Skausmą malšinantys vaistai ir inkstai: analgetinė nefropatija

Analgetikas (AN-ul-JEE-zik) yra bet koks vaistas, skirtas skausmui malšinti. Nereceptiniai analgetikai (vaistai, įsigyti be recepto) apima aspiriną, acetaminofeną, ibuprofeną, naprokseno natrį ir kt. Vartojant rekomenduojamas dozes, šie vaistai nekelia pavojaus daugumai žmonių. Tačiau dėl kai kurių sąlygų net šių įprastų skausmą malšinančių vaistų vartojimas yra pavojingas inkstams. Be to, reguliariai vartojant vieną iš šių vaistų ar jų derinį ilgą laiką, gali padidėti inkstų veiklos rizika. Dauguma vaistų, galinčių pakenkti inkstams, išsiskiria tik per inkstus.

Analgetikų vartojimas buvo susijęs su dviem skirtingomis inkstų pažeidimo formomis. Kai kuriuose pacientų pranešimuose staigaus ūminio inkstų nepakankamumo atvejai buvo priskiriami nereceptiniams skausmą malšinantiems vaistams, įskaitant aspiriną, ibuprofeną ir naprokseną. Šių pranešimų pacientai turėjo rizikos veiksnių, tokių kaip sisteminė raudonoji vilkligė, vyresnis amžius, lėtinė inkstų liga ar neseniai vartotas stiprus alkoholis. Kai kuriais atvejais šie atvejai buvo susiję su viena doze ir paprastai trumpalaikiu analgetikų vartojimu ne ilgiau kaip 10 dienų. Dėl ūmaus inkstų nepakankamumo reikia skubios dializės, kad išvalytumėte kraują. Inkstų pažeidimai dažnai yra grįžtami, normali inkstų funkcija vėl atsinaujina po avarijos ir nustojus vartoti analgetiką.

Antroji inkstų pažeidimo forma, vadinama analgetine nefropatija, gali atsirasti dėl to, kad keletą metų kasdien vartojate skausmą malšinančius vaistus. Analgezinė nefropatija yra lėtinė inkstų liga, kuri bėgant metams palaipsniui lemia negrįžtamą inkstų nepakankamumą ir nuolatinį dializės ar inksto persodinimo poreikį, siekiant atkurti inkstų funkciją.

Ilgą laiką vartojami skausmą malšinantys vaistai, sudaryti iš dviejų ar daugiau analgetikų (ypač aspirino ir acetaminofeno kartu su kofeinu ar kodeinu), greičiausiai pažeidžia inkstus. Šie mišiniai dažnai parduodami kaip milteliai arba tabletės. Naujausi tyrimai rodo, kad ilgalaikis pavienių analgetikų, tokių kaip acetaminofenas ar ibuprofenas, kasdieninis vartojimas taip pat gali padidinti lėtinio inkstų pažeidimo riziką, tačiau šie įrodymai nėra tokie aiškūs.

Atsižvelgiant į šiuos duomenis, pacientai, kuriems yra ūminio inkstų nepakankamumo rizika, prieš vartodami bet kokį nuskausminamąjį vaistą, turėtų pasitarti su gydytoju. Žmonės, kurie nuolat ir reguliariai vartoja nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, turėtų pasitarti su savo gydytojais, kad įsitikintų, ar vaistai nepažeidžia jų inkstų. Gydytojas gali rekomenduoti saugesnę alternatyvą.

Daugiau informacijos

Amerikos inkstų fondas
6110 Executive Boulevard, Suite 1010
Rokvilis, MD 20852
Telefonas: 1-800-638-8299 arba (301) 881-3052
El. Paštas: Paštas
Internetas: www.kidneyfund.org

Nacionalinis inkstų fondas
30 Rytų 33-oji gatvė
Niujorkas, NY 10016
Telefonas: 1-800-622-9010 arba (212) 889-2210
El. Paštas: Paštas
Internetas: www.kidney.org

NIH leidinys Nr. 04-4573, 2004 m. Balandžio mėn

Nacionalinis inkstų ir urologinių ligų informacijos centras
3 informacijos kelias, Bethesda, MD 20892-3580
El. Paštas: Paštas

Nacionalinis inkstų ir urologinių ligų informacijos informacijos centras (NKUDIC) yra Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto (NIDDK) tarnyba. NIDDK yra Nacionalinių sveikatos institutų, esančių prie JAV sveikatos ir žmogaus paslaugų departamento, dalis. Įkurta 1987 m., Kliringo namai teikia informaciją apie inkstų ir urologinės sistemos ligas žmonėms, turintiems inkstų ir urologinių sutrikimų, ir jų šeimoms, sveikatos priežiūros specialistams bei visuomenei. NKUDIC atsako į užklausas, rengia ir platina leidinius bei glaudžiai bendradarbiauja su profesinėmis ir pacientų organizacijomis bei vyriausybės agentūromis, kad koordinuotų šaltinius apie inkstų ir urologines ligas. Kliringo centro parengtos publikacijos atidžiai peržiūrimos tiek NIDDK mokslininkų, tiek išorės ekspertų.