EEG smegenų regione gali numatyti antidepresantų sėkmę
Nauji tyrimai teikia vilties, kad neinvazinė intervencija gali numatyti, kurie asmenys reaguos į depresijos gydymą ar ne. Šiuo metu nuo 10 iki 30 procentų asmenų neatsako į pradinį priežiūros kursą.
Tyrėjai nustatė, kad elektroencefalograma arba EEG gali aptikti elektrinį aktyvumą smegenų srityje, kuris atitinka paciento reakciją į antidepresantą.
Popierius pasirodo JAMA psichiatrija, ir juos kartu sukūrė daktaras Diego A. Pizzagalli ir daktaras Christianas A. Webbas.
"Mūsų darbas rodo, kad galėtume numatyti paciento reakciją į antidepresantą, žiūrėdami į smegenų rostralinės priekinės cingulinės žievės (ACC) srities aktyvacijos lygį, naudodamiesi EEG", - sakė Pizzagalli.
Pizzagalli yra McLean ligoninės vaizdo centro direktorius. Webbas yra Harvardo medicinos mokyklos docentas ir Jaunimo laboratorijos Depresijos gydymo ir etiologijos direktorius.
Tyrimo metu mokslininkai atrado, kad tam tikri žymenys smegenyse gali leisti gydytojams nustatyti pacientus, kuriems yra didelė ar maža tikimybė reaguoti į tam tikrus depresijos gydymo būdus. Webbas teigė, kad tai yra pirmas tyrimas, parodantis, kad aktyvumas šiame smegenų regione numato gydymo atsako tikimybę, viršijančią klinikinių ir demografinių ypatybių siūlomas galimybes.
Šio tyrimo metu komanda remėsi ankstesniu Pizzagalli darbu, kuris parodė, kad ACC veiklos EEG įrašai gali numatyti galimą atsaką. "Tame ankstesniame tyrime matėme, kad kuo didesnis aktyvumas prieš pradedant gydymą, tuo geresnis klinikinis atsakas po kelių mėnesių", - pažymėjo Pizzagalli.
Naujam tyrimui daugiau nei 300 pacientų buvo ištirta keturiose JAV vietose, gydymo grupei naudojant sertraliną (prekės pavadinimas Zoloft). "Mes parodėme, kad smegenų žymeklis prognozavo klinikinį atsaką po aštuonių savaičių, net ir statistiškai kontroliuojant demografinius rodiklius ir klinikinius kintamuosius, anksčiau susijusius su gydymo atsaku", - sakė Pizzagalli.
"Tiems, kurie pasižymi gero atsako žyme, gydytojas galėtų pasakyti pacientams, kad jie turi didelę galimybę pasinaudoti intervencija, ir jie turėtų toliau užsiimti gydymu", - paaiškino jis.
Ir atvirkščiai, jis sakė, kad pacientams, kuriems nustatytas mažas atsakas, „gydytojai galėtų nuspręsti pradėti nuo agresyvesnio gydymo, pavyzdžiui, farmakologijos ir psichoterapijos derinio, ir, svarbiausia, atidžiau stebėti šiuos pacientus“.
Netrukus Webbas, Pizzagalli ir jų kolegos planuoja šiuos metodus pritaikyti McLean ligoninės pacientams, kad nustatytų, ar jie gali nulemti gydymo specifiką.
"Mūsų vizija yra nustatyti, ar optimalus žymenų derinys, įskaitant smegenų, bet ir klinikines bei demografines charakteristikas, gali leisti prognozuoti atsaką į vaistą A, bet ne, pavyzdžiui, vaistą B ar psichoterapiją", - paaiškino Webbas.
Be to, jei ACC žymeklis prognozuoja geresnį atsaką, mokslininkai gali sukurti kognityvinį mokymą, kuris būtų skirtas būtent šiam regionui, o tai galėtų padidinti smegenų aktyvaciją, kad pagreitintų arba sustiprintų atsaką į tradicines intervencijas.
Pizzagalli ir jo komanda tikisi toliau tirti šią koncepciją, tiriant pacientus, sergančius didele depresija.
Šaltinis: McLean ligoninė / EurekAlert
