų - užstrigo.
"Kalbant apie mirtingumą, mes tik pradedame matyti nutukimo epidemijos realias pasekmes sveikatai", - sakė jis.
Magistrantai ir magistrantai Andrea Tilstra ir Danielis Simonas pradėjo tyrimą 2016 m. Pavasarį, kai kiti tyrimai atskleidė, kad po metų nuosmukio JAV mirtingumas tarp vidutinio amžiaus baltų ir ne ispaniškų vyrų ir moterų pradėjo mažėti.
Tolesni tyrimai parodė, kad tokį padidėjimą neproporcingai lėmė lėtinė kepenų liga, savižudybės ir perdozavimas, kurie, kai kurie teigė, buvo „tos pačios pagrindinės epidemijos simptomai“ - emocinis kančia, ekonominis neužtikrintumas ir lėtinis skausmas.
Vienas tyrimas, paskelbtas 2015 m Nacionalinės mokslo akademijos darbai nurodė „nevilties mirtis“ tarp „prarastos kartos, kurios ateitis yra ne tokia šviesi, kaip tų, kurios buvo prieš jas“.
„Nevilties mirties pasakojimas užsiliepsnojo ir nuo to laiko pradėjo informuoti apie mirtingumo tyrimus ir žiniasklaidos reportažus, formavo dialogą tarp politikos formuotojų ir politikų. Vis dėlto mūsų tyrimai rodo, kad tai yra akivaizdžiai neteisinga “, - sakė Mastersas.
Naujam tyrimui jis apžvelgė JAV mirtingumo duomenis, gautus iš Nacionalinio sveikatos statistikos centro, Ligų kontrolės ir prevencijos centrų ir JAV gyventojų surašymo biuro, kuriame dalyvavo JAV ne ispanų tautybės vyrai ir moterys nuo 25 iki 54 metų amžiaus nuo 1980 m. 2014 m.
Ankstesni tyrimai sudarė vyrus ir moteris, dešimties metų amžių ir narkotikų, alkoholio bei savižudybių mirtis. Mastersas ir jo komanda atskyrė duomenų rinkinius, nepriklausomai žiūrėdami į lytį, individualų metų amžių ir skirtingas mirties priežastis.
Jie taip pat išskyrė „laikotarpio padarinius“, kai mirtingumo pokyčiai buvo panašūs tarp visų amžiaus grupių, ir „kohortos efektus“, kurių pokyčiai būdingi tik tam tikram laikotarpiui gimusiems asmenims.
Išryškėjo vienas ryškus modelis: visų ištirtų amžiaus grupių vyrų ir moterų mirtis su narkotikais išaugo į viršų.
Pavyzdžiui, 1980 m. Nuo narkotikų perdozavimo mirė 1,4 iš 100 000 vyrų ir 1,76 iš 100 000 moterų. 1998 m. Šis skaičius išaugo iki 9,5 vyrų ir 3,6 moterų. Iki 2014 m. Jie padidėjo iki 36,5 vyrams ir 24,4 moterims.
Tuo tarpu tyrėjai nenustatė, kad „baltųjų vyrų mirtingumas dėl alkoholio niekada nepadidėtų“.
1999–2014 m. Vyrų ir moterų savižudybių rodikliai šiek tiek padidėjo. Tačiau tai daugiausia lėmė visų amžiaus grupių šuoliai ekonomikos nuosmukio metu.
"Tai rodo, kad ekonominis nesaugumas nėra izoliuotas nuo vienos" prarastos kartos ", - sakė Tilstra.
Su narkotikais susijęs mirštamumas „pradėjo augti tuo metu, kai receptiniai opioidai tapo lengvai prieinami, ir nuo to laiko jis nuolat auga“, - pažymėjo meistrai.
Tyrėjai, dar nepaskelbtuose tyrimuose, taip pat nagrinėjo juodaodžių vyrų ir juodaodžių moterų skaičių ir nuo 1990-ųjų pabaigos matė panašius sparčiai besinaudojančių narkotikais amžiaus grupių modelius.
"Mes neabejojame, kad ekonominio nesaugumo laikotarpiai gali turėti rimtų pasekmių gyventojų sveikatai, taip pat neabejojame, kad skausmas ir kančios gali sukelti rimtų sveikatos problemų", - mokslininkai daro išvadą tyrime, kuris buvo paskelbtas Tarptautinis epidemiologijos žurnalas.
"Tačiau kartu mūsų išvados rodo, kad mažai tikėtina, kad naujausias JAV baltųjų vyrų ir moterų mirtingumo tendencijas lėmė skausmo ir didėjančio kančios epidemija".
Vietoj to, mokslininkai atkreipia dėmesį į pernelyg didelį opioidų pagrindu vartojamų nuskausminamųjų vaistų išrašymą ir netinkamą vartojimą, heroino vartojimą ir „obesogeninę“ aplinką. Jie teigė tikįs, kad jų išvados paskatins politikos formuotojus ir tyrėjus toliau nagrinėti tuos veiksnius ir jų sprendimus.
Šaltinis: Kolorado universitetas Boulderyje
